抑郁、焦虑、应激障碍……

这些灰蒙蒙的词语，似乎本应只属于身处复杂世界的成年人。但近年来，精神健康问题在儿童和青少年中的发生率逐渐攀升，经常引起社会的广泛关注。

尽管大多数儿童在创伤发生后能够顺利恢复，但有些孩子会在经历了车祸、暴力等事件后面临焦虑、抑郁、创伤后应激障碍（PTSD）等问题，影响时间长达数月、数年，甚至延续至成年。

我们都希望孩子能健康成长，但为何有些孩子在经历创伤后更容易出现精神健康问题呢？有的孩子则不会呢？

东英吉利大学的最新研究为我们揭示了背后的一些机制。

新研究揭示了为何部分儿童和青少年在经历创伤事件后，会发展出诸如创伤后应激障碍、焦虑或抑郁等精神健康问题。结果发现，认知心理因素（比如儿童如何记忆创伤事件以及他们对自我的看法）是创伤后精神健康不良结果的最强预测因素。

研究团队调查了 260 名年龄在 8 至 17 岁之间、因单一创伤事件就诊于急诊科的儿童。创伤事件包括车祸、袭击、狗咬伤以及其他紧急医疗事件。

研究人员通过孩子们在创伤后两周和九周时填写的自我报告问卷、对父母的电话访谈以及医院数据，开发了四个用于预测 PTSD、复杂创伤后应激障碍（CPTSD）、抑郁和广泛性焦虑障碍（GAD）风险的模型。

复杂 PTSD 不仅包括 PTSD 的所有症状，还伴随更为严重的情绪和心理影响，例如情绪失控、深刻的羞耻感、内疚感、无价值感，难以信任他人、与他人疏远，或者持续的关系冲突。

在创伤发生九周后，结果发现——

为什么会有这种区别呢？

研究发现，认知心理因素（例如儿童如何记忆创伤事件，以及他们在创伤后的自我认知）是所有精神健康问题的最强预测指标。

相比之下，创伤的客观严重程度、孩子的年龄或性别等因素的重要性要小得多。

有趣的是，孩子对事件主观严重性的感受，比事件的客观严重性对其心理健康的影响更大。

研究还表明，创伤记忆模糊与 PTSD 密切相关。特定症状可能有助于预测不同的精神健康结果。

这些发现揭示了青少年在经历创伤后发展出精神健康问题的风险因素。对创伤事件的负面思维，是所有类型精神健康问题的重要预测因素。

早期的研究也表明，孩子如果认为自己对创伤事件的反应「不正常」，那么他们更容易患上 PTSD。

对这类孩子使用聚焦创伤的认知行为疗法（CBT），能够有效地解决他们的负面想法。

通过这项研究我们应该理解：个体对创伤事件的认知方式在 PTSD 的发生中起着重要作用。这不仅适用于PTSD，也同样适用于复杂 PTSD、抑郁和焦虑。

从小的挫折开始，帮助孩子调整看待事物的方式，或许才是促进他们更好应对生活中的挑战的第一步。

参考资料：

https://neurosciencenews.com/child-trauma-thoughts-severity-27841