一位40岁的患者,平时身体很棒,近来发现自己的血压高达200毫米汞柱,来医院检查发现,竟是肾衰竭尿毒症引起的顽固性高血压。这说明,肾衰竭比较隐蔽,尤其是早期不容易被发现。那么,早期到底会有哪些症状呢?怎样预防肾功能的恶化?
首先,疲劳和虚弱是肾衰竭的最常见的症状。因为肾功能下降后,体内毒素不断蓄积,会影响全身器官功能,出现疲劳和虚弱的症状。
其次,患者的尿量会有变化。尽管喝水正常,但排尿的次数和尿量会明显减少。颜色会变深,甚至有血尿、泡沫增多,夜尿增多是肾衰竭早期常有的表现。
第三,出现水肿。肾功能不全时,身体不能有效排出多余的液体,在脚踝部、腿部、面部等出现水肿,患者早晨起来时发现眼睑肿胀明显。
第四,出现食欲不振。由于毒素的蓄积,会引起胃肠道不适症状,出现食欲下降,恶心呕吐等症状。
第五,出现皮肤瘙痒。由于毒素的蓄积,会引起皮肤瘙痒、干燥。
第六,出现高血压。高血压是肾功能不全常见的表现。这是因为身体内的水分无法排出,血容量增多,以及内分泌激素分泌紊乱导致的血压升高。
第七,出现贫血。肾功能衰竭时,肾脏分泌的红细胞生成素减少,这是升红细胞的激素,缺乏会导致贫血。
预防肾功能的恶化,需要从4个方面入手:
积极控制三高的合并症。有高血压、糖尿病、高脂血症等的人群,一定要把血压、血糖等控制好,并且要经常监测,防止影响肾功能。
第二,不要滥用抗生素等伤肾的药物。尤其是非甾体抗炎药布洛芬、对乙酰氨基酚,一些氨基糖甙类抗生素、万古霉素等,要掌握好适应症和禁忌症,尤其是老年人使用更应该注意。
第三,注意避免尿路感染和结石。肾输尿管出现结石会造成梗阻,影响肾功能,慢性感染也会导致肾功能的恶化,需要注意。
第四,提倡健康饮食。要低盐饮食,多吃蔬菜水果,控制蛋白质食物的摄入,以减少肾脏负担。要适当饮水,有利于肾脏排出毒素。
要戒烟戒酒。过量吸烟饮酒会诱发高血压,增加肾脏损害的概率。
总之,高血压、糖尿病是引起肾衰竭的常见因素,要在医生的指导下选择药物,预防肾功能的恶化。有高血压糖尿病的人,更应该自律,避免伤肾的行为,才能减少肾功能恶化的机会。