又一例特殊的门诊患者

雨珍医 2024-11-27 22:42:56

一、一般情况

1、男、57岁,装修工人,从事装修工作近15年。

2、生活史:吸烟近30年,每天吸烟近1包半。

3、就诊原因:偶有干咳、间断头痛近3月,头痛多发生于早晨,随着起床活动后疼痛有所减轻。

4、就诊科室:神经内科。

5、颅脑MRI:颅脑多发病灶,不排除转移瘤可能,如下图所示:

颅脑MRI:颅内多发病灶

6、既往是否行健康体检:从来没有做过健康体检。

7、家族史:否认家族中有肺部肿瘤病史。

8、进一步行胸部CT检查后提示:左肺下叶背段占位性病变,大小约:60mmX55mm,如下图所示:

胸部CT示:左肺下叶背段较大肿块

二、分析:肺癌早期几乎没有什么症状,晚期肺癌多有症状,但症状有时没有特异性,如果发生转移,可能转移到相应的器官会出现相应的症状,如转移到头部出现头晕、头痛等症状,转移在肝脏,可能会导致腹水及右上腹部疼痛,转移至骨,会出现相应部疼痛等。

三、总结:早筛、早诊、早治,争取早期手术是目前治疗肺癌最有效的治疗手段。

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雨珍医

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