坎地沙坦是一种口服的抗高血压药物，属于血管紧张素受体拮抗剂（ARB）类别，它通过抑制血管紧张素 II 受体（AT1受体）的活性，以达到降压的目的。坎地沙坦还具有护心护肾护脑的功效，广泛应用于治疗高血压和防治冠心病和心衰等多种心血管疾病，并且副作用相对较少。

本篇文章汪医生将详细介绍坎地沙坦的药理机制、降压特点、适应人群、不良反应和注意事项等内容。感兴趣的朋友可以收藏备用或分享给有需要的人。

坎地沙坦属于新型沙坦类降压药，降压机制和其他沙坦类药物类似，通过拮抗血管紧张素受体来抑制血管收缩，从而发挥扩张血管，降低血压的作用。坎地沙坦还可以抑制肾上腺分泌醛固酮协同降压。

坎地沙坦是降压效果很强的降压药，其降压强度与奥美沙坦相当，而比常见的厄贝沙坦和缬沙坦等都要强。一般从小剂量4mg，每日一次起始，就能稳定维持轻中度高血压患者的血压稳定，如血压控制不佳可以缓慢加量，但每日最大剂量不宜超过12mg。

坎地沙坦是一种口服药物，通过肠道吸收，并在约3小时左右达到峰值浓度。服用坎地沙坦时，建议每日早餐后使用，以减少肠道不适和提高药物吸收率。

坎地沙坦经肝肾双通道代谢，大部分经胆汁随粪便排泄，少部分随尿液排泄。坎地沙坦难以通过血脑屏障，但是可以透过胎盘到达胎儿，因此孕妇禁用。坎地沙坦半衰期约为9小时，属于长效降压药，服用一次基本可以维持整天的血压稳定。

坎地沙坦的主要适应症包括高血压和心血管疾病。下面详细介绍：

1.高血压：坎地沙坦是治疗高血压的一种非常有效的药物，它能够通过阻断 AT1 受体，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而使血管扩张，降低外周血管阻力，降低血压。

2.心力衰竭：坎地沙坦可以减少心力衰竭患者心脏的负荷，延缓心肌重塑，从而减轻心力衰竭症状。比较适合伴有心衰的高血压患者。

3.糖尿病肾病：坎地沙坦除了可以保护心脏，还可以保护肾脏，改善患者肾脏血流灌注，减少蛋白尿，还可以改善葡萄糖的代谢，有降低血糖的功效。因此十分适合伴有糖尿病肾病的高血压患者。

1.禁忌症：孕妇，哺乳期妇女，儿童，重度肝病，双侧肾动脉狭窄，严重肾功能不全，高钾血症，过敏体质和胆汁淤积等患者禁用坎贝沙坦。

2.当心高钾血症：在服用沙坦类降压药时可能会出现血钾升高，服药期间要定期监测血钾，且肾功能不全会增加患高钾血症的风险。

3.当心血管性水肿：血管性水肿虽罕见，但如果发生可能会很严重。如果出现面部、口咽水肿要及时就医，发生喉头水肿会有生命危险。

4.头晕和乏力：头晕和乏力是最常见的不良反应之一。由于坎地沙坦的降压作用，一些患者可能会出现低血压的反应，因此容易出现头晕和乏力。

5.消化道不适：部分患者在服用坎地沙坦之后，可能会出现消化不良的症状，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

以上是坎地沙坦的详细科普，希望对大家有帮助。在使用坎地沙坦时，患者应严格按照医生的指示进行用药，并勤测血压，定期检查肝肾功能等血液生化指标，以尽早发现并控制一些不良反应的发生。如果出现严重不良反应，应及时联系医生处理。

线上科普仅供参考，不能代替线下诊疗。