浮脉,轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足

言身的记事本 2024-09-26 15:39:17

小王坐在一旁,眼中闪烁着敬仰的光芒。他刚刚跟随谢老师学习中医不久,却已经深深被这门古老而神秘的医学所吸引。今天,他特意整理了一些关于脉象的问题,打算向谢老师请教。

“小王,”谢老师忽然抬头,语气温和地问道,“今天有什么问题要问我吗?”

小王闻言,赶紧打开随身携带的笔记本,恭敬地说道:“谢老师,我今天想请教一下关于‘浮脉’的相关知识。我在书上读到一些内容,但是理解得不太透彻,想听听您的见解。”

轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足

谢老师微微一笑,点了点头,示意他继续说下去。小王翻开书本,开始朗读道:“书上说,浮脉的脉象特征是‘轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足’。我理解浮脉是在脉搏较浅的层次可以感觉到的,但为什么会出现这种现象呢?”

谢老师合上手中的书籍,目光柔和却又不失严谨。他的声音低沉且富有磁性,仿佛在诉说着某种古老的智慧:“浮脉,顾名思义,是指脉搏浮在表面。简单来说,浮脉是较浅表的脉象。当我们轻轻按压病人的脉搏时,便可以很容易地感受到脉搏的跳动。若继续加大力度去按,脉搏的跳动就会变弱,但并不会完全消失。这是因为浮脉的脉搏波动主要发生在皮下浅层,受皮肤和肌肉的影响较大。”

听着谢老师的解释,小王的眉头微微舒展开来,手中的笔飞快地记录着谢老师的每一句话。笔尖在纸上沙沙作响,仿佛他每一次记录,都是一次对古老智慧的汲取。

例如外感风寒或风热时,患者的卫气向外抗邪,脉气鼓动于表,故而脉浮

谢老师接着说道:“临床上,浮脉多见于‘表证’,即身体表层受到外邪侵袭的情况下。例如外感风寒或风热时,患者的卫气向外抗邪,脉气鼓动于表,故而脉浮。正如《难经》所说:‘浮者,脉在肉上行也。’这种脉象反映了体内气血向外的运动趋势。当外邪比较强,但正气还没被削弱时,脉象会表现为浮而有力;如果是体质较虚的人受了外邪,或者正气虚弱的情况下,脉象通常是浮而无力的。比如说,外感风寒时,寒气会导致血管收缩紧张,所以脉象多是浮而紧;而如果是外感风热,由于热使得血流加快,所以脉象会浮而且快速。”

小王点了点头,继续追问道:“那浮脉是否一定意味着患者受到了外感呢?比如有时我在给一些体虚的病人诊脉时,也会感到浮脉的出现。”

虚证也可能会出现浮脉,尤其是久病虚人,若见浮脉而无力,可能是虚阳外越的表现

谢老师露出赞许的微笑,显然对小王的细致观察感到满意。他轻轻捋了捋胡须,回答道:“你这个问题很重要。浮脉并不总是意味着外感,正如中医讲究‘证’与‘脉’的结合。虚证也可能会出现浮脉,尤其是久病虚人,若见浮脉而无力,可能是虚阳外越的表现。这时,浮脉反而是病情加重的预兆,正所谓‘久病逢之却可惊’。这种情况下,脉象浮而无力,散乱无根,是人体阳气外散的表现。”

他低头看了看自己厚厚的笔记本,心中默默发誓,未来一定要更加努力学习,将这些宝贵的知识传承下去。此时,他仿佛又看到了一条漫长的学习之路,充满了未知的挑战和机会,但同时也充满了无限的希望。

谢老师似乎看透了小王的心思,笑着拍了拍他的肩膀:“小王,别着急,慢慢来。中医讲究一个‘积累’,每一次的学习,都是在为你未来的诊断奠定基础。只要你心中有信念,不断精进,总有一天你会有自己的心得和领悟。”

小王深深地点头,眼中闪烁着坚定的光芒。

“谢老师,我一定会记住您的教导,脚踏实地,一步步前进。”他说道,语气中充满了决心。

谢老师微微一笑,目光中充满了对这个年轻学生的期许与厚望。他再次拿起书本,轻声说道:“好,今天的学习就到这里吧。你回去再好好消化一下这些内容,明天再来跟我讨论其他脉象。中医的世界深如海,你才刚刚涉足。”

小王站起身,鞠了一躬,感激地说道:“谢谢谢老师,我明天一定准时来。”

离开诊所时,雨已经停了,空气中弥漫着淡淡的青草香。小王走在湿漉漉的街道上,心情异常沉静。他手中紧握着笔记本,仿佛那里面记录的不仅仅是中医的知识,还有谢老师对他的教诲与期待。

他知道,这条中医之路虽然漫长,但有谢老师这样的良师引领,他一定能够走得稳健而坚定。

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