杨奇哲 陈新阳 陈良勇 文/图

近日，固始县妇幼保健院肾内科透析室传来振奋人心的消息：成功为一位慢性肾脏病5期的危重患者实施了首例数字减影血管造影（DSA）引导下的长期透析导管置管术，为患者的长期血液透析治疗打通了至关重要的“生命线”。

患者杨某某，一位69岁的男性，因气促、憋喘症状急剧加重而紧急入院。经过全面检查，患者被诊断为慢性肾脏病5期、急性心衰、肾性贫血以及2型糖尿病。面对如此复杂的病情，固始县妇幼保健院肾内科透析室团队迅速行动，为患者实施了临时透析导管置管，并通过床旁血液透析治疗、输血、血压及血糖控制等综合措施，使患者的病情逐渐平稳。然而，对于需要长期血液透析治疗的患者而言，建立稳定、有效的血管通路是维持生命的关键。在内瘘术中，医生发现患者动脉粥样硬化严重，内瘘后期成熟不良，这无疑给治疗带来了极大的挑战。在充分与患者家属沟通后，肾内科透析室团队决定采用DSA引导下的颈内静脉长期透析导管置入术，这一创新技术为患者提供了新的治疗希望。

手术过程中，DSA技术的精准引导使得穿刺操作更加安全、准确，避免了血管损伤，同时能够直观了解导管置入的位置，大大降低了穿刺失败率和穿透血管壁等出血风险。术后，患者精神状态良好，导管血流量充沛，完全满足了透析治疗的需要，手术取得了圆满成功。此次DSA引导下长期透析导管置管术的成功实施，不仅解决了患者长期血液透析的通路问题，更标志着固始县妇幼保健院在尿毒症患者的血管通路建立及维护方面取得了重大突破。

这一新技术的开展，填补了固始县妇幼保健院在这一领域的空白，为更多需要血液透析治疗的患者带来了福音。未来，固始县妇幼保健院肾内科透析室将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断探索和引进新技术、新方法，为透析患者提供更加优质、高效的医疗服务，为他们的生命健康保驾护航。