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炭火烧红的铁锅，能把水烧开，也能把肉煮熟，可谁能想到，这“热”竟也能成了对抗癌细胞的利器？在中国南方某些村落，老人们常说：“热气能驱邪，寒气能伤身。”虽是民间说法，却在现代医学的照见下，意外地找到了科学的影子。
热疗，这个听上去像是老中医才会用的词，如今被装进了高精尖的手术设备里，变成了国际前沿肿瘤治疗的主角之一。
热疗，或称高温消融技术，并非是新瓶装旧酒。它早在上世纪中叶便被欧美医学界提出，而随着技术的进步，近年来在全球范围内被越来越多地应用于临床肿瘤治疗之中。
尤其在中国，随着医疗设备的更新换代，热疗技术已经悄然走进了不少三甲医院的介入科、肿瘤科，成为不少晚期患者的“救命稻草”。
烫得准，打得狠，伤得轻癌细胞和正常细胞，就像是两种脾气完全不一样的邻居。正常细胞耐热能力强，而癌细胞却特别“怕热”，只要温度一高，它们就会像被阳光暴晒的霉菌一样，迅速失去活性甚至死亡。
研究发现，当局部组织温度被提高到42℃至45℃以上时，癌细胞的死亡率大大提升，而正常细胞则仍能保持基本功能。
北京协和医院肿瘤介入治疗中心曾对热疗技术进行数年研究，数据显示，对于肝癌、肺癌、前列腺癌、肾癌等实体肿瘤，热疗配合其他治疗方案的总生存期明显延长，且复发率下降约30%。
美国《癌症研究期刊》（Cancer Research）也曾在2021年刊文指出，热疗联合免疫治疗在黑色素瘤和胰腺癌的早中期治疗中，具有显著的协同效应，能唤醒“沉睡”的T细胞，提高免疫系统识别癌细胞的能力。
炎热的“武器”有几种？热疗的方式并不止一种，像炒菜一样，有煎、有炸、有炖，医学上则有：
· 射频消融（RFA）：通过一根细针将高频电流导入肿瘤内，产生局部高温，达到“煮熟”癌细胞的效果。
· 微波消融（MWA）：利用微波在组织中产生热能，速度快、范围广，适合较大的肿瘤。
· 高强度聚焦超声（HIFU）：不插针不切口，靠超声波聚焦一点，将癌细胞“烤焦”，适合子宫肌瘤、前列腺癌等位置特殊的肿瘤。
· 温热化疗（Hyperthermic Chemotherapy）：将加热后的化疗药物注入体腔，如腹腔、胸腔等，使药效更强，渗透更深。
这些技术的共同点是：创伤小、恢复快、副作用低。
以射频消融为例，许多患者治疗后第二天就能下床活动，三五天便可出院回家。
老百姓关心的几个“热”问题1. 热疗是不是万金油？是不是所有癌症都能用？
并非所有肿瘤都适合热疗。比如白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤就不适合通过局部加热来治疗。
但像肝癌、肺癌、子宫肌瘤、前列腺癌、肾癌、骨转移癌等实体瘤，尤其是肿瘤较小、单发或边界清晰的情况，热疗效果非常显著。
2. 热疗会不会烫坏好细胞？
就像炒菜得有火候，热疗也讲究精准度。现代热疗设备能通过三维成像精准定位肿瘤边缘，控制加热区域，误伤正常组织的几率极低。
而且人的正常细胞在42℃时依旧“活蹦乱跳”，而癌细胞却已经“奄奄一息”。
3. 哪些人群最适合接受热疗？
· 不适合手术的中老年人，尤其是合并心脑血管疾病，热疗不需开刀，风险小；
· 肿瘤复发或术后残留的患者，热疗可作为“补刀”；
· 早期肿瘤患者，单发、边界清晰的病灶，通过一次热疗就可能彻底清除；
· 不愿化疗、耐受性差的患者，热疗副作用轻，不掉头发、不恶心。
热疗的背后，是科学在“用火攻”早在公元前300年，古希腊医学家帕门尼德斯就说过一句话：“给我制造出能发热的力量，我就能治好一切疾病。
”虽然夸张，但也从侧面体现了人类对“热”的治疗寄予厚望。
2022年，德国海德堡大学医学中心在一项临床对照试验中发现，肝癌患者在接受射频消融后，三年生存率从原先的35%提高到了53%。
而在日本大阪大学医学部的研究中，微波消融治疗肾癌的五年无复发生存率达到68%，远高于传统手术切除的57%。
一个不为人知的细节是，高温还能使癌细胞膜的通透性增加，便于化疗药物进入细胞内部，从而提高药效。
这也是为何热疗常常与其他疗法联用的原因。
南北方人群如何“热”得其法？中国地大物博，南北气候差异大，生活方式和饮食习惯也不同，热疗的接受度和适应性也有所差异。
· 南方湿热地区（如广西、广东、福建）：肝癌发病率高，热疗技术在此类肿瘤中应用广泛。尤其是对于乙肝基础上的肝癌，射频消融和微波消融常被当作首选治疗；
· 北方干燥寒冷地区（如内蒙古、辽宁、甘肃）：肺癌、食管癌较为常见，HIFU和温热化疗在术后辅助治疗中效果明显；
· 青藏高原、四川盆地等高海拔地区：由于高原缺氧，传统大手术风险高，热疗这种微创方式更适合体质较弱的患者；
· 东部沿海城市（如上海、杭州、厦门）：医疗资源丰富，热疗设备更新及时，可进行多模式合并治疗。
年龄不同，操作方法也讲究· 50岁以下中青年：身体恢复能力强，推荐微波消融或射频消融，术后恢复快；
· 50~70岁中老年人：考虑到合并疾病，建议选择HIFU或温热化疗，创伤更小；
· 70岁以上高龄人群：需进行全面评估后，根据肿瘤类型和部位选择最安全的方式，防止并发症。
有一种“火”，并不灼伤却能救命医学界有句冷幽默：“癌细胞怕热，就像人怕烫。
”可笑归笑，背后的科学却是严谨的。热疗不是万能的，但它是一把锋利的新刀，专门用来对付一些传统手术和化疗“奈何不了”的肿瘤。
在医生手中，这把“火”能烧掉癌魔，也能点燃希望。
如今，随着人工智能与热疗设备的结合，全球多个研究机构正研发基于AI精准导航的自动热疗设备，能在手术室内实时识别肿瘤边界，自动调整加热强度和范围。
这意味着未来的热疗或许更加精准、安全、普及。
人类对抗癌症的过程，就像是在寒冬中点燃篝火，既要温暖，也要精准。
高温热疗，正是这个时代送给癌症患者的那一束“火光”。
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