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前段时间，备孕两年的温女士终于“检查”出自己怀孕了。这个消息让温女士全家都十分高兴，迫不及待地想要迎接这个“小天使”的降临。
欣喜之余，温女士买了很多关于孕期调节情绪的书，也开始在上网关注一些孕期的注意事项。
但是，不太妙的是最近温女士发现自己有时会感到腹痛，和经期的痛有点相似，还发现最近小便时伴有少量血……温女士瞬间慌了神，上网查了下，越查越觉得自己的情况…像“宫外孕”。
自从用验孕棒检测出自己怀孕，温女士就忙着交接自己的工作，还没来得及去医院做系统的检查。丈夫和婆婆都劝她怀孕了别这么拼，先一起去做个检查，但是被温女士拒绝了。
现在全家决定陪温女士去医院做个系统性的检查。温女士见网上说建议做“阴式B超”，能够更清楚地看清孕囊等的发育情况。但有很多评论说有感染的风险，还可能是男医生在做…
这让一直比较保守的温女士不免有些发怵，那么“阴式B超”到底是哪样的？有风险吗？还是真让人“难以启齿”？
“阴式B超”与“普通B超”有啥不一样？“普通B超”与“阴式B超”均为妇科检查的方式，但二者在检查方式上有一定的区别。
“阴式B超”，全称阴道超声波检查，又称腔内B超，指用B超超探头深入阴道或直肠，进行超声诊断的方法。“普通B超”也就是经腹B超，需要长时间憋尿，以达到憋尿的最大限度。
“普通B超”需要通过憋尿使膀胱充盈起来，将子宫从盆腔深处挤到下腹部位，以便于医生的观察。
而“阴式B超”恰恰相反，不但不需要长时间憋尿，还需要在检查前将膀胱里的尿液排干净。这样更能够提高检查结果的准确性和减轻检查时的不适感。
所以，“阴式B超”和“普通B超”相比，能够很大程度地节约我们“上班族”的时间。
另外，普通B超就是医生直接在腹部扫描，主要是检查子宫、子宫附件以及盆腔情况，但由于卵巢比较靠后，不能明确了解卵巢的情况。而阴式B超探头要深入阴道内部，更接近子宫，图像也更加清晰。患者在医生专业的解释下也能看懂图像所反映的身体症状。
那阴式B超有这么多优点，是不是所有的女性都适用呢？如果是男医生检查，会有哪些不可避免的“尴尬”？
由于普通B超不需要“进入”女性体内，直接在腹部上下扫描，相对而言避免了一些“风险”。在适用范围方面也就相对广一点。而对于需要进入女性阴道内部的阴式B超而言，则多了很多应该注意和避免的限制。
1、对未有性生活史的禁用处女膜闭锁，阴道畸形不宜使用。这是因为阴式B超必然要确保仪器探头能够顺利进入女性体内。
2、尽量避免在子宫出血及月经期期间做检查。由于这时候阴道处于特殊、敏感期，在进行阴道检查的时候很容易让细菌进入到阴道里面，从而引发感染。
一般来说，月经刚结束的时候是最佳的检查时间段，但是对于由于工作等原因不能完全按照经期的时间来预约检查时间女性朋友，在经期内检查也是可以的。
3、对于有性病、阴道炎、宫颈疾病以及外阴疾病的患者也是禁止做阴式B超的。这是为了防止感染、交叉传染和引起出血等不良后果。
而面对“触及隐私”的检查方式，很多女性都不免感到尴尬和一点“难以启齿”。
一方面是性别上的尴尬，很多女性在做检查时都比较“恐惧”男医生。虽然俗话说“医患之间无性别”，但是确实对大多数女性而言是在心理上难以接受的。
一方面是生理上的尴尬，由于做阴超探头要深入阴道内部，会引起一定的异物感和不适感，甚至在某些情况下还伴随这疼痛感。这对于一部分女性也是比较排斥的。
其实，阴式B超是一种非常常见的检查方式，如果检查医生是男性，让你感觉到不太方便，你也完全有权利要求更换医生。并且，在检查过程中如果感到疼痛或者不舒服的地方，你可以随时跟检查医生沟通，及时反映自己的身体状况。
“阴式B超”到底有哪些“闪光点”？
根据广西中医院收治的 300 例疑似异位妊娠患者作为临床研究对象，所作出关于阴式 B 超与腹式 B 超在异位妊娠诊断中的对比分析的研究报告显示，阴道 B 超中经手术病理确诊 149 例，宫外孕的诊断率为 99.3% 。
腹部 B 超中经手术病理确诊 118 例，宫外孕的诊断率为 78.7% 。
实践表明，在对宫外孕的诊断上，阴式B超准确率明显高于腹部B超，且操作简便，能够为宫外孕患者提供更加安全可靠的检查。
另外，阴式B超的分辨力强于腹部B超，且图像十分清晰，准确性也高。阴式B超检查部位更为接近盆腔，不会受到腹部脂肪、肠管以及瘢痕的影响，所以对于腹部肥胖、卵巢位置过深的女性也是很友好的。
阴式B超在药物流产过程中也发挥着极其关键的作用。对于大部分意外怀孕选择药物流产的女性，医生需要通过阴式B超确认是正常的宫内妊娠，确认胎囊大小和妊娠天数。并且在服药后进行B型超声监测观察药物流产效果，用超声来指导临床医师采取适当的处理方法。
总的来说，阴超在妇科疾病检查中发挥着重要作用。它能够帮助医生了解到患者盆腔、子宫、卵巢的健康状况，是女性健康的“透视镜”。
在做阴超前要“禁欲”吗？还需要我们注意些什么呢？1、为了检查结果的准确性，在做阴超的前几天最好不要行房事。因为阴超要“深入”女性身体内部进行检查，如果在检查前进行了性生活，可能对检查造成“误导”或影响其结果的准确性。
1、尽量穿宽松舒适、穿脱方便的衣物。由于在阴超检查过程中医生会要求患者脱掉腰部以下的衣服，所以为了方便操作和节约检查时间，需要我们选择宽松、简易的衣物。
3、注意个人卫生，不要使用阴道药物。在做阴超前，为了更好地检查，女性对于私密部位的清洗是必要的。但是最好不要清洗过度和使用一些清洗剂、药剂等，可能会影响观测的效果。
4、还有比较重要的两点就是前面所提到的，在检查前将膀胱里的尿液排干净，建议最好进行“二次排尿”，第一次排完之后感觉膀胱里以及排干净了，其实还有一部分残留。过一会之后，进行二次排尿，这样就能彻底排干净。还有就是尽量避免“姨妈期”，以防出现感染。
5、在阴超检查之后，需要清理干净检查时残留的“润滑药剂”,如若要进行性生活，最好清洗私处，以防引起感染。
“阴部B超”是不是不卫生？会不会有感染的风险？有其他的值得考虑的吗？一些人对于阴式B超往往会产生一些疑问，做阴超的探头这么多人用，消毒会不会不够彻底，如果引起感染呢？
其实，这种顾虑是完全能够被打消的。因为阴超的探头在每一次使用之后，都要浸入特殊的消毒液里，消毒五分钟才能继续使用。并且，医生会记下每一个探头的编号和使用的患者，以防后续出现任何问题。
在做检查时，医生会给探头带上特殊的护套、或者保险套，如果你对保险套里的乳胶过敏，一定要及时地与医生沟通。为了便于检查，医生还会在探头的外面涂上无菌的超声耦合剂，起到融润滑的作用，缓解探头进入体内的不适感。在做完检查时，医生还要对探头进行清洗。
并且对于患者检查时所躺的床垫、或者用来垫着的海绵垫都会定期的更换。所以，做阴超感染的风险的几率是很小的，这种担忧也是不必要的。
当然，做阴超也会有一些不可避免的顾虑。虽然阴超对于细节成像比较清晰，但是对于整体观测不如普通B超，对于有较大的病变有局限性。高频阴道探头的聚焦均小于 10cm，远场显示也有欠清晰，容易由于肠腔气体的干扰与腹壁脂肪层衰减而遭到影响。
另外，阴道 B 超侵入阴道、隐私性不高、心理上比较排斥，且价格较高，不适合有妇科疾病以及经济能力欠佳的患者。
那么掌握自己人生剧本的女主角们应该怎样把握自己的健康呢?
无论哪种检查方式都有自己的优缺点，每一位女性都应该结合自身的实际情况来进行选择。并且了解检查前的注意事项。如若在结合自身具体情况的基础上选择阴式B超，在了解其注意事项的基础上，也要做好心理建设。
摆脱传统思想的“枷锁”,正视自己身体健康需要，掌握自己的人生剧本！
参考资料
[1]什么是“阴式”B超? 检查需要注意什么[J].伴侣,2022(6):63-63.
[2] 陈小华.阴式B超在药物流产诊治中的应用600例分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(15):3669-3670.
[3]林小清.阴式B超与腹式B超在异位妊娠诊断中的对比分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(7):1634-1635.
