记者观察:快速问诊开药AI看病靠谱吗?

荔枝新闻 2025-02-19 20:40:48

Deepseek火爆全网。有家长说,孩子发烧感冒求助Deepseek,56秒就开出了药方,跟医生开的很接近!也有网友表示:“Deepseek还能开中药方,它敢开,你敢吃吗”?那AI到底能不能看病?我们邀请了多位医生,来实测一下。

与临床诊断接近但要“问对问题” 对待AI处方应慎重

江苏省中西医结合医院呼吸科主任医师肖庆龄,在Deepseek输入“畏寒、流鼻涕、小便清长、头痛、全身酸痛、舌红、苔白薄、脉浮紧,请开一中药方”。大约30秒后,Deepseek判断患者属于“风寒感冒”,开出了对应的药方。

江苏省中西医结合医院呼吸与危重症医学科主任医师肖庆龄说:“还是比较合理的,因为我提供的是一个典型的风寒症状 ,它辨证得基本准确,它的药基本上用得也是可以的。”

同时,Deepseek也给出了提示:高血压、心悸患者慎用麻黄,症状加重需及时就医。医生表示,这个提示很关键。因为Deepseek只有问诊,对患者缺少整体认识,开出的药方是标准化的,而非个体化的。

肖庆龄指出:“中医里面还有因时因地因人,比如麻黄,正常的体质比较好的可以用9克,体质比较差的人麻黄就不能用9克,还有一些心脏病的人,会诱发他的心动过速,剂量会相应减少。”

在实际诊疗中,中医会通过望闻问切,根据个人体质,调整标准药方中的药物和剂量,提高疗效,减少副作用。此外,还有一个关键点在于,患者没有医生那样的专业知识,在向AI提问时,可能会问错问题。记者输入“寒冷不适,开一个中药方”,Deepseek分析认为:提供的信息不足,考虑到阳虚的可能,给出了一个温阳散寒的标准方。医生分析,这个方子就没那么准确了。

肖庆龄表示:“畏寒有可能是寒症,也有可能是一个假象,是一个热症,开了寒症的药就类似于火上浇油,本质上你对自己的病情不了解,是你提供的信息错误。”

也有家长在网上分享:孩子发烧,去医院做了血液检测后,把报告上传给Deepseek,没想到Deepseek给出的诊断和医生的基本一样。对此,医生表示,对于一般的呼吸道感染,AI基于大数据和检查报告给出的诊断和临床是接近的。但孩子的病情变化快,有些症状家长不一定能注意到,用AI看病还是要慎重。

南京市第二医院全科医学科副主任医师王华利说:“有胸闷心慌这些情况,小朋友不会说,还有小朋友有心脏杂音,医生是能听出来,家长看到表象,发热了,输入一下,其他的包括体征这些输不进去,这个还是要慎重。”

一位就诊患者也表示:“看病还是得找医生,AI有一定合理性,但是我觉得不够专业。”

AI不能替代医生 可用于健康管理、辅助诊断等领域

不过,采访中多数医生表示,AI用好了,会是健康的“好助手”。东南大学附属中大医院健康管理中心主任马明,就向Deepseek提出了一个临床上患者问得比较多的问题:膝关节半月板损伤后康复怎么办?Deepseek给出的建议与临床比较接近,并且非常详细,给出了具体的运动方式,比如自由泳好于蛙泳。

马明说:“平常有半月板损伤的,让他不要游蛙泳,蛙泳的时候半月板反而容易被挤压到。”

记者向Deepseek询问体检报告中的异常,输入“空腹血糖偏高怎么办”,“乳腺结节3级,需要关注吗”,Deepseek给出的建议,医生认为也是比较准确的。

马明表示:“可以带给大家一些快速了解医疗知识的途径,知道这些知识以后可以跟医生沟通,其实我们现在医生也在用,来进一步完善我们对于医疗诊查的完整性。”

专家表示,AI作为一个工具,与医生不是替代关系,而是相辅相成。如北京儿童医院近日官宣的“国内首个AI儿科医生”,整合了医院300多位知名儿科专家的临床经验和专家们数十年的高质量病历数据。在一次疑难病例会诊中,这位AI医生给出了和13位专家高度吻合的建议。此前,南京市第二医院专家团队,通过对5万多张肺结核典型影像系统的深入研究,开发了肺结核AI辅助诊断系统,可在一分钟内快速诊断早期肺结核。随着多家医院宣布接入Deepseek系统,未来,AI+医疗还有更多的想象空间。

(来源:江苏广电总台·荔枝新闻中心/汪乐萍 编辑/郭晶晶)

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