榆林开展违法违规套取医保基金行为专项行动
三秦都市报-三秦网讯（记者魏彤）3月31日，榆林市医保局召开打击违法违规套取医保基金专项排查行动视频会议，将在榆林市范围内开展打击通过药品回流、虚假结算等方式违法违规套取医保基金的行为。此次行动针对张贴小广告回收...
九部门:守牢医保基金安全底线 确保每一分都用于增进人民健康福祉
要坚持源头治理，聚焦医保基金管理相关制度机制难点堵点，强化部门联动、综合施策，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，实现医保基金管理高质量发展，确保每一分医保基金都用于增进人民健康福祉。（总台央视记者张萍）
守护医保基金,答题赢红包!海南省医疗保障政策有奖竞答(2025年第二期)速来参与→
为加强医疗保障基金监管，维护医保基金安全，海南省医疗保障局开展医保基金监管宣传月有奖竞答活动（2025年第二期），旨在提升公众对医保基金使用的认知，共同守护人民群众的“看病钱”“救命钱。每位参与者每日有3次答题机会...
打击“职业骗保人”广东医保明确2025年基金监管重点
启动仪式上，广东省医保局党组书记、局长肖学介绍了广东省2025年医保基金监管集中宣传月活动内容，号召和鼓励各职能部门、定点医疗机构及零售药店、广大医务工作者和人民群众，共同参与到规范使用医保基金，维护基金安全的宣传...
盐湖区医保局全面加强医保基金使用管理
本报讯（记者陈永年）今年以来，为适应医保工作的新形势、新任务和新要求，盐湖区医保局通过系统施策，全面提升医保基金使用管理质效，持续巩固打击欺诈骗保的高压态势，有效维护医保基金运行平稳的良好状态，不断提升参保群众...
市领导专题调研医保基金运行管理情况
长沙晚报掌上长沙4月2日讯（全媒体记者匡春林）为高质量出台对医保基金运行管理情况审议意见，日前，市人大常委会副主任杨长江带队前往开福区、芙蓉区开展专题调研。...针对群众普遍关心的基金监管、经办服务和医疗救助等方面开展...
医保将迎新规!广东定点医药机构人员将实施“驾照式记分”管理
活动中，省医保局党组书记、局长肖学号召和鼓励各职能部门、定点医疗机构及零售药店、广大医务工作者和人民群众，共同参与到规范使用医保基金，维护基金安全的宣传活动中来，促进医保基金的使用监管更加规范、更加安全。...
潮州市启动医保基金监管集中宣传月活动
据介绍，今年以来，潮州市医保系统进一步加大医保基金监管力度，全市共追回定点医疗机构违法违规使用医保基金570.14万元，作出行政处罚案件16宗，罚款230.22万元；各定点医药机构通过自查自纠主动退回违法违规使用医保基金1016...
滁州市以项目化机制推进医保系统全面创优
经各地申报、认真评估等程序，今年确定“声动医保，智慧连线”“医保基金支出预算调控机制”“探索长期护理保险制度”“推行意外伤害协查联审工作机制”“打造‘枫桥式’医保服务模式”“定点零售药店分级分类管理”“医保基金...
观点丨斩断“医保套现”黑色利益链
近日，有记者在武汉等地调查发现，一条由参保人、收药人、药店和互联网医院共同编织的黑色利益链，正从医保基金这一“救命钱”中非法套利。这一乱象不仅暴露了医保监管的漏洞，更折射出逐利者对公共资源的野蛮掠夺。必须斩断这...
海南省医保基金监管集中宣传月活动在儋州启动
据悉，此次宣传月以“医保基金安全靠大家”为主题，活动期间全省将按照“分级分类、精准滴灌”原则，为不同医保基金使用主体“量身定制”宣传内容，重点聚焦药品追溯码“码上监管”、医疗机构“自我管理”以及支付资格“监管到...
为期一个月!虹口将集中开展医保基金安全宣传活动
今年宣传月期间，虹口区医保局将紧紧围绕“医保基金安全靠大家”主题，聚焦药品追溯码“码上监管”、聚焦医疗机构“自我管理”、聚焦支付资格“监管到人”，通过开展各类宣传活动，增强全社会规范使用医保基金的法治意识，同时...
【#广州4月1日起药店购药需实名扫码#】为筑牢医保基金安全防线，保障群众用药安全
【#广州4月1日起药店购药需实名扫码#】为筑牢医保基金安全防线，保障群众用药安全，2025年4月1日起，广州市所有医保定点零售药店将全面实施药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”管理。参保人在定点...一是及时换领社保卡。...
厦门首次定向发布医保数据 向定点医疗机构亮明医保基金“家底”
台海网4月1日讯（海峡导报记者 钱玲玲）近日，厦门市医保局组织召开医保数据定向发布活动，首次面向定点医疗机构亮明医保基金“家底”。会上，市医保局发布了2024年度厦门市医保基金运行总体情况，涵盖参保覆盖率、医保基金...
骗取医保基金超千万,贵州黔西南州委原常委张玉龙受审
张玉龙与他人共谋，采用虚假资料骗取医保基金1076万余元。检察机关提请以受贿罪、诈骗罪追究张玉龙的刑事责任。庭审中，公诉机关出示了相关证据，被告人张玉龙及其辩护人进行了质证，控辩双方在法庭的主持下充分发表了意见，...
被控与他人共谋骗取医保基金1076万!贵州省黔西南州委原常委、秘书长张玉龙受审
张玉龙与他人共谋，采用虚假资料骗取医保基金1076万余元。检察机关提请以受贿罪、诈骗罪追究张玉龙的刑事责任。本案将择期宣判。公开信息显示，2023年4月，张玉龙在黔西南州委常委、州委秘书长的任上被查。去年4月24日，他被...
与他人共谋骗取医保基金超千万!贵州黔西南州委原常委张玉龙受审
张玉龙与他人共谋，采用虚假资料骗取医保基金1076万余元。检察机关提请以受贿罪、诈骗罪追究张玉龙的刑事责任。庭审中，公诉机关出示了相关证据，被告人张玉龙及其辩护人进行了质证，控辩双方在法庭的主持下充分发表了意见，...
鹤壁市推进医保基金即时结算改革 医保基金拨付从60天压缩至7天以内
今年3月初以来，鹤壁市医保局大力推进医保基金即时结算改革，将医保基金拨付时限从原来的60天压缩至7天以内。截至3月24日，首批8家试点医药机构已实现医保基金即时结算，累计结算总额241.84万元。此次纳入首批试点的包括鹤壁市...
青岛亮医保基金“家底”
进一步推动医保数据公开，促进医疗、医保、医药协同发展和治理，青岛市近日召开青岛市医保赋能医疗机构高质量发展数据定向发布会，旨在通过定向发布医保基金运行关键数据，强化部门协同，凝聚共识合力，共同推动青岛市医疗保障...
泸州市江阳区:持续健全机制,筑牢医保基金监管安全底线
为全面保障人民群众的“保命钱”“救命钱”不被侵害，守护好医保基金安全，泸州市江阳区医保局坚持多部门联动、多方发力、多措并举，优化医保基金监管部门联动机制，坚决打击欺诈骗保行为，织密织牢多层次基本医疗保障网。...
减轻患者医疗负担 缓解医保基金压力
针对这些问题，出台《通知》要求通过阳光挂网交易采购，实现医用耗材价格透明化、采购规范化，进一步减轻患者医疗负担，缓解医保基金压力。解读还表示，鼓励国内外医疗器械生产企业来海南申报挂网，对比外省的挂网规则，我省...
商洛市规范医保基金预付助力医疗机构发展
为确保医保基金安全，明确将定点医疗机构预付金使用是否规范纳入诚信管理，未及时履行协议的将无法享受下一年度的预付金支持政策。同时，市医保经办处将在预付金拨付使用后，不定期对各预付金使用单位预付金账目设置、管理、...
青海省试点即时结算系统,成功提升医保基金使用效率
该系统实现了医保费用数据实时对账、智能审核违规申诉快速响应、结算信息精准登记，并顺利完成医保基金拨付。全流程无缝衔接，大幅缩短了患者报销周期，缓解了医院资金周转压力，同时推动医保基金使用更加透明高效。本文源自：...
2025年底 四川所有地区医保基金将实现即时结算
二是试点按日拨付，将月批量申报拨付提速到周、日，对定点医药机构申报的费用，医保经办机构受理审核后按比例拨付，在原有月结算、年度清算流程基础上，增加拨付次数，缩短医疗机构的医保基金回款周期，缓解医疗机构垫付资金...
小小眼科5年套取医保基金3000余万元—起底一家民营医院违规外包科室的隐秘“敛金术”
近年来，医保大数据监管取得显著成效，但仍有个别医疗机构招揽、利诱群众通过虚假诊疗、虚假住院、虚增耗材等方式骗取医保资金。浑水摸鱼专挑“易感”群体下手，外包科室伪造病历成诈骗温床，披慈善外衣“拆灯泡”规避检查…...
医保基金垫付的钱谁来支付
出租车撞伤行人，伤者住院治疗时的医疗费，部分由医保基金统筹支付。在出租车公司及承保肇事车辆的保险公司向伤者赔付了其实际支出...根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。...