每次遇到癌症患者的时候,他们都会问我,医生,像我这样的情况,到底要不要化疗呢?的确,化疗是治疗癌症的一种重要手段,而且是使用最广泛的一种治疗方式,现在很多医院的肿瘤科,癌症患者住进去以后,往往都在接受全身化疗。
人类第一次发现化疗药物,是在第二次世界大战期间,一艘美军运送化学毒气(氮芥)的船在地中海被德国人击沉,人们发现当时接触毒气的人均有骨髓和淋巴系统增生低下的特点。于是有人受此启发,将氮芥用于治疗白细胞增多的疾病如白血病。研究的初步结果于1946年公布,参与研究的27位霍奇金淋巴瘤患者几乎全部都从氮芥的治疗中获益,在淋巴肉瘤和慢性白血病中,氮芥也显示出了一定的疗效。第一类肿瘤化疗药——烷基化剂,就此诞生。
如今,化疗的发展已经有好几十年了,化疗药物也是形形色色,越来越多,根据其作用机制不同,可以分为烷化剂,抗代谢类,抗生素类,抗肿瘤药物,植物类抗肿瘤药物,激素类抗肿瘤药物。
化疗不同于其他的治疗,像手术治疗和放射治疗,往往都是局部治疗,换句话说,你不可能把全身的器官都切除,也不可能用放射线照射全身的器官,但是化疗却可以做到全身化疗,因为化疗药物基本都是打到血管里了,我们的血管是如同一张大网的,密集的交织在一起,化疗药物进入血管里,随着血液循环抵达全身各个部位,从而更好地发挥抗癌效应。
不过,化疗虽然是有效绞杀癌细胞的利器,但是化疗也存在一定的副作用,化疗可以降低免疫力,损伤肝肾功能,让胃肠功能变得紊乱,还能抑制骨髓,导致白细胞、红细胞和血小板的降低。
正因如此,所以医学界才有这样的一句话,化疗是杀敌一千自损八百。
因为化疗有副作用,所以在选择化疗的时候更要小心翼翼,要特别谨慎,不能说碰到一个癌症患者,不假思索就马上使用化疗,即便有化疗指征,同样需要仔细权衡,因为化疗对身体有损伤,如果身体条件不允许,而贸然去选择化疗,不仅有可能达不到治病的目的,反而有可能损伤身体,造成难以挽回的后果。
作为医生,要提醒大家的是,这三种癌症,化疗可能加速病情发展!
第一,早期癌症,基本不需要化疗
早期癌症,体现在一个早字,大家都知道,癌症的分期决定了预后,分期越早,治疗效果越好,分期越晚,治疗效果越差。
如果是早期癌症,由于癌症很局限,所以手术即可达到根治的效果,大家要弄清楚,为什么有些癌症术后要化疗,是因为医生也不能100%确定这些癌症是否已经发生了转移,所以化疗无疑是最安全的辅助方式。
对于早期癌症,由于手术已经根治了,那么为什么又要去化疗呢?化疗是毫无意义的,毕竟化疗有一定的副作用,既然无法获益,又损伤健康,为什么还要去化疗呢?
第二,出现恶病质阶段的晚期癌症
很多晚期癌症患者,都需要依赖化疗才能续命,原因很简单,癌细胞到处转移了,手术是根本没办法切除的,这个时候,需要全身化疗,这样药物可以抵达任何一个癌症转移的地方,发挥抗癌功效。
不过,如果是合并恶病质阶段的晚期癌症,则不能再继续使用化疗了,原因是恶病质,意味着患者已经出现了严重的营养不良,这个时候,患者的免疫力也处于极度崩溃的边缘,如果这个时候还急于冒进,直接导致的后果就是进一步降低免疫力,大大增加患者感染的风险。
第三,对化疗不敏感的癌症
并不是所有的癌症都对化疗药物敏感,既然不敏感,为什么要去选择化疗呢?
化疗药物不像抗生素,一种不敏感,大不了换一种,也不会对身体造成严重的副作用,但是化疗药物就完全不同了,如果滥用,一旦对患者造成严重的损伤,有些甚至不可逆,会导致万劫不复的后果。
别再误导人了,会害死人的。国际标准癌症治疗三板斧,放疗化疗和手术。想活命就老老实实按医生的治疗方案来!