婴儿背上长了个“小泡”，粗心的妈妈只以为是烫伤没有当回事，结果让孩子身上背着个瘤子生活了很多年。

在孩子刚满月的时候就应该去做的手术，到了三十四岁才去看医生，让一个原本很小、很容易做的手术变得充满了不确定性和危险性。

这则事例中的孩子再次来到医院的时候，身上的瘤子让医生都感到为难。

事例分享

在西安交大一附院的神经外科里，鲍刚主任在日常看诊的时候，来了这么一位患者，他的主诉是他背上的一个很大的瘤子。

鲍主任一看这个瘤子就不简单，连忙询问患者一些详细信息，患者的回答也是让鲍主任都感到十分的无奈。

“你这个瘤子长了多少年了呀？”鲍主任一边看着患者递上来的片子一边询问，患者在回答的时候，鲍主任的眼神也没有从片子上移开，他想多了解一些患者的病情。

“这个长的时间很长了，刚出生的时候就有，不过那时候很小，只是像一个小小的水泡一样。”患者回答着鲍主任的问题。

说完这个之后，患者还继续补充了一点其他信息，他告诉医生，他们家那边睡觉都是在火炕上边睡，而他背上的“水泡”被他的妈妈误认为是火炕太烫了，小孩子的皮肤又娇嫩才会有的。

所以就没有把这个“水泡”放在心上，而且这个“烫伤”留下的水泡也没有按照烫伤去处理，根本就没有管过它，患者妈妈认为只是被烫了一个小小的水泡，没有必要大动干戈。

因为患者的妈妈对患者小时候身上出现的小鼓包置之不理，所以他的鼓包就越长越大，直到他三十四的时候就已经长成一个拳头大小的肉瘤了。

对于这个事情，医生对患者表达了他的不解，就算是最开始，患者的妈妈只把那个鼓包当做是烫伤，那随着患者的年龄逐渐增大，那个鼓包也在生长。

十岁、二十岁，这期间那么多年，那个鼓包都在生长，虽然生长的速度很缓慢，但是也绝对能看出来它是越长越大的。

这期间为什么没有重新把这件事重视起来呢？现在这个瘤子已经有拳头那么大了，它还长在后腰的中间，那这个肉瘤内部可能就是脊膜膨出。

毫无疑问，患者背上的肉瘤是他出生的时候身上就带有的畸形，那个肉瘤上还长出了一些毛发，这其实就意味着它是一种畸形。

如果在他小的时候，他的妈妈能够引起重视的话，应该在他刚满月就带他来做手术，而不是等到三十四年之后了才来。

畸形这个问题是确定的了，但是患者的肉瘤中有没有一些神经根或者是一部分脊髓一起膨出到那个肉瘤里面，这个从片子上是看不出来的。

如果只是简单的脊膜膨出的话，那这个患者的手术相对来说还好做一点，如果有脊髓也膨出的话，那这个患者如果想要做手术将这个肉瘤切除，所要承担的风险就会大很多。

不过就算是可能会面临着很大的风险，那患者也是需要手术的，在真的动手术之前还要做一些准备工作，比如做核磁共振去判断一下这个肉瘤的性质。

而且患者的主诉虽然是他背上的肉瘤，但是还要排查一下患者身上的其他地方有没有也出现了畸形但是患者没有注意到的。

畸形新生儿

这些术前的准备工作做完之后，患者就可以摆脱那个跟着他三十四年的肉瘤了，但是胎儿畸形的这个问题，不应该随着手术的完成就到此结束。

我们国家每年新生儿出现畸形大概有80到120万左右的病例，这意味着150个宝宝当着就会有1个宝宝出现畸形，这个概率其实不低。

如果一个宝宝出现了畸形的话，那他的这一辈子都将活在阴阳里，那是什么情况下才会可能导致胎儿畸形的风险增加呢？

首先最容易导致畸形胎儿的原因之一就是孕妇是高龄产妇，女人超过35岁的时候，再进行怀孕生产时，生出畸形胎儿的风险就会大大增加。

还有一个原因就是孕妈妈在孕早期的时候发生过宫内感染，有些妈妈可能自己都不知道自己是不是发生了宫内感染，那么这个时候可以去做一个TORCH筛查，也叫做优生优育检查。

这个检查可以查出孕妈妈是否感染了一些可以通过胎盘以及血流影响胎儿的病毒，比如风疹病毒、弓形虫病毒等等。

当胎儿被妈妈感染的这些病毒所感染的时候，可能会导致胎儿的病毒血症，进而发生各个器官的功能出现异常，这就是形成了畸形。

第三种常见的容易引起胎儿畸形的原因就是孕妈妈缺乏某些微量元素，尤其是叶酸的缺乏，如果孕妈妈不能及时补充足量的叶酸的话，可能会造成胎儿的神经管畸形。

当然胎儿畸形也有可能是因为遗传因素，如果胎儿的父母双方有染色体的问题，或者是有一些其他可能会通过基因遗传的家族病史的情况下，也会导致胎儿发生畸形的概率大幅度增加。

第五种可能导致出现畸形胎儿的原因就是孕妈妈在怀孕期间吃了一些不适用于孕期的药，怀孕本身就是一件要面临很多风险的事情，所以孕期吃的所有药物，一定要在医生的指导下严格用药。

千万不能自己随便用药，如果在怀孕的时候错误使用了一些镇静类的异丙嗪药物，就可能造成胎儿患上先天性的心脏疾病。

第六点，就是父母自身的饮食习惯了。在妻子怀孕期间，夫妻双方都不能抽烟，孕妇更是不能喝酒，要知道，尼古丁与一氧化碳结合的话可能会导致宝宝的宫内缺氧。

而且，如果孕妇在怀孕期间喝酒的话，那她摄入的酒精会通过胎盘进入到胎儿体内，这些酒精的代谢产物会影响宝宝的中枢系统，造成宝宝的发育受阻。

结语

宝宝出生之后如果伴有畸形，那很可能就是一辈子的事情，所以为了宝宝的健康，也为了一家人的幸福，一定要注意避开这些可能导致胎儿出现畸形的原因！

孕早期的检查也要重视起来，如果能尽早发现胎儿的健康问题，也有更多的时间去做思考和选择。

来源：抖音神经外科鲍刚主任

来源：抖音同济儿科