心脏骤停40余次!青岛市市立医院MDT强势联合化解“电风暴”惊魂

半岛都市报 2025-02-24 13:41:51

半岛网2月21日讯(记者 张家瑞)电风暴也被称为室性心律失常电风暴,是一种高度恶性的不稳定状态,这像是心脏在经历一场场暴风雨,“电闪雷鸣”之下,每一次都可能致命!除夕当天,青岛市市立医院心脏中心本部心内科联合MDT团队,历经2个小时40余次电除颤气管插管并持续胸外心脏按压抢救急性心梗合并“电风暴”患者,上演了一场“生死极速营救”。

除夕当天11时2分,一名42岁男性患者因剧烈胸痛被送入青岛市市立医院本部。急诊心内科诊断其为急性下壁ST段抬高型心肌梗死,给予口服抗血小板药物,并迅速开通急诊绿色通道、启动导管室。本部心内科联合急诊心内科、急诊抢救室、心内科CCU、DSA、麻醉手术科、急诊ECIU等专业,迅速组建MDT团队,紧急行冠状动脉造影+支架植入术开通血管。

40余次除颤,唤醒罢工的心脏

病情就是命令!正当医生准备将患者送往导管室时,患者突发心脏骤停、意识丧失,心电监护提示室颤。医护人员迅速反应,经过心肺复苏、静脉药物治疗、电除颤4次后,患者恢复窦性心律。

医护人员和家属说明病情的时刻,患者再次出现室颤。即便是除颤成功,维持不到1分钟便再次出现!“电风暴”持续无休止发作,随着时间的流逝,抢救难度逐渐增大,成功率逐渐降低!这让在场的每一位医务人员神经紧绷!

11时30分,从急诊转运病人至导管室过程中,“电风暴”更加肆虐,短短的一段路程中,患者心脏停跳多达27次!在场医护人员持续心脏按压复苏,麻醉手术科气管插管辅助通气,电除颤27次!但是患者自主呼吸停止,心脏相当于“罢工”状态,双侧瞳孔散大。从生命体征判断,一切都是绝望!

“咱们双胞胎儿女还等你回家过年呢!”患者妻子趴在爱人肩头大哭!患者年迈的父亲浑身颤抖默默流泪……

以“闪电战”化解“电风暴”

12时7分,在患者生命体征尚稳定的间隙,本部心内科副主任延荣强争分夺秒,以最快速度施行了急诊冠脉介入手术。术中发现其右冠状动脉近段完全闭塞,通过抽吸导管反复抽出大量血栓后,在其右冠状动脉近端植入一枚支架,随后其血流通畅,心律逐渐平稳,血压氧饱和度等生命体征恢复至正常范围,手术顺利。

急性闭塞的右冠状动脉(左)右冠状动脉开通后(右)

右冠状动脉闭塞处抽吸出来的血栓

经过EICU和心内科病房医护人员细心治疗,10天后患者顺利康复出院。

提醒!冬春交替警惕“心病”

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。急性心肌梗死的危险因素有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等。

对于心梗患者来说,从发病到血管再疏通,时间越短,生存希望越大、预后效果越好。冬春交替温差加大,心脑血管疾病进入高发期。当市民出现不适,尤其是突发胸痛时,应引起充分重视,要第一时间拨打120急救电话,选择到胸痛中心就诊,以免耽误病情。

“国字号”胸痛中心:专业团队,全面保障

青岛市市立医院胸痛中心是国家级胸痛中心,始终保持高效运行,坚持胸痛绿道优先原则,不断提高多学科协作和综合救治能力,年接诊急性胸痛患者逐年增多,以职责明确、衔接有序、合作互动的急性胸痛救治工作机制和服务体系,为胸痛患者搭建起一条高效通畅的“救心”高速路,为人民群众的健康保驾护航!

来源:大众新闻·半岛新闻

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