输卵管是卵子与精子相遇结合的 “鹊桥”，也是受精卵进入子宫的必经之路。当输卵管不通时，卵子与精子无法顺利会师，受孕自然就变得困难重重。输卵管不通的形成原因较为复杂，常见的有盆腔炎、输卵管炎等炎症感染，炎症反复刺激导致输卵管黏膜粘连、堵塞；还有盆腔手术史，如阑尾炎手术、剖宫产等，术后可能引发盆腔粘连，累及输卵管；此外，结核菌感染也可能破坏输卵管结构。
甲状腺功能异常：内分泌紊乱的蝴蝶效应甲状腺就像人体的 “小发动机”，控制着身体的代谢速度。甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减）。甲亢时，甲状腺激素分泌过多，会加速人体代谢，影响女性的月经周期和排卵功能；甲减则相反，甲状腺激素分泌不足，导致代谢减缓，同样会干扰内分泌系统，使得子宫内膜环境不利于受精卵着床。其成因多与自身免疫性疾病、碘摄入异常、药物影响等因素有关。
排卵障碍：孕育种子的缺失排卵是受孕的关键环节，排卵障碍意味着没有成熟卵子排出，受孕也就无从谈起。造成排卵障碍的原因多样，多囊卵巢综合征是常见因素之一，这类患者卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟排卵；另外，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调，比如长期精神压力大、过度减肥等，会影响激素的正常分泌，干扰排卵；还有一些全身性疾病，如重度营养不良、甲状腺疾病等，也可能间接引发排卵障碍。
针对刘女士的复杂病情，张凤英主任采取了综合治疗方案。对于输卵管不通，运用先进的微创手术，如宫腔镜下输卵管插管通液术、腹腔镜下输卵管粘连松解术等，直接疏通堵塞部位，恢复输卵管的通畅性。在甲状腺功能异常方面，根据刘女士的具体激素水平，合理使用抗甲状腺药物或甲状腺激素替代治疗，使甲状腺功能恢复正常，稳定内分泌环境。针对排卵障碍，采用中西医结合的方法，西药调节激素水平，促进卵泡发育和排卵，中药则从整体调理身体，改善卵巢功能。
预防之道：未雨绸缪，守护生育力想要预防这些备孕难题，日常就要做好保健。注意个人卫生，避免不洁性生活，预防盆腔炎、输卵管炎等炎症的发生；保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累和精神压力过大，维持内分泌稳定；合理饮食，保证营养均衡，避免碘摄入过多或过少；定期进行体检，特别是备孕前的全面检查，能及时发现和处理潜在问题。
备孕之路或许充满挑战，但只要我们了解这些知识，积极预防和治疗，就像刘女士一样，在专业医生的帮助下，一定能迎来新生命的降临。
