取消医院挂号费，看似是给患者减负的好事，实际影响很复杂，有实惠也有隐忧，关键在配套措施是否到位。 对患者来说，直接好处是降低就医门槛。比如老年人、慢性病患者常复诊，每次几块到几十块的挂号费积少成多，取消后能省不少钱 。但也容易引发资源挤兑，有人“无病也挂号”，专家号更难抢，真正急重症患者可能排不上队。还有个隐患：医院可能通过抬高检查费、诊疗费补损失，患者整体负担未必减轻。 对医院和医护而言，压力会变大。挂号费不只是收入，还支撑分诊、建档、叫号系统运营，基层医院尤依赖这笔钱。取消后，若财政补贴没跟上，诊室维护、信息化升级可能停摆，甚至影响医护薪酬，打击工作积极性，进而影响问诊细致度。 从医疗秩序看，挂号费本是预约凭证，能筛选就医需求。取消后，可能出现虚假预约、代排队等乱象，“黄牛”倒号也可能换花样，反而破坏公平。而且，完全免费容易传递“医疗服务无需付费”的错误信号，忽视医生的专业价值。 其实更可行的不是一刀切取消，而是像北京那样改成“医事服务费”，明码标价、提高医保报销比例，既体现医护价值，又减轻患者负担。再搭配“一次挂号管多天”“分级诊疗”等措施，才能兼顾便民与医院可持续运营 。
