有研究发现,减轻体重可以降低急性痛风的发生风险。肥胖的痛风患者在接受减肥手术之后,血尿酸水平可明显降低,甚至低于达标水平,即使在停用降尿酸药物的患者中,这种现象依然可以观察到。
那么,减肥对痛风降尿酸到底有多大作用呢?
01
身体容积缩小
人体尿酸的80%来源于自身细胞的新陈代谢,即使不吃任何东西,体内也在源源不断地产生尿酸。而体重越重的人,新陈代谢产生的内源性尿酸就越多。通过体重、体表面积来评估身体容积,已经被证明是预测高尿酸血症最重要的指标之一。
02
肥胖会直接抑制尿酸排泄
有临床数据显示,约8成以上的高尿酸血症患者存在尿酸的肾排泄障碍。肥胖基因的产物和高尿酸血症呈显著正相关,可直接抑制肾小管对尿酸的排泄。另外,肥胖造成的内脏脂肪堆积,也可能会影响肾血流量,从而使尿酸的肾排泄减少。体重的减轻,减少了抑制肾脏排泄尿酸的因素,间接降低了血尿酸水平。
03
肥胖会增加炎性尿酸结晶数量
尿酸盐结晶析出,会激活关节及其周围组织的免疫细胞,释放炎症因子,引起并放大了痛风患者关节的急性炎症。沉积在关节内的尿酸结晶分为炎性和非炎性两种,只有炎性的尿酸结晶才会参与痛风的炎性反应过程,而肥胖患者体内紊乱的脂代谢状况,可能会增加炎性尿酸结晶的形成数量。
痛风本质上是多基因的遗传性疾病,它的发生是遗传因素和环境因素共同作用和相互作用的结果。也就是说,肥胖不是痛风的唯一“病根”。虽然减肥对痛风防治存在诸多益处,但体重的减轻到达一定程度后,血尿酸下降的效益就不再明显。相反,体重的快速或过度下降,还有可能会诱发痛风的急性发作。所以合并肥胖的痛风患者,我们需要通过科学的手段将体重降低并维持在理想水平。
确实如此,我以前160斤 尿酸580 现在减肥到120斤 尿酸450 虽然还偏高一点点,但痛风4.5年没有发作过了[鼓掌][鼓掌][鼓掌]
千个和尚千样法。只有我这个痛风25年的人才有发言权,痛风不是吃出来的,80%来源于自身新陈代谢产生,本人吃素,不喝酒。
我以前170斤多,尿酸最高598,后来稍微控制饮食到500,后来减肥到140斤,尿酸到350至370,但是遗憾的是在减到150时痛风发作了,一查尿酸400,我个人感觉是因为减肥太快尿酸降的也太快导致
胖本来就容易引出各种疾病,像三高痛风脂肪肝心脑血管疾病大部分都是胖引起的
我也是瘦了二十斤,瘦下来关节各方面都舒服多了。而且没犯过病代谢也感觉快了。
肥胖的人是真的各种高[笑着哭],减肥没坏处
我以前260斤的时候尿酸并不高 现在减肥减到220斤尿酸反而高到536了 医生这是什么情况?
不要担心药物副作用,吃药你可以活到80岁,不吃药,尿酸就高了,痛风发作,长期不控制尿酸,以后对你的肾很不好,甚至会引发其他的病,全身都是痛风石,看你怎么活下去
你好程医生,怎么才能联系到你呢
我现在身高170,体重180—183斤徘徊,尿酸607,两只脚犯了5次了,我想请教一下,体重控制在多少合适,前段时间早上运动了一下,体重还没怎么减,就马上脚痛了,又恢复了五六天才好
我标准的排出困难型,以前体重最高210,后来减肥,运动,到140到后来增肌,稳定在170,一周一次一个马龙,或者非布,2年没犯过,不能停药,一停就看着看着酸起来,现在还是有氧无氧一起,每天1到2个多小时的运动,中间高蛋白也没停,但是控制饮食,除必须场所,基本不吃米饭,现在没任何事,还是担心药的问题
减肥有效,本人从170减到140左右后两年没发作,去年骨折半年没运动痛风发作3次,现在恢复日常锻炼,跑步健身,晚上测尿液PH值,偏酸性了喝一片风零泡腾片降酸,但还要控制饮食偶尔大吃一餐倒没有问题
减肥确实有助于痛风的缓解,一年前体重158,尿酸625,现在体重137,尿酸稳定在400左右,没有吃过药,饮食方面有控制,高嘌呤的不吃,现在脚趾头还有一点点痛,但比以前好太多了。在运动方面,一定要加强,多流汗也有很大作用。目前一个月会骑行1000公里以上。
痛风发作时别检测尿酸,发作时尿酸最低,不疼了立即尿酸就上去,吃饭是一方面,最主要降尿酸要吃药,我是痛风患者,平时吃药,别的都是扯淡!千万不要信偏方,耽误事!有的说吃药有付作用,你那高尿酸带来的危害比药大多了。药是治病的,不是要命的。
人到老年不吃好的也容易胖!我一辈子150斤以下,60岁岁现痛风,吃素,反到胖了起来!
一个月前体检尿酸530,一个月后再检测485,甘油三酯还高,大夫说以后的饮食按照和尚的标准来。当场差点泪奔[哭哭][哭哭][哭哭]。没有吃过药的[哭哭][哭哭][哭哭]
都在吹运动减肥治痛风,可我却是因为运动才导致的痛风?因为关节痛活动受限,不能再运动,才导致发胖