11月12日，江西南昌25岁的侯女士来到医院进行复查，没想到的是，检查结果宫腔内显示9个孕囊紧靠，均见原始心管搏动。这也意味着，侯女士怀上了九胞胎。

据媒体报道，侯女士因结婚近一年未怀孕，今年10月遵医嘱注射了促排卵药物，“最开始检查是三胞胎，后来检查是八胞胎，今天检查是九胞胎。现在等待医生下一步建议。”

“九胞胎”啊 ！这则新闻一经披露立即登上热搜榜，引发许多网友热议。记者采访南京同仁医院妇产科副主任医师芮瑞了解到，多胎妊娠确实可能引发一系列危及母体及胎儿的生命健康问题。

多胞胎现象一直备受关注，我们对双胞胎时有耳闻，三胞胎就已经很少了，超过四胞胎就极为罕见。芮瑞告诉记者，促排卵是辅助生殖的最基本方法，医生会结合患者的年龄、激素水平、卵泡数目等综合评价而确认最终促排卵方案。门诊常用的促排卵方法是月经来潮期间开始口服用药，月经结束后几天复查卵泡情况，根据其大小决定是否需要再使用其他药物，促排卵方案的制定直接关系到患者的获卵数量及胚胎数量。

“临床上对患者进行促排卵会有质量的控制，其中最重要的一点就是不孕不育门诊（非生殖中心）就诊患者促排期间要尽量保证是单个优势卵泡形成，因为卵子与精子结合成受精卵后仍会有分裂的可能。”芮瑞介绍说，促排之后，如果在周期内监测到2个及2个以上的优势卵泡，医生会根据情况提醒夫妻双方暂停性生活，从源头上控制受精，也就避免出现多胞胎，影响母胎安全。

芮瑞认为，九胞胎自然分娩的可能性几乎为零，对于孕妇来说，多胎妊娠会加重全身各个系统的负担，各种妊娠并发症也会随之而来，比如妊娠期高血压疾病、胎膜早破、低出生体重、早产以及早产儿相关并发症等。

多胎虽然听上去是一件令人开心的事，但从母婴安全的角度来讲，却要承担很大的责任和负担。芮瑞提醒，即使在发现多胎后实施“减胎”手术，也依然存在危害母婴健康的风险。门诊的促排卵治疗，保障单胚胎、尽量减少双胎妊娠、杜绝多胎妊娠，对降低孕妇并发症、提高胎儿的生存率和健康水平、提高足月活产率都有非常大的帮助，是保障母婴安全的首道防线。

据悉，2021年7月，河南周口西华县的周先生妻子生下了三女一男龙凤四胞胎。刚怀孕40多天时去产检发现是双胞胎，10天后复查变成三胞胎，28周时再次产检确定是四胞胎——这是自然受孕生下龙凤四胞胎的案例，在医学概率上仅为70万分之一。而在谈及因胚胎分裂继而出现九胞胎的可能性时，多位专家表示“基本没有见过”：一个受精卵可以在不同的时间分裂为2个或多个，成为单绒毛膜性或多绒毛膜性多胎，像这位25岁女子，3次复查分别为3个孕囊、8个孕囊再到9个孕囊，这类情况极其罕见。

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 王菲