今年，前来羌医药科调理精神类疾病的学生明显增加，通过中羌医药综合调理，效果不错，做一些这方面交流。

关于学生精神类疾病，一查资料吓一跳，“抑郁症高发严重影响青少年健康成长，越发成为家庭、学校乃至全社会必须正视的严峻挑战。据人民日报发布的《2022年国民抑郁症蓝皮书》数据显示，中国患抑郁症人数超过9500万，30%是18岁以下青少年，其中50%是在校学生。

今年4月，教育部等17部门印发《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023-2025年）》，将加强学生心理健康工作上升到国家战略高度。近日在线上开展《关于青少年心理焦虑、抑郁的问卷调查报告》。调查共计收到有效样本21551份，覆盖全国28个省市自治区。调查显示，在影响青少年焦虑（抑郁）的各种因素中，选择最多的为“升学压力”，人数为11779，占比为54.66%；其次为“父母期望”、“学校考试评比”，人数分别为9386、8614，占比43.55%、39.97%。

中羌医调理有效病例分享：

【基本情况】

　　刘某，女生，时年16岁。

　　患者近两年来感觉心慌气短、偶尔烦躁易怒、纳差、或者郁郁寡欢，在上级专科医院诊断为“抑郁症”，已服用帕罗西汀等药物，具体服用情况不详。今年起开始减少用量。2023年起于外院门诊接受中药治疗，自觉有效。现因症状又有反复，前来寻求进一步治疗。

　　【首诊证候】

　　刻下症：患者表情冷漠，生无可恋感觉，情绪低落，基本不回答问题，自述有时心慌气短，乏力，喜温饮。警惕不安，咽喉有物不适。纳差，入睡困难，多梦易醒，夜寐5小时左右，大便不成型，小便无异常。月经周期正常，量少，色淡，无痛经。舌胖大淡红，苔薄白，脉沉细。

　　【辨证论治】

　　中医辨证：郁证　　证属：心脾两虚 治法：健脾养心，补益心血。　　针灸治法：针灸取小扶正加百会、神庭、膻中、气海、关元、内关。予平补平泻，每周治疗2-3次，每次留针30分钟。中药处方：归脾汤加减。　　党参片、麸炒白术、黄芪、龙眼肉、当归、炒酸枣仁、大枣、陈皮、制远志、木香、茯苓、合欢花、炙甘草、郁金、香附。5剂，三日一剂。

　　【随诊过程】

　　二诊：患者复诊，自述治疗后，症状明显缓解，情绪较前改善，乏力好转。但仍有时感惊恐，入睡困难，大便不成型。舌淡红，苔薄白。脉细。针灸治疗同前，中药守上方加红景天15克，五味子10克，继续服用7剂。　　三诊：患者心慌气短等症状基本消失，睡眠质量提高，自诉基本恢复。继续针灸治疗3次，中药守上方续服5剂。后续追踪学习正常。

　　【按语】　　辨证思路：郁证是气机郁滞导致肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调。病位主要在肝，但可涉及心、脾、肾。病理性质初起属实，日久属虚或见虚实夹杂。郁证初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、痰结、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成气血阴阳的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。 郁证是情志不畅、气机郁滞所导致的病证，病机为肝气郁滞，疏泄情志的功能失常。病位主要在肝，累及心、脾。患者或因所愿不遂，精神紧张，或因家庭不睦等精神因素，损伤心脾，使心失所养而发生一系列病变。本例患者出现心悸、胸闷气短，主因心气不足；日久耗伤心血，以致心烦不寐、脉细数、月经量少；心失所养，心神失守，而见郁郁寡欢。　　诊治经验：针灸取督脉、任脉、脾经、心包经穴位等，督脉络脑，百会、神庭属于督脉，可激发身体阳气；内关为心包经络穴，通阴维脉，可宁心安神。气海、关元为任脉穴，配合百会治疗睡眠；三阴交可益气养血安神。　　《杂病源流犀烛·诸郁源流》说：“诸郁，脏气病也，其原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。”分析本案，患者心悸怔忡，眠浅易醒，且月经量少，可用归脾汤益气补血、健脾养心。归脾汤组成：白术，当归，白茯苓，黄芪，远志，龙眼肉，酸枣仁，人参，木香，炙甘草。主治心脾气血两虚症。参、芪、术、草补脾益气以生血；当归、龙眼肉补血养心；茯苓、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，与健脾药配伍，使补而不滞，滋而不腻。患者抑郁日久，故加郁金、香附、合欢花疏肝解郁，调畅气机。辨明受病脏腑与六郁：郁证的发生主要为肝失疏泄，脾失健运，心失所养，应依据临床表现，辨明其受病脏腑侧重之差异。郁证以气郁为主要病变，但在治疗时应辨清六郁。一般来说，气郁、血郁、火郁主要关系于肝；食郁、痰郁主要关系于脾；而虚证则与心得关系最为密切。辨别证候虚实：实证病程较短，表现精神抑郁，胸胁胀痛，咽中梗塞，时欲太息，脉弦或滑；虚证则病已久延，症见精神不振，心神不宁，心慌，虚烦不寐，悲忧善哭，脉细或细数等。【小结】　　郁证，中医病名，是指由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胸胁胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。郁病的发病多因情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部胀满，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症。病理性质初起属实，日久属虚或见虚实夹杂。郁证初起，病变以气滞为主，常兼血瘀、化火、痰结、食滞等，多属实证。病久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成气血阴阳的不同，而形成心、脾、肝、肾亏虚的不同病变。临证时需辨别脏腑所在与六郁所致，探明病情虚实，针药兼施，方能得到好的疗效。

声明：

　　由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。治病请前往正规医院诊治，以免贻误病情。

学生心理健康拓展阅读

青春期是人生成长过程中的一个重要时期，拥有积极健康的心态对学生的一生都将受益匪浅。

1心理健康的概念

健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。什么是健康？1989年联合国世界卫生组织（WHO）对健康作了新的定义：“健康不仅是没有疾病，而且还包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。因此，现代人的健康内容包括：生理健康、心理健康、交往健康和道德健康。就是说，如果一个人身体上没有什么病，但心理上不健康，心理素质不好，或者他对社会适应不好，那么仍然不能称为健康。心理健康是指:心理活动正常，关系协调，内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。

2心理健康的标准

1.内心安宁平和 2.体验到生活的实在感和乐趣3.具有无差别感 4.不急于追求结果5.有内心的蓝图

3学习中的紧张因素

考试焦虑症[案例]“我现在一拿到试卷，脑子里就一片空白。”小丽从小成绩优异，可进入初三后，成绩一降再降，一心想考重点高中的她一直都在自我加压的情绪下紧张学习。她每次拿到试卷，脑子里就一片空白，数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了。她说：“我觉得自己无颜面对父母。”[应对]每个学生都有考试焦虑症，只是程度因人而异，显然小丽是得了典型的考试焦虑症。这时，应该同老师和家长沟通，并且得到老师和家长的耐心鼓励很重要。家长应该先接纳孩子的紧张焦虑，听孩子说说他的担心与不安，为他减压。孩子也可以找一个亲密朋友，把种种委屈都发泄出来。要相信自己。青少年要着重培养自己六种能力1了解自身特点，培养自我认识能力青少年往往对自己的长处和短处不了解，对自己的个性和特点不认识，对自己能做什么、适合做什么不清楚，对将来的目标心中无数。多数情况下是家长和老师让干什么就干什么，更有的孩子只是看到自己的缺点，对自己的所谓“短处”产生自卑心理。2学会倾听和表达培养良好人际交往能力 认真倾听他人谈话和意见，使用恰当的语言同他人交流和沟通思想，这种“听”和“说”的技能是人际交往的重要环节。由于长期听不进来，说不出去，容易把自己封闭在一个小天地里，造成独来独往，孤僻苦闷或固执偏激成为不受欢迎的人。青少年在与人交往时恰当地运用言语和非言语进行自我表达，表达自己的观点、愿望和需求，避免误解和猜疑，形成良好的人际关系，结交到更多的朋友，还要懂得要对人采取和睦相处、友好对待、克己让人的态度，对人际交流出现的问题和矛盾，采取宽容、公平、有理有节的处理方式。尊重他人、相信他人，在人与人的彼此支持和鼓励中健康成长。3认识情绪,培养缓解压力的能力 青少年由于生活经验不足、承受能力有限等原因，对自己的情绪有时难以把握，在遇到困难和矛盾的时候可能不会调整和控制自己的情绪，造成许多的烦恼和冲突，而长期的情绪压抑更是精神疾病的基础。要学会缓解精神压力，尤其是对一些情绪压抑的事，要懂得学会宣泄和放松，这样才能保持心理平衡和良好的心态，不仅从心情上得到愉快，而且在遇到困难时有能力做出冷静的处理。4理解支持他人，培养换位思考能力 在独生子女的家庭，孩子容易受到家长过多的呵护，导致一些青少年往往只关心自己眼前的学习和生活，对他人漠不关心。在这种时候，应培养他们懂得什么叫理解，什么叫爱心，在这当中，将心比心，设身处地地站在对方的立场和角度上，换位思考能力的培养就显得十分重要。5有效解决问题，培养应对能力 每个青少年都生活在社会中，生活在父母、亲戚、老师、同学和朋友等许多人中，即使在非常和睦的家庭，也会遇到一些矛盾和冲突。怎样有效地解决这种冲突，需要学会应对的技巧和方法。对于青少年来说，他们往往缺乏应对的态度和办法，不知道从什么地方着手解决问题，这样容易产生苦闷、难过、恐慌等心理问题，长此以往，将使他们处于抑郁、焦虑之中。6避免攻击性言行，培养自律能力 青少年之间容易因一点小事产生磨擦和矛盾，轻者闹意见，闹不团结，重者就会一时冲动，自觉或不自觉地出现攻击性行为。如果这种行为得不到有效的矫正和制止，发展下去不仅对他人是一种严重的伤害，对自己更是遗患终生。要求青少年严格自律，不为自己的利益火冒三丈，学会用和平的方法替代攻击性行为。这既是为人之道，也是健康心理素质养成的基本要求。引用一句话：“让我们的青少年处处怀有‘敬畏’之心，时时充满‘感恩’之念，常常表达‘祝福’之情，这才是心理健康、社交健康；“人”一撇就是躯体健康，一捺就是心理健康，它们互相支撑才能形成健全的人格、健全的道德、健全的思想情感、性格等等。身体健康心理不健康，或者心理健康身体不健康你这个人都站立不起来。

4对生活事件的应对

应对方式:

珍惜生命，有责任感

家庭教育与社会支持

心理干预:电话，访谈等

放松疗法

心理生理的放松，均有利于身心健康、起到治病的作用。其共同特点是松、静、自然。渐进性的放松训练是对抗焦虑的一种常用方法，和系统脱敏疗法相结合，可治疗各种焦虑性神经症、恐怖症，且对各系统的身心疾病都有较好的疗效。

运动疗法

登山打球跳舞骑车散步

乐观是养生的唯一秘诀

一种美好的心情，比十付良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。心情愉快是肉体和精神的最佳卫生法。最好的医生是自己，保持良好的心态，就是最成功的健康。

保持乐观的方法

1.身体健康，智力正常。身体健康、智力正常是衡量心理健康最重要的标准之一，是正常生活工作的基本条件。2.人格完整，意识良好。心理健康的青少年胸怀坦白，言行一致，表里如一，热爱生活，兴趣广泛，具有良好的自我意识，并自尊自爱，尊重他人，善于调节自己的言行举止，使其性格、情感都能符合其年龄特点。3.乐于交流，善于结友。具有良好的人际关系，善于结交知心朋友，与朋友能沟通心灵，友好相处，对矛盾和分歧，能正确对待，妥善处理，并有乐于助人的愿望和行为。4.情绪稳定，乐观开朗。情绪是心理健康的温度计；乐观能使人心情开朗。保持相对的乐观、稳定的情绪，就能在顺境中积极向上、谦虚谨慎，在逆境中意志顽强并能战胜困难。5.有所追求，积极进取。能树立正确的世界观、人生观、价值观，有理想、有信念、有追求，敢于面对现实，勇于承担责任。

心理健康知识

一

怎么理解心理健康：

人是一个整体，人的健康包括身体健康和心理健康两个方面：身体健康是指人的身体符合人的正常生理现象，也就是我们平常说的没有疾病的发生;心理健康是一个人的认知，情绪、情感和意志，需要和动机;能力和人格的内在关系协调，心理的内容与客观现实保持统一，并能促使人体内、外环境平衡和促使个体与社会环境相适应的状态，并由此不断地发展健全的人格，提高生活质量，保持旺盛的精力和愉快的情绪。

二

心理健康从心理学的角度介定心理健康，其基本标准有：

1、有基本的自我安全感; 2、能很好地了解自己，并能恰当地估价自己的能力;3、生活理想切合实际;4、不脱离周围现实环境;5、能保持人格的完整与和谐;6、善于从经验中学习;7、能保持良好的人际关系;8、能适度地宣泄情绪和控制情绪;9、在符合团体要求的前提下，能适当地满足个人的基本要求。

三

摆脱忧郁情绪的方法:

1、不要为自己寻找借口;2、再给自己一点爱;3、分散你的注意力;4、改变你的行为;5、走出忧郁，创建“三人空间”;6、了解自己的极限7、寻找心灵的绿洲----让身心安宁的放松术和冥想术;8、相信自己，也相信他人;9、计划一些积极有益的活动，应付枯燥的生活;10、向朋友诉说自己的烦恼;11、看到事情的光明面---宽容、自嘲及“愉快疗法”;12、把复杂问题分解成简单的问题;13、倾尽全力完成一件事;14、运动是自救的基础。

四

中学生如何保持心理健康：

1、自觉学习心理知识，寻求心理健康的良药 ；2、对自己不过分苛求，确立目标适中，养成“平常心态” ；3、对他人的期望不要过高，避免失望感；4、不盲目的处处与其他同学竞争，避免过度紧张 ；5、积极参加集体活动，扩大社会交往； 6、加强意志锻炼，保持乐观的“正性情绪”。

五

中学生应该学习一点心理知识：

01

心理学是研究人的心理现象发生发展的客观规律的科学。心理学知识对学习大有益处，它可以促进学生对自身的认识提高自我教育的能力。如果中学生学习了心理学的知识以后，能按心理学规律去学习，学习成绩就会有较大的提高。比如:学习了记忆的规律，就可以解决上课不专心，开小差的问题;学习了思维规律，就可以解决记不住，记不牢以及死记硬背的问题;学习了有意注意的规律就可以使思维开阔、更敏锐、更富有创造性，还可以调节考前情绪，消除紧张，轻松上考场。

02

心理学知识还可以解答中学生在思想上和生活上的一疑难问题，从而更深刻地认识自己，达到自我认识、自我发展、自我完善。比如，学习了有关性格的知识，就可以使自己对自身的性格有所了解，从而矫正自己性格中不良的一面，锻炼和完善自己的人格;学习了情感的知识，可以使自己学会调节情绪、升华情感的方法;学习了青春期的心理问题，可以了解青少年在青春斯的心理变化规律，从而主动掌握自己的心理，安全顺利地度过青春发育期。

03

学习了心理知识不但能提高自己，还能对正确地处理好人际关系有所帮助。因为在了解自己心理的同时，也学会了了解同学的心理，这样便可以对不同气质、性格的同学采取相应的态度，从而防止不必要的矛盾，加强与同学的友谊。心理学的应用非常广泛，渗透到各行各业当中，不论学生将来从事什么样的工作，现在学一些心理学的基础知识都是有益的，将来的祖国建设需要心理素质较高的一代青年。为了学生的现在也为了将来，中学生应学习一点心理学。

六

保持心理健康，学会做情绪的主人：

如果你问一位中学生“你健康吗”他也许会说:“我当然健康，瞧，我壮得象头小牛犊，从没生过病。”可是健康不应只指体格健壮与否，还应包括心理在内的健康。严格地说，只有体格健康还算不上是健康，因为健康不只是体格健壮与否，还包括心理健康与否，联合国世界卫生组织提出过一个响亮的口号:“健康的一半是心理健康!”并解释:健康不仅是指一个人没有疾病，而且是指一个人有良好的身体和精神以及社会的适应状态。也就是说，健康与否从身体和精神以及社会的适应三个方面来评价。现在不少中学生存在着一些心理问题。如胆小、忧郁、孤僻、依赖、神经质、人际关系不良等。那么，怎样才算心理健康呢?心理健康的标准是什么?生理健康的指标较明确，判定容易一些，而心理健康的判定便较为困难，因为心理健康具有明显的相对性和模糊性。心理健康是比较而言的，绝对的健康是不存在的，人们都处在较健康和极不健康的两端连续线中间的某一点上，而且人的心理健康状态是动态变化的，而非静止不动 的。人的心理健康即可以从相对的比较健康变成健康，又可以从相对健康变得不那么健康，因此，心理健康与否是反映某一段时间内的特定状态，而不应认为是固定 的和永远如此的。另外，一个人偶尔出现的一些不健康的行为和心理，并不意味着心理不健康。心理健康应指出较长一段时间内持续存在的状态，而不能只看一时性 的偶尔现象，使断定心理不健康。心理标准是一个发展的、文化的概念，会随着社会的发展变化而发展变化，也因不同的社会文化背景而有差异。

“行动上入世、心态上出世”，学会拥积极心态认真做事，讲方法，讲策略，讲耐力，讲毅力，化逆境为顺境，做幸福快乐中学生。