乱了，乱了，英国暴发疫情！美国也爆发疫情，中国呢？ 美国流感季刚启动，已经累计约 290 万病例，住院数达到 3 万，死亡病例突破 1200 起，甲型 H3N2 亚型流感病毒成了主要流行毒株，连儿童死亡病例都已出现。 英国的情况更严峻，上周平均每天有 2660 名病患因流感住院，一周内病例数激增 55%，卫生大臣都直言医院状况 “完全无法接受”，病例数可能还要再增两倍。 中国现在怎么样？根据疾控最新数据，第49周全国医院门诊里，每10个有发烧咳嗽症状的人里，就有1个是因为流感去看病的（流感样病例占比9.9%）。 更具体地说，这些有症状的患者中，超过一半（54.2%）确诊了流感病毒，这个比例已经连续八周上升，虽然最近增速变慢了。 但北方一些地方比如东北、华北已经开始下降，南方比如广东、浙江还在爬坡。 这说明全国不是“一刀切”的高峰，而是像波浪一样，北边先冲上去又下来，南边还在往上涌。 需要明确的是，54.2%的阳性率不是说“一半中国人得了流感”，而是专门指那些有症状去医院的人里，查出来是流感的比例。 打个比方，假设一个班级有50人，其中10人发烧咳嗽去看病，这10人里5个是流感，剩下5个可能是普通感冒、鼻病毒或者其他。 所以不用恐慌，但也不能轻视——毕竟医院里实实在在挤满了咳嗽发烧的人，尤其是学校。 5到14岁的孩子检测阳性率最高，因为教室通风差、接触密，一个孩子中招，很容易传给同桌前后排。 北京、上海的学校最近请假的学生明显增多，有的班级甚至因为一半学生发烧停课。 流感和普通感冒的区别，简单说就是“一个猛一个缓”。 流感通常突然高烧到39℃以上，浑身骨头酸痛，像被卡车碾过，还可能伴随呕吐（小孩更常见）。 普通感冒则是低烧、鼻塞、喉咙痛，一周左右自己能好。但流感可能引发肺炎、心肌炎，尤其是老人、小孩和有基础病的人。 比如上海某医院最近收治的流感住院患者中，65岁以上老人占了三成，部分人合并肺炎需要吸氧。 不过也不用过度紧张，90%以上的流感都是轻症，多喝水、休息好，一周左右能自愈，只有持续高烧不退、呼吸困难时才需要急诊。 很多人关心：中国为啥没像欧美那样“医院爆满”？ 一方面是咱们的监测体系提前预警，11月就开始部署学校、养老院的防控，比如晨检、缺勤追踪，发现聚集性疫情及时停课。 另一方面，抗病毒药的可及性比以前好，奥司他韦等药物在社区医院就能开到，但要注意必须医生开处方，不能自己乱吃。 另外，中国的流感疫苗接种虽然没全覆盖，但重点人群比如医务人员、老人孩子的接种率比去年高了15%，这在一定程度上减轻了重症压力。 现在的关键问题是“病毒不停，防控不止”。流感病毒每年变异，今年流行的H3N2亚型，和去年的毒株不太一样，所以去年打了疫苗的人，今年最好再打。 但现实是，很多人觉得“现在打来不及”，其实疫苗接种后两周起效，就算已经感染过，接种也能预防其他型别。 疾控数据显示，接种过疫苗的人，发展成重症的风险降低60%，这对医疗系统来说是关键缓冲。 另一个挑战是“多病共流行”。除了流感，呼吸道合胞病毒（主要影响婴幼儿）、鼻病毒还在流行，医院儿科、呼吸科压力大。 比如广州某儿童医院，最近每天接诊800例呼吸道感染，其中30%是流感，20%是合胞病毒。 不过好消息是，合胞病毒的阳性率已经连续三周下降，说明小年龄段的高峰可能快过去了。 最后说说日常防护。戴口罩依然有用，尤其是在医院、地铁这些密闭空间；勤洗手别揉眼睛鼻子，流感病毒能在门把手存活48小时；家里每天开窗三次，每次半小时。 学校方面，北京已经要求“不带病上课”，发烧超过38.5℃的学生建议居家，这招其实很管用——减少一个传染源，就能少传染十个同学。 总结下来，中国的流感高峰不是突然爆发，而是循序渐进的过程，目前北方已过峰，南方接近峰值，整体处于可控范围。 医疗系统虽然承压，但没有出现英国那样的“无法接受”局面。 普通人要做的，就是识别重症信号，保护好家里的老人孩子，该接种的接种，该休息的休息，挺过这波高峰期，元旦前后应该能明显缓解。
