内容资料来源

1. 中国高血压指南修订委员会. 《中国高血压指南 2018》.《中华高血压杂志》，2019.

2. 李强等. 高血压合并糖尿病患者治疗现状调查分析.《中华医院管理杂志》，2018.

3. 王立新等. 2型糖尿病合并高血压患者血压控制目标探讨. 《中国实用内科杂志》，2020.

心血管疾病一直以来都是威胁中老年人健康的罪魁祸首，主要包括冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭等等，近年来，心血管疾病一直呈现出上升趋势，有关数据显示，全球心血管疾病的患病人数从1990年的2.71亿上升至2019年的5.23亿。而年轻人也逐渐成为了心血管疾病的目标之一。

32岁的李志明是广东佛山人，和家里人一起经营着一家瓷砖门店，来往的多是些老顾客，邻里之间口口相传，他们家的生意也还算是过得去。2017年7月，李志明带着妻儿一起前往海南旅游。

出发前一天，李志明正在收拾行李，听到妻子叫他过去，急忙放下手里的活前去查看。可是因为起身太快，李志明一个踉跄向后倒去，险些没站住。妻子等了半天没见他的身影，于是跑到房间内查看情况，发现李志明扶着腰坐在地上。

见状，妻子从家庭药箱里找出了治疗跌打扭伤的药膏，一边给他上药一边问道：“要不咱们下次再去吧，你伤成这样走路怕是都费劲。”听到这话，李志明想也没想就拒绝了，表示自己没事仍然坚持前往。

旅游这一个礼拜，老婆孩子倒是玩的高兴，而他多数时间都是在一边坐着，等他们玩完再一块去吃饭。回家后，李志明的腰伤也算是好的差不多了。

门店恢复营业，5月下旬，李志明接到了一个大订单，为了跟上货源的供应，他专程跑到工厂查看情况。忙起来便没有白天黑夜，好几次都险些晕了过去。好不容易忙完这单，李志明在家休息了好几天，可是每一天都不太平。

第一天早上，李志明一起床就觉得眼前一阵眩晕，所有的事物都像是被笼罩起来了，模糊不清。妻子叫他吃早饭，这才让他回过神来。他当时以为是自己累着了，没多想，可很快他就改变了想法。

连着好几个晚上，李志明总是会因为胸闷而早醒，看着外面漆黑的天色，却怎么都睡不着觉了，脑子就好像是浆糊一般，一团乱麻，后背也跟着隐隐作痛。为了能睡个好觉，他什么法子都试过了，甚至安眠药，可依旧没有效果。

没了办法的他只好去医院做了一个全身检查，报告提示他的血压为150/98mmHg，隶属于2级高血压水平。咨询医生后，李志明决定用药物干预外加改变生活习惯的方式去控制血压。

2级高血压，即中度高血压，是指收缩压在140-159mmHg或舒张压在90-99mmHg之间。虽比1级高血压的风险更高，但如果得到适当的管理和治疗，可以有效降低相关并发症的发生风险。

2级高血压患者的并发症风险显著增加，其中包括心脏病、中风、肾脏疾病和视网膜病变等。由于2级高血压在症状初期可能并不明显，许多患者可能在未经检查的情况下长期存在未诊断和未治疗的状况，从而增加了疾病进展和严重并发症的风险。

刚开始服用药物时倒是有模有样，一顿不落，不同药物的服用细则也是记得清清楚楚，好不容易看到血压有所下降后，李志明便掉以轻心，有一搭没一搭的服用药物。

10月9日下午，李志明闲的没事整理店里的货物，突然右手指尖传来一阵酥麻感，连带着整条右臂都是如此，一下子力气全无，手里的东西跟着滚落到地上，他想让妻子来帮忙，结果半天都说不出一句完整的话，只能呜呜哇哇的发出些声音。

半小时后，李志明才从惊恐中恢复过来，下意识接过妻子递来的水，他发现右手好像又能使劲了，本想把刚才发生的事情告诉对方，可是又不想她担心，只好装作没事离开了。

几天后，同样的情景再次上演，持续几次后，李志明坐不住了，赶紧来到了医院。根据他的症状描述，初步认为是脑梗发作的前兆。正准备继续往下说，李志明突然捂着胸口跌坐在地上，右侧肢体无力。医生急忙叫人来一块抢救患者。

检查后，发现患者双侧基底节区，双侧侧脑室周围以及左侧半卵圆中心多发缺血梗塞灶，部分软化灶，排除脑出血，考虑急性脑梗死。在家属签署同意书后，医生通过静脉注射溶栓药物的方式，帮助溶解血栓，几小时后，李志明脱离危险。

出院时，医生告诉他体内的血管斑块仍然存在，需要继续服用药物。有了上一次的教训后，李志明丝毫不敢怠慢。恢复期间，他整日里也悬着心，担心这定时炸弹给自己带来伤害。

一年后，李志明前往医院复查，惊喜发现体内的血管斑块竟完全消失了！医生也感到意外，问道：“你这是怎么做到的啊，按道理让血管斑块彻底消失几乎是不可能的事情！”

闻言，李志明不好意思的笑笑，说道：“我没什么好方法，就是坚持做了这三件事罢了。”

血管斑块，主要是由脂肪、胆固醇、钙和其他在血液中找到的物质构成的。这些物质在血管壁上堆积，随着时间的推移，这些堆积物会变硬变厚，形成所谓的斑块。斑块的增长会导致血管变窄，降低血液流动性，甚至可能完全阻塞血管，增加心脏病和中风的风险。

戒烟、清淡饮食和积极锻炼作为改善心血管健康的三大重要方面，它们对于预防和减少血管斑块的形成起到了关键作用。

一、戒烟

烟草中的尼古丁和其他化学物质对血管有直接的损害作用。它们能导致血管收缩，血压升高，并加速斑块在血管中的积累过程。此外，吸烟还可以减少血液中的好胆固醇（HDL），好胆固醇对于清除血管中的坏胆固醇（LDL）是非常重要的。因此，戒烟是减少斑块形成的首要步骤。不吸烟的个体比吸烟者有更健康的血管和更低的心血管疾病风险。

二、清淡饮食

饮食对心血管健康影响巨大。高脂肪、高糖和高盐的饮食会增加血管斑块的形成风险。相反，清淡饮食，尤其是富含蔬菜、水果、全谷物和富含omega-3脂肪酸的鱼类，能够降低血压、改善血脂水平，并减少炎症，从而减缓斑块的形成。这种饮食方式有助于降低坏胆固醇水平，同时增加好胆固醇，进而减少心脏病和中风的风险。

三、积极锻炼

规律的体育活动能够显著提高心血管健康。锻炼帮助控制体重，减少高血压的风险，同时增加对糖分的吸收能力，降低糖尿病风险。此外，运动能够提高心肺功能，增加好胆固醇水平，降低血液中的坏胆固醇，这些改变都能帮助减少血管斑块形成。经常性的中等强度锻炼，如快走、游泳或骑自行车，被推荐为保持心血管健康的有效方法。

综上所述，戒烟、清淡饮食和积极锻炼是预防和减少血管斑块形成极其重要的三个方面。这些方式通过减少血液中有害物质的含量，改善血脂组成，强化心肺功能等途径，共同作用于心血管系统，减缓或逆转斑块的形成。

因此，通过改变生活方式，我们可以显著降低患心血管疾病的风险，提高生活质量。这需要每个人的积极参与和长期坚持，但从长远来看，这样的付出是值得的。