尿液中泡泡多
怎么回事？
科普知识
“医生，我尿中有好多泡泡，听说泡沫尿就是肾脏出毛病了，我该怎么办？要吃什么要护肾脏？是不是抗艾滋病药物副作用？”经常有患者提出这样的疑问。那这节课我们来了解一下尿液中的泡泡是什么？要做些什么检查？
泡沫尿一定是有问题吗？肯定不对!
那我们先来了解一下尿液中的泡泡是什么构成。
一、泡泡的成因
1. 尿液成分
尿液是由肾脏过滤血液中的废物和多余水分组成的。正常情况下，尿液中含有一定量的尿素、尿酸、肌酐等物质，这些物质在尿液中形成气泡。
2. 尿道压力
在排尿过程中，尿道的压力会影响泡泡的产生。当尿道压力较大时，尿液被挤压成更小的液滴，更容易产生气泡。
3. 尿液流速
尿液流速也是影响泡泡产生的重要因素。流速较快时，尿液与空气的接触面更大，气泡更容易形成。
二、泡泡多的原因
1. 尿液成分异常
当尿液中某些物质含量过高时，如蛋白质、葡萄糖等，会导致泡泡增多。这可能是肾脏疾病、糖尿病等疾病的征兆。
2. 尿道压力过大
尿道压力过大可能是由于前列腺增生、尿道狭窄等问题导致的。这些问题会影响尿液的正常排出，导致泡泡增多。
3. 尿液流速过快
尿液流速过快可能是由于膀胱过度充盈、尿道阻塞等问题导致的这些问题会影响尿液的正常排出，导致泡泡增多。
好了，既然我们了解了尿液中泡泡的构成，那我们到底怎么区分是有问题还是没问题呢？
最常见的当然是做尿常规检测，又便宜、结果出来也快，尿常规可以了解是否存在蛋白尿、尿糖、血尿、尿液比重、白细胞等等。
如果尿泡泡多、尿常规检查出来确实有尿蛋白怎么办？
蛋白尿指尿液中含有蛋白质，一般通过尿液分析检验来完成诊断。想要明确知道尿中蛋白的量，还可以选择做24小时尿蛋白定量。若是想对尿蛋白进一步区分，则可以选择做一个肾功能，其中包含了尿微量白蛋白、尿肌酐、胱抑素C等指标，比尿常规更加灵敏。
新鲜正常尿液为透明或琥珀色的液体，一般来说，正常新鲜的尿液表面的张力低，尿量有多有少，颜色有深有浅，产生的泡沫都是一过性的，很快就会消失。
泡沫尿分为生理性和病理性两种
1. 生理性原因
健康人群也可能会出现蛋白尿，但一般尿蛋白定性试验不超过（+），定量<0.5/24小时，且不伴有任何疾病相关的症状，多见于青年人，称之为生理性蛋白尿，包括功能性蛋白尿和直立性蛋白尿等。
(1）功能性蛋白尿见于剧烈运动后、发热、寒冷刺激、精神紧张、过度兴奋等，呈混合性蛋白尿，一般2～3天后消退。
(2）直立性蛋白尿可见于站立时间过长，“行军性”蛋白尿等，多见于青少年。
(3）其他生理性蛋白尿如摄入性蛋白尿、偶然性蛋白尿、老年性蛋白尿、妊娠性蛋白尿等。
另外，排尿过急或排尿站得过高时尿液强力的冲击液面，尿液和空气杂合在一起，容易形成泡沫尿，但一会儿就消散。男性如果尿道中存在精液成分，也可能引起泡沫尿。
2.病理性原因
(1）尿液中蛋白含量异常升高是引起泡沫尿最常见的原因之一，其特征是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，久不消失。肾病是尿蛋白升高的常见原因，如肾小球肾炎。另外多发于骨髓瘤、溶血症、白血病患者，虽然肾功能是正常的，但是其血液里面会出现大量异常蛋白，形成蛋白尿。对于艾滋病感染者来说出现肾功能不全致蛋白尿的概率明显高于HIV阴性人群，这是与艾滋病慢性炎性损伤及药物的副作用有关（尤其是富马酸二吡呋酯片），如果明确了是药物导致的肾损一定要及时更换抗病毒方案。
(2）糖尿病人血糖超过一定数值，就会形成泡沫尿。血糖正常，肾小管受损，也会形成泡沫尿，这种情况称肾性糖尿。
(3）尿中混入大量炎性分泌物也会出现泡沫尿（脓尿）。
(4）肝炎等肝细胞受损，或胆道梗阻时，肝细胞或者胆管内的胆红素就会漏到尿中，形成泡沫尿。
(5）刺激胆汁流入十二指肠的泻药或刺激肝脏产生胆汁的泻药（利胆剂），也可能会增加胆汁盐在逃离肠肝循环后在尿液中的排泄增加，从而产生泡沫尿。另外，肠道细菌过度生长，也可能会产生尿中泡沫增多。
蛋白尿
蛋白尿患者饮食注意事项：
1.低盐饮食无论是少量蛋白尿，还是大量蛋白尿，首先在饮食上坚持低盐饮食，每天盐摄入量不超过5克。
2. 蛋白质的摄入尿蛋白会造成患者体内蛋白质丢失，需要补充优质蛋白；但补充过多蛋白质会反过来损害肾脏功能。有蛋白尿者尽量选择优质蛋白，如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等动物蛋白。
3. 低嘌呤饮食植物蛋白质中，如大豆类及豆制品，因含有大量嘌呤碱，会加重肾脏中间代谢的负担，故出现尿蛋白的病人应少用。
4. 补充矿物质尿中丢失白蛋白同时，还会丢失与蛋白质结合的钙、镁、锌等矿物质。平时应该多补充水果、蔬菜，多喝牛奶及奶制品补钙。同时摄入含有丰富的镁、锌等矿物质的食物，如小米、小麦、玉米粉、大白菜、白萝卜、胡萝卜、茄子等。
5. 低脂饮食肾病引起的蛋白尿患者要低脂饮食，不可饮酒，不要吃油炸烧烤类食物。少吃过于油腻高脂肪类食物，以及甜点、含糖饮料、糕点、饼干、薯条、坚果等高能量食物。
总结
小便中泡泡多的现象看似微不足道，但其背后可能隐藏着身体的健康问题。通过了解泡泡的成因、分析泡泡多的原因以及采取相应的对策，我们可以更好地关注自己的健康，预防潜在的疾病风险。健康是我们生活的基石，只有关注细节，才能真正做到防患于未然。好了，了解了这么多你还会问吃什么药护肾或者吃什么药去消掉尿液中的泡泡吗？
