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凌晨三点，急诊室的灯依旧明亮。这是我值夜班的第八个小时，寒冬的夜晚格外漫长。正当我准备交班时，护士小王急匆匆跑来："张医生，急诊室来了位情况特殊的病人，需要您马上看看。"
走进诊室，映入眼帘的是一位面色苍白的年轻人，整个人蜷缩在座椅上瑟瑟发抖，嘴唇发紫，连说话都带着颤音。他的姐姐焦急地站在一旁，不停地给他搓着手臂。
"大夫，我弟弟刚从健身房回来，一直说冷，怎么裹着厚棉袄还直打哆嗦？体温计量了好几次，才35.6度，这可把我们吓坏了！"
眼前这位28岁的程序员小张，身材匀称，平日爱好健身。翻看他的手机，朋友圈里还留着昨天发的动态："大雪纷飞，正是健身好时节！今天目标完成两小时力量训练➕一小时跑步机！"配图是他在健身房挥汗如雨的照片。
仔细把脉后，我发现他的脉象沉细无力，舌质淡白。这是典型的阳气耗竭症状，配合其他检查结果，诊断很快明确：这是一个严重的虚寒证表现。
"小张，你这种情况我见得太多了。大雪天剧烈运动，大量出汗后又受寒，阳气被耗得太严重。"我一边开药一边说道。
"张医生，我不明白，平时运动不是挺好的吗？怎么这次会这样？"小张有些疑惑。
这让我想起了中医典籍《素问》中的一段话："冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳"。古人早就提醒我们，冬季是养护阳气的关键时期。就像大地上的万物在冬季收敛精华、蛰伏待春一样，人体的阳气也需要精心储存。
说到这里，我不由想起了去年冬天的一位特殊病人。那是一个寒冷的清晨，67岁的退休教师老李被家人送来急诊。老李平日酷爱冬泳，自认为身体素质过硬。那天大雪初霁，他依旧坚持去河边游泳，结果当晚就出现了剧烈腹痛、腹泻，小腹冰凉。
检查发现，老李不仅是单纯的腹泻，更严重的是他的肾阳亏虚。"您这么大年纪了，寒冬腊月的何必要挑战身体极限呢？"面对我的询问，老李显得很懊恼："以前觉得什么'冬藏'都是老一辈的陈词滥调，现在才知道古人说的真有道理。"
二十多年的临床经验告诉我，在这个阳气最易受损的季节，有五种行为特别要注意避免：
第一过度运动伤阳气。不少人认为，运动越多越好，这个观点在冬季尤其危险。还记得去年一位35岁的马拉松爱好者，在零下五度的天气里坚持长跑，结果跑到一半就出现了严重的胸闷、气短，送医时已经出现了心肌缺血的征象。
运动出汗后，皮肤毛孔张开，此时寒气特别容易趁虚而入。中医经典《伤寒论》中就提到："发汗后，腠理开，寒气因入，表虚故也。"这段话深刻揭示了冬季运动过度的危害。
第二冷饮寒食损阳气。现代人特别是年轻人，总觉得四季都能吃冰喝冷。上个月我接诊的一位22岁女大学生，大雪天贪吃冰淇淋，结果当晚就腹痛难忍，诊断为急性胃炎。
《黄帝内经》中说："寒伤于内，则内舍之阳气亦随之而减"。胃为后天之本，胃阳受损，全身阳气都会受到影响。我建议病人在冬季要特别注意饮食温度，最好能以温热食物为主。
第三久坐伤阳气。这是现代人，特别是上班族最容易犯的错误。一位38岁的金融分析师曾经找我咨询，说自己总是觉得腰酸背痛，手脚发凉。细问之下才知道，他经常一坐就是四五个小时不动。
中医理论认为："久坐伤肉"，长期不活动会导致气血运行不畅，阳气郁积。建议每工作一小时，起来活动五到十分钟，保持气血畅通。
第四睡眠不规律最耗阳气。这一点在年轻人中特别普遍。记得有位26岁的游戏主播，经常熬夜直播到凌晨三四点。一个月前，他因为反复感冒、免疫力低下住院治疗。
子时（晚上11点到凌晨1点）是阳气潜藏、阴阳转化的关键时期。《灵枢》中说："阳气尽，阴气盛，则寐"，提醒我们要遵循自然规律作息。
第五贪凉洗浴损阳气。冬季洗澡看似简单，实则大有讲究。一位69岁的老年患者，就因为习惯用冷水洗澡，导致老寒腿加重，关节炎反复发作。
回到小张的治疗。我除了开具温补中药，还特别叮嘱他几点养生建议：
"你现在的当务之急是回补阳气。建议服用一些温补的汤药，像是肉桂、附子、干姜这类温热药材。不过药物要在专业医生指导下使用，剂量要准确。"
"平日饮食要注意温补，推荐你多吃些羊肉、韭菜、生姜、红枣这类温性食材。现在立刻给你一碗生姜红糖水，能快速回阳。"
"运动方面，最近两周先暂停剧烈运动，可以做一些温和的运动，比如太极、八段锦。等身体恢复了，再逐步增加运动量。运动后一定要及时擦干汗，添加衣物。"
临走前小张若有所思地说："张医生，以前总觉得'阳气'这个概念很玄乎，现在算是真切体会到了。这次生病就是给我上了一课。"
窗外的大雪依旧在飘落，我望着窗外发呆。二十多年的行医经历，见证了太多因为不懂得养护阳气而吃苦头的案例。在这个万物闭藏的季节，我们更要懂得珍惜体内的阳气。
养护阳气，重在平衡。既不能过于温补，也不可过度耗损。要学会顺应自然，像老祖宗说的"人法地，地法天，天法道，道法自然"。在这个寒冷的季节，愿每个人都能学会爱护自己的阳气，平安健康地度过严冬。
我想说的是，阳气就像是我们体内的一盏长明灯，在寒冷的冬季，它默默温暖着我们的全身。懂得珍惜它、保护它，才能让这盏生命之灯持续发光发热。让我们在这个大雪纷飞的季节，共同学习如何做一个智慧的"阳气守护者"。
看着窗外渐渐泛白的天色，我在病历本上写下这个特殊的案例。希望这些临床经验能帮助更多人认识到养护阳气的重要性。健康的身体，才是我们抵御严寒的最好屏障。
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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）
