19年,深圳男子吃奥美拉唑治胃病,坚持1年后,检查结果让他无法接受

三秦的备忘录 2025-03-27 18:54:48

内容资料来源:

[1]张蓓,李国文.泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的药学分析[J].贵州医药,2025,49(03):397-398.

[2]王秋荣,李阳,张凯华.艾司奥美拉唑治疗消化性溃疡的有效性及安全性研究[J].生命科学仪器,2025,23(01):121-123.

[3]陈德儒,郑毓能.奥美拉唑联合替普瑞酮对慢性浅表性胃炎患者炎症因子水平、胃肠激素水平的影响[J].中华灾害救援医学,2025,12(01):94-97+113.

2019年,37岁的庄成辉是一名来自深圳的快递员。平时工作繁忙,尤其是到了每年的网购促销节时,更是忙得连热饭都吃不上一口,饮食不规律也早已成为了常态。可生活的压力让他不得不像一头老黄牛一样,努力工作,实在是累了倦了就抽根烟解解乏,一根不行就两根、三根、四根…… 尽管生活艰苦,但善解人意的妻子和懂事的孩子让他觉得平淡的日子也是福。

2019年5月6日,庄成辉急匆匆地回家吃了午饭。没过多久,他开始感到胃部有些隐隐的不适。起初,只是轻微的腹胀,就感觉食物一直在胃里没消化似的。庄成辉不由得揉了揉肚子,又调整了一个舒适的坐姿。可随着时间的流逝,这股饱胀感愈发的强烈,并逐渐转变为一股难以忍受的胀痛,就像有一股无形的力量在他的胃里不断膨胀一般,胀得他眉头紧皱。庄成辉还是掉头去药店买了一盒健胃消食片,这才感到胃里舒服了不少。

5月14日,这天庄成辉正拿着一大摞快递给顾客送货上门,还差最后一层楼的时候,他突然感觉胃部像是有什么东西在不断搅动一般,一阵翻江倒海。下一秒,一股酸水瞬间沿着食管逆流而上,直冲喉咙。庄成辉立马感到一阵灼热的刺痛,像是有一团熊熊大火在燃烧一般,他赶紧拿出水瓶咕噜咕噜喝了好几口水,才稍稍缓解喉咙的灼热感。

到了傍晚,庄成辉的胃痛已经达到了顶点,变成了难以忍受的剧痛,疼痛剧烈到让他无法直立,只能蜷缩在沙发上。妻子关心地询问声他这是怎么了,但他已经没有力气去回应。庄成辉双手紧紧按住胃部,却按不住肚子里一阵接着一阵的剧痛,如同潮水一般袭来,冲击着他脆弱的神经。庄成辉脸色变得苍白如纸,T恤很快就被冷汗浸湿。他的妻子立马意识到不能再拖了,二话不说就拉着庄成辉去医院挂号检查。

到达医院后,医生首先根据庄成辉的主诉对他进行了详细的体格检查,查体发现他的上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及。随后医生就给他开了粪便常规、幽门螺杆菌检测、胃镜等检查。检查结果显示:血红蛋白:105 g/L,红细胞计数3.8×10¹²/L,提示轻度贫血;粪便隐血试验:阳性;幽门螺杆菌检测:阳性;胃镜检查:胃窦部可见一大小约2.2 cm×1.7 cm的溃疡,边缘不规则,底部覆有血痂,周围黏膜充血水肿。诊断为胃溃疡。

医生给庄成辉开了奥美拉唑作为治疗药物,并细心地叮嘱道:“ 幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一,而你长期抽烟、饮食不规律等不良生活习惯则加重了病情。所以除了按时用药,根除幽门螺杆菌,还要调整自己的生活饮食习惯,避免复发。”

奥美拉唑是临床用于治疗胃溃疡的首选药物之一,它不仅能够抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,从而减少胃酸对溃疡面的侵蚀。还能够在胃黏膜表面形成一个保护层,进一步隔离胃酸和消化酶的侵蚀。更重要的是,它与其他药物联用能够进行抗幽门螺杆菌治疗。

心疼医药费又身体遭了罪的庄成辉这下再也不敢忽视自己的肠胃健康了,从医院回来后,他每天都会按时按量地服用奥美拉唑,设置一个专门的闹钟来提醒自己吃药。无论工作多忙,都会坚持规律饮食,口味清淡。此外,庄成辉还痛下决心戒掉了香烟,用口香糖代替香烟来提神。

时间很快就来到了8月26日,这天庄成辉如期来到医院复查,复查结果显示:胃镜:胃窦部溃疡完全愈合,黏膜光滑,无出血点或糜烂;幽门螺杆菌检测:阴性。医生欣慰地表示:“胃部情况恢复得很不错,幽门螺杆菌也根除成功,要继续坚持!”庄成辉高兴地直点头,殊不知一场更大的风暴正在悄悄逼近。

变故发生在2020年10月23日,早上庄成辉正在陪孩子吃早餐,刚喝下一口豆浆,他就感到胃部开始隐隐作痛,让他有些难以下咽。庄成辉轻轻捂着腹部,希望能够缓解不适,但疼痛却向下腹部蔓延,甚至传来一股急促的便意。他急匆匆地跑到厕所解决,很快就注意到自己的大便呈现出一种异常的柏油色。

黑色的、粘稠的排泄物在马桶中显得格外触目惊心,他心中立马涌起一股不祥的预感。可还没等他做出反应,胃痛迅速变得愈发剧烈,像是有一把利刃在胃里不停地切割、猛刺一样。庄成辉蜷缩在马桶上,双手紧紧抱住腹部,脸上布满了冷汗。直到庄成辉的妻子一直在厕所呼喊撞门,才发现了几近晕厥的丈夫。

庄成辉很快就被送往了医院,相应的检查报告也随之出来。他的影像学检查显示:上消化道钡餐造影:胃窦部可见一大小约3.2 cm×2.1 cm的充盈缺损,边缘不规则;胃镜:胃窦部见一溃疡型肿物,表面覆盖污秽苔,周边黏膜隆起、僵硬;病理活检示腺癌。诊断为胃腺癌,需要立即进行全胃切除手术。

庄成辉的妻子在听到医生的通知后,顿时感到眼前一黑,浑身无力。“不……这不可能……”她呆呆地低语道,大颗大颗的眼泪不由自主地流下,随后声嘶力竭地质问:“医生,你们是不是搞错了啊?自上次查出胃溃疡后,我老公每天按时按量服用奥美拉唑,清淡饮食,甚至连烟酒都戒了!更何况他之前复查明明显示没问题,怎么反而还恶化了,这根本说不通啊!”

医生听后也感到十分不解,如果真如她所说,那庄成辉哪怕是过个五年十年都不可能会恶化成胃癌。更何况即使长期服用奥美拉唑也不会对胃部造成伤害。为了揪出幕后真凶,医生又又严谨细致地询问了庄成辉这一年来的睡眠、饮食和服药情况。终于发现了一丝蛛丝马迹!

医生痛心疾首地怒斥道:“你怎么能这么糊涂呢?奥美拉唑确实是治疗胃溃疡的良药,并且你也从来没有超剂量服用,可你在服药时却忽视了1个关键细节,平时感觉不到危害,但危害表现出来,后果就是迅猛又严重!很多胃病患者都存在跟你一样的问题,这1个细节稀疏平常,很容易被忽视,但往往是至关重要的,轻则肝衰肾衰,重则危害性命啊!”

医生沉吟片刻,指着记录本上的一行文字,语气沉重地说:“问题就出在他长期空腹服用奥美拉唑上。”这句话一出,庄成辉的妻子愣住了:“可说明书上不是说要‘饭前服用’吗?我老公也都是早晨一醒来就吃了再吃饭,从没忘过!”

医生点点头:“是的,奥美拉唑确实要在饭前服用,但‘饭前’并不等于‘空腹状态下’服用。”医生解释道,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,需在胃酸分泌即将开始前进入体内,才能最大程度地抑制胃酸、保护胃黏膜。但如果长期在空腹、缺乏保护机制的状态下服药,会导致药物在胃中高度集中,增加肝肾代谢负担,尤其对肝脏CYP450系统有潜在抑制作用。

“更关键的是,”医生语气严肃地补充,“胃里如果没有任何食物或保护层,药物反复刺激受损区域,反而可能延缓黏膜修复,影响局部免疫屏障,使原本好转的溃疡区域再次破损、甚至恶变。”他继续强调:“像庄先生这样,早上醒来第一件事就是吃药,却经常推迟半小时甚至更久才吃早餐,胃黏膜长期裸露在药物和胃酸之间,长此以往,本来应该是保护胃的药,反倒成为了隐形刺激源。”

胃是“后天之本”,养胃不一定非要靠药,生活中的一些小细节,往往才是保护胃黏膜、减少胃病复发的关键。以下3个养胃习惯,简单又实用,长期坚持,效果比你想象的好。

1. 每天定时三餐,早饭不能省

胃是个有记忆的器官,定时吃饭能帮助它规律分泌胃酸,减少“空转磨损”。尤其早餐,经过一夜空腹后,胃酸浓度高,如果不吃早餐,胃黏膜容易被腐蚀,诱发胃炎或溃疡。哪怕吃点鸡蛋、粥或面包,也比空着肚子好。

2. 每口饭多嚼10下,让胃少受累

俗话说:“饭要细嚼慢咽,七分饱最养人。”咀嚼是帮助胃减轻工作负担的第一步。细嚼不仅让食物更好消化,还能刺激唾液分泌,保护食道和胃黏膜,预防反酸、胃胀。

3. 饭后不立刻坐、不剧烈动

很多人吃完饭就坐着不动,或者马上去运动,这对胃非常不好。建议饭后休息10~20分钟,可选择散步、站立活动,促进消化又避免胃内容物反流。

(注:《19年,深圳男子吃奥美拉唑治胃病,坚持1年后,检查结果让他无法接受》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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评论列表

用户48xxx83

用户48xxx83

9
2025-03-28 08:03

什么垃圾剧情,根本不可能,复查胃已经基本康复,一年后就变成恶化?小编的连个病理都不懂,就乱发鬼垃圾信息出来?

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