备孕检查哪些项目?这几个孕前项目一次性说清,备孕爸妈看过来

居家的小男人 2020-12-01 09:38:07

大家好,我是居家的小男人!提到备孕,大家有各种观点。有认为怀孕是件自然的事,没必要提前做什么检查;有人觉得应该做好生理心理的完全准备,再考虑怀宝宝;也有人觉得很有必要做一套孕前检查,但不太明白该做哪些项目。

孕前检查是否有必要呢?做过婚检或近期体检了,还有没有必要进行孕前检查?

今天文章的内容,小编就跟大家说说孕前检查的意义,以及正确的孕前检查应该怎么做。

孕前检查,很有必要

怀胎十月,准妈妈的身体会经历一次漫长的、巨大的改变。肝肾功能、心血管系统、子宫乳腺等器官都会发生改变。而在怀孕前,确认一下这些系统、器官是否正常,很有必要。

孕前检查目的就是为了识别那些可能影响怀孕的潜在险,并就这些潜在风险作出相应的处理。把身体调整到合适的状态,才更有利于生出健康的宝宝,也保障宝宝的安全。

另外,准备怀孕的过程可不是女人一个人的事情,健康的宝宝源于一个健康的精子和健康的卵子的美妙结合,所以准爸爸这一方,也需要在夫妻备孕阶段做好体检,充分了解身体状况。

总之,建议所有准备要怀孕的夫妻都应该进行孕前检查,以排除一切不利于怀孕的因素,让夫妻双方在生理心理良好的状况下迎接宝宝。

常规检查项目,可携带近期体检报告咨询备孕门诊

那么,孕前检查包括什么内容呢?

一是夫妻双方的病史和基本体格检查。

夫妻双方的年龄;体重管理如何,有无超重;是否存在慢性疾病,如糖尿病、高血压、甲状腺疾病等;有没有正在使用任何影响怀孕的药物,有无接触烟酒,接触铅汞等有害物质;有无传染病以及疫苗接种情况;月经情况如何,既往的生育情况、双方的生活饮食习惯;双方家族中是否有遗传病、家族史。这些都是孕前检查中非常必要去了解的。

同时,做一些基本的体格检查,包括血压、心肺、口腔、乳腺、甲状腺和子宫、阴道在内,以帮助发现一些常见疾病。

二是详细的实验室检查。

进一步通过抽血、验尿、超声这些检查有助于了解目前夫妻双方的健康状况。

包括常规的体检项目,比如血尿常规、肝肾功能、血糖水平、甲状腺功能等;是否存在乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等传染病;女方还需要注意乳腺、子宫卵巢是否正常,做好宫颈癌筛查。

一般这些项目都会包含在大家的常规体检里,如果你近期刚体检过、或者刚做过婚检,建议携带夫妻双方的体检报告去看备孕咨询门诊。

高发地区筛查地贫,建议做水痘、风疹免疫力检查

但还有一些项目是备孕相关的,需要另行检查。

一是,高发地区夫妻双方的地中海贫血的筛查,高发地区包括祖籍在四川、重庆、两湖两广、海南等在内的广大南方地区,都要特别注意。二是,我们推荐所有备孕女性,需常规检查 2 种病毒的免疫力:

1. 疹 IgG 抗体,如阴性,建议注射成人麻风腮疫苗,成人麻风腮疫苗比较短缺,可能需要多问询几个社区服务站。接种后避孕 3 个月再准备怀孕。

2. 水痘 IgG 抗体,如阴性,建议注射水痘疫苗,共 2 针,2 针间隔 6~8 周,接种后再避孕 3 个月后方可准备怀孕。

如果两个病毒都没有免疫力,可以采水痘-麻风腮-水痘这样的接种顺序,3个月即可完成接种。同样也是要避孕3个月的。

为什么要避孕呢?这就涉及到疫苗可能对宝宝产生的影响。

水痘和风疹疫苗都是减毒活疫苗,接种相当于1 次人为感染 ,如果马上怀孕,有致畸的风险。所以建议接种后避孕一段时间,这个时间国内是3 个月,欧美指南是 1 个月。

不建议常规筛查 TORCH

最后是一些有致畸作用病原体感染的筛查,包括弓形虫、风疹、巨细胞、单纯疱疹等,也就是通常说的 TORCH,有的地方叫优生五项或者致畸四项。

我们并不推荐所有人群常规筛查。因为TORCH检查的目的是明确准妈妈现在有没有感染,但结果假阳性率高、解读困难,也就是说,阳性不一定是真的感染。

你可能会问「那是不是不做就得了?」

也并非如此,还是有部分高危人群可以做针对性的筛查。包括:

第一,有吃没有全熟肉类习惯的人,或养猫的人,可以检查弓形虫。比如你有吃非全熟牛排等肉类的习惯,或者家里有养猫的,都建议检查。疑似感染建议药物治疗后再怀孕。

第二,幼师或经常接触幼儿的女性,可以检查巨细胞病毒,如果阳性推迟怀孕,如果阴性,在孕期要注意减少和幼儿的密切接触。

那如果没有高危因素又做了 TORCH 检查,结果显示阳性,怎么办呢?

如果是弓形虫和单纯疱疹病毒检查阳性,可以疾病治愈后再怀孕;风疹、巨细胞病毒检查阳性,因为没有特效药物,可以等疾病自行痊愈后再怀孕。至于阳性是不是真的感染,就别去纠结了。

说到TORCH,还想替狗狗抱不平,养狗不会增加弓形虫感染的机会,所以备孕和怀孕期间都可以养狗。

3 类性尤其要重视孕前检查

最后,要特别提醒 3 类女性,一定要完善孕前检查。

一是原有慢性疾病的女性。

包括有糖尿病、高血压、甲状腺疾病、风湿性疾病、心脏病等的女性朋友。这些人必须进行详细的检查,评估身体状态是否适合怀孕。

二是曾经有不良孕产史的女性。

如果以往怀孕期间曾出现多次自然流产、胎二发育异常、各种孕期并发症的情况,一定要进行孕前检查及孕前咨询。这样有利于孕前制定合理的方案,预防再次出现同样的情况。

三是有遗传病史的女性。

这类女性朋友,除了一般的孕前检查,建议专门做一下遗传咨询。通过遗传基因的检测,计算评估胎儿发生遗传病的风险,制定合理的生育方案。

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