(彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师,擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗。)
什么是肠息肉
息肉,从字面意思来说,就是多余的、比较小的肉。
肠息肉,指异常生长在肠黏膜的肉疙瘩。是一类从肠黏膜表面突出到肠腔内的异常生长的组织,在没有确定成分(病理性质)前统称为息肉。它并不是一个疾病诊断,而是一个形态学描述。
肠息肉如何被发现
肠镜检查是早期发现息肉及肠癌最有效的方法,也是结直肠癌筛查的金标准。
肠镜检查可直接观察到全肠道情况,是目前诊断肠息肉最理想的检查方法。直肠中下段息肉也可在医生直肠指检时触及。发现肠息肉的存在后,由检查医生通过肠镜取一些息肉的成分,进行活检,了解息肉的性质、良恶性。
肠息肉是否会癌变
肠息肉有可能会癌变,90%的大肠癌是由肠息肉恶变而来的,但不是所有的息肉都会癌变,良性息肉到癌变一般来说还有很长的时间。
息肉根据病因或组织类型的不同,可分为:炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤样息肉、错构瘤样息肉等。
根据癌变可能性还可以分为非肿瘤性息肉、肿瘤性息肉:
切除息肉后的注意问题
肠息肉切除后多久复查一次?
一般情况下,术后1~3年需要复查肠镜。若是息肉很大或者病理检查后考虑息肉是上皮内瘤变、早期结肠癌的情况,则需要遵医嘱进行复查。
切除术后是否需要后续治疗?
息肉切除术后一般情况不需要特殊的后续治疗,除非是息肉已经癌变,医生会根据情况判断是否需要进一步处理。
术后短时间内要避免剧烈运动,饮料以清淡为主,逐步过渡到正常饮食。
如果肠息肉复发怎么办?
肠息肉容易切除后又长,为了避免它癌变,仍然建议切除。
关于肠息肉的误区
吃药可以让肠息肉消掉
对付肠息肉有且只有一种办法——切除。
切除肠息肉后,不用再复查
目前并没有找到一种药物或者方法能够预防肠息肉。要保证息肉复发后能及时被发现且尽早切除,要坚持定期做肠镜复查。
基因检测、肿瘤标志物筛查等可代替肠镜
这些办法都不能发现体内是否有息肉,目前有且只有一个发现结直肠息肉的金标准办法——肠镜。
肠镜检查和肠镜下息肉切除术很伤身体,尽量少做
不管是胃镜还是肠镜都已经开展很多年了,技术非常成熟且相对安全,即使是切除息肉也只是微创手术,术后恢复也很快。