大家好,我是中医柳兴印。有不少长了甲状腺结节、乳腺结节、肺结节的患者,因为结节长的太大,或者结节的性质不太好,就做了手术切除。但术后出现结节再次复发的情况也并不少见,这多是大家疏忽了一个问题。
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中医认为一个人之所以会长甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,是因为机体的内环境出现了病理性的改变。从中医角度来说,结节属于情志病,患者多存在情绪长期不畅的问题,而肝主情志,消极的情绪会导致肝气郁滞,而肝负责人体一身的气机,这会导致全身气机不通。当中焦气机不通,脾胃功能被牵连受累,运化失职,水液代谢不出去,就会聚湿生痰,而痰湿黏腻,不好祛除,会进一步阻碍气血运行,最终瘀血生成,又与痰湿胶结成团,停滞在不同脏腑,就会长不同的结节。
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而手术切除结节,就好比用刀削一颗表面腐烂的土豆,当场虽然能把变质的地方祛除,但是放置几天后,就会有新的腐烂再次浮现在表面。结节也是如此,如果只是切除表面形成的病理产物,而不是从内在清除体内的病理环境,那么时间一长,结节很容易再次复发。
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我有一位甲状腺结节患者,术后一年,结节又再次复发,平日里总是高兴不起来,爱生闷气,颈部肿块质地坚硬,食欲不好,还总觉得乏力,胸口发闷,痰比较多,看舌象舌质淡暗,舌苔白腻,脉滑。经综合辨证后,这位患者她属于痰湿偏重,所以在调理上主要以健脾化痰、消瘿散结为主。
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在用药上主要用到了白术、茯苓、陈皮、山楂、砂仁,健脾理气,燥化化痰,开胃消食;三棱、莪术、海藻、昆布、海蛎壳,活血化瘀,软坚散结;党参、黄芪、当归,健脾益气,活血补血。患者守方用药调理一段时间以后,颈部肿块质地变软,食欲增加,还有乏力、胸闷、痰多情况基本消失。后期又巩固调理一段时间后,复查B超,未查出甲状腺结节,目前结节已经两年没有复发。
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