软食？半流食？流食？肿瘤患者到底应该怎么吃？
在肿瘤患者住院或康复期间，医生会指导患者进行合理的饮食，例如吃一些流食、半流食或软食，面对这些专业术语，很多患者和家属往往都不知所措，不知道吃什么才是对的。
今天我们就来给大家讲讲，肿瘤患者的流质、半流质的饮食是什么样的。
一、流质饮食
流质饮食是指呈液体或入口就能融化成液体的食物，极易消化，含渣很少。
1、适用人群：
适用于高热、食欲差，咀嚼、吞咽极度困难患者（如食管癌）；或急性胃肠疾病、急性腹泻、恶心、呕吐患者；或体质重度虚弱，大手术后的肿瘤患者。
2、膳食原则：
①保证一定量的能量和营养，在身体允许的情况下，可以选择少量易消化的脂肪来源，如芝麻油、花生油、黄油和奶油等，以增加膳食中的能量；
②食物要求：流体状态或者入口后即融化成液体的食物，具有易吞咽、易消化、少渣、少油腻、不胀气的特点，同时应该避免过甜、过咸和过酸的食物；
③少量多餐：每餐液体量在200-250ml左右，每日6-7次，具体可根据医嘱进行调整;
3、食物选择
常见的流质食物有蒸蛋、米汤、米糊、土豆泥、浓汤、菜汁、果汁、藕粉、过萝肉汤、排骨汤、豆浆、豆腐脑等。
注意事项：在流质饮食期间，不宜选择一切非流质的固体食物、含膳食纤维多的食物（如粗粮）以及刺激性调味品（如辣椒、花椒、葱姜蒜等）。
另外，部分肿瘤患者或者家属可能会过度追求流质食物，而忽略的其中的营养，这是不可取的。因为流质饮食是一种不平衡的饮食，长期这样吃可能会引起患者的身体出现营养不良，不利于患者的治疗和康复。
二、半流质饮食
半流质饮食是比较稀软的、且易咀嚼吞咽、易消化的食物，介于软食与流质饮食之间的过度饮食，外观呈现半流体状态。比流质饮食的营养成分更丰富一些。
1、适用人群
适用于那些食欲差、咀嚼、吞咽不便的患者，发热、消化道疾病以及手术后恢复期的患者，如口腔癌、食管癌、喉癌或胃癌术后、或各类肿瘤放化疗期间因饮食受限，可以吃半流质食物。
2、饮食原则
①平衡膳食：食物能力适宜即可，尤其是消化道肿瘤术后早期或放化疗期间虚弱、高热的患者，不宜吃太多；
②食物要求：各种食物应该保证细、软、碎，易咀嚼，易吞咽，这有利于身体的消化吸收。应是膳食纤维少、无刺激性的半固体食物，尽量减少辛辣、刺激、油腻、坚硬的食物摄入。
③限量多餐：可以每天吃5-6餐，每餐间隔2-3小时，全天主食最好不超过300g。这样既能满足机体的能量和营养要求，又能减轻消化道负担。
3、食物选择
常见的半流质食物有：
主食包括稀饭、细面条、面包、蛋糕、藕粉、馄饨、芝麻糊、蛋花汤等；肉类的话，可以选择猪肉、鸡肉、虾仁等，但注意要煮烂、切碎，也可以做成肉泥；乳类、豆制品也能吃，如豆浆、豆腐脑等；蔬菜和水果，需要制备成蔬菜汁、水果汁，再进行食用注意事项：不宜吃蒸饺、烙饼、粗粮等不宜消化的食物，不宜吃油炸、烧烤、腌制的食物，不宜吃含膳食纤维多的食物，而且在烹饪过程中需要忌用刺激性调味品，如辣椒、葱、姜、蒜、花椒等。
另外，对于在半流质饮食期间的肿瘤患者，如果觉得饿，是可以加餐的，但要注意量，最好总量不要超过300ml。对于腹部手术后的患者，如胃癌、结直肠癌切除术，在术后应该禁止食用胀气的食物，如牛奶、过甜食物、豆类等。
三、软食
与我们的普通饮食相比，软食具有质地软、易咀嚼、少渣、易消化的特点，介入普通饮食和半流质饮食之间。
1、适用人群
软食适用于低热、咀嚼困难、消化不良或者吸收能力差的患者，也可以用于手术恢复期的患者，对于老年肿瘤患者和婴幼儿肿瘤患者也同样适宜。
2、饮食原则
①均衡饮食：在保证适宜的食物能量前提下，尽量食物多样，均衡饮食
②食物要求：食物加工和烹饪要细、软、烂，尽可能保证食物细软、易消化、便于咀嚼。不宜选择膳食纤维多和动物肌纤维多的食物，如粗粮、牛肉。并多采用果菜汁或泥、肉泥的形式。在烹饪过程中还应该少辛辣、少油炸、少糖、少盐。最好选择蒸、拌和炖的烹调方式。
③每日多餐：可以每天吃3-5餐，具体可根据医嘱进行调整
3、食物选择
主食以发酵类面食为主，如面条、面包等。米饭、面包应该比一般情况下更软烂，包子和饺子等应该选择含粗纤维少的蔬菜作为馅料，如茄子、冬瓜等；肉类应该选择细嫩的瘦肉，多选择禽肉，如鸡肉、鸭肉和鱼虾肉等，也可以做成肉丸或者切成肉末；多选择含膳食纤维少的蔬菜和水果，如南瓜、冬瓜、薯类等；豆制品也是可以吃的，如豆腐、豆浆、豆腐脑等注意事项：忌用油炸食物和强烈刺激性的调味品，不宜吃凉拌蔬菜以及含纤维素多的食物，如芹菜、豆芽、竹笋等，不宜吃坚果类的食物。
另外，长期吃软食的肿瘤患者，因蔬菜需要切碎、煮软，会损失掉较多的维生素，应该进行适量的补充，可以在医生指导下吃一些复合维生素片等。
四、肿瘤患者需要多吃汤汤水水吗？
如果是因为病情或者身体因素，肿瘤患者无法正常饮食，不得已需要进行流质饮食、半流质饮食或软食的话，是可以在医生的指导下多吃一些“汤汤水水”的食物，但这只是一时的，后续是会根据患者的病情和身体状态进行调整，会逐渐过渡到普通饮食。
但如果只是为了追求“汤汤水水”的食物而故意多吃，是绝对不可取的，因为这些“汤汤水水”的饮食和正常饮食相比，会存在营养物质缺乏的情况，长时间吃会导致身体营养不良，不利于肿瘤的治疗和康复，在部分情况下甚至会产生严重的副作用，如在食管癌患者术后，如果长期吃流质饮食或半流质食物，可能会造成吻合口狭窄，引起恶心、呕吐、吞咽困难等症状。
因此，如果没有医生建议，肿瘤患者在一般情况下是不需要多吃“汤汤水水”的流质、半流质或者软食的，正常均衡饮食就可以了，千万不要过度追求“汤汤水水”的饮食结构，一定要在医生的指导下进行合理膳食，这样才能既能保证身体的营养需求，又能有利于疾病的治疗和康复。
参考文献：
第九版《营养与食品卫生学》
《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》（2020）
中国恶性肿瘤患者营养治疗指南（2024）
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