声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。
又是一个繁忙的门诊日。今天上午接诊的张叔让我印象特别深刻。"医生，我就是觉得最近干活容易累，爬个楼梯都喘，我这是不是年纪大了？"张叔是一位58岁的退休工人，看上去精神还不错。
我仔细询问后发现，张叔除了活动后胸闷、气促外，还经常觉得胸口发紧，特别是遇到天气变化或者情绪激动的时候更明显。
作为一名从医二十年的心内科医生，这些症状对我来说再熟悉不过了。果然，进一步检查后发现，张叔的冠状动脉已经狭窄了75%。
当我告诉他这个结果时，他惊讶地说："医生，我平时身体挺好的啊，怎么一查就这么严重了？"其实，像张叔这样的病例我见过太多了。
为什么很多患者在确诊时血管已经堵塞70%以上？这里面有着复杂的原因。首先，我们要明白，冠心病不是一夜之间就形成的。
动脉粥样硬化是一个漫长的过程，就像房子的水管，年复一年地积累水垢，最终导致管径变窄。这个过程往往在40岁左右就悄悄开始了。
更重要的是，我们的身体有着惊人的代偿能力。即使血管狭窄到50%，日常生活可能完全没有感觉。
这就像一条六车道的马路，即使封闭了三条车道，平时车流量不大的情况下，交通依然畅通。但是一旦遇到早晚高峰，拥堵就立刻显现出来了。
我经常和患者开玩笑说："您的血管就像北京的五环路，平时还好，一到节假日就老堵车。"还有一个很重要的原因是，很多人对身体发出的警告信号视而不见。
像张叔之前就出现过几次劳累后胸闷，但他总觉得"休息一下就好了"。这种情况特别常见，尤其是在中老年男性群体中。
记得去年有个患者问我："医生，我平时打打太极、遛遛弯，身体倍儿棒，为啥突然就查出三支血管都有问题？"
说实话，这让我很心痛。因为冠心病的"沉默性"特征，许多患者直到发生严重症状才去就医，那时往往病变已经相当严重了。那么，我们究竟该如何尽早发现冠心病呢？
首先，要重视自己的身体感受。如果出现以下情况，一定要提高警惕：运动后胸闷气促、容易疲劳、夜间睡觉时突然憋醒、心慌心悸等。特别是如果这些症状反复发作，就更应该及时就医。
其次，养成定期体检的好习惯。对于40岁以上的人群，特别是有高血压、糖尿病、血脂异常等危险因素的人，建议每年至少做一次心电图检查。
如果有疑似症状，可以进行运动平板心电图或冠脉CT等进一步检查。最后，我想说的是，预防永远胜于治疗。健康的生活方式是预防冠心病最经济、最有效的方法。
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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）
