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"咳咳咳......"连续剧烈的咳嗽声从诊室传出,我抬头看向这位面色焦急的年轻病人。作为呼吸科的主任医师,每到换季时节,这样的场景总是不断上演。二十多年的行医经历让我深知,支气管炎看似普通,实则暗藏危机。
眼前这位病人叫小张,是某知名互联网公司的高级程序员。他说自己前几天感冒没当回事,白天继续高强度写代码,晚上还和同事去烧烤撸串,现在不仅咳嗽加重,还出现了胸闷气喘、痰液发黄的症状。
"小张,你这咳嗽持续多久了?"我一边检查他的胸部,一边问道。
"差不多一周多了。刚开始以为是普通感冒,吃了点感冒药,谁知道越来越严重。"小张无奈地说,"这两天晚上咳得都睡不好觉,白天工作也没精神。"
听诊器传来明显的喘鸣音,我皱了皱眉头。让小张去做了胸片和血常规检查,结果显示支气管壁增厚,白细胞略有升高,确实是急性支气管炎的典型表现。
"医生,我是不是得住院啊?公司最近项目特别忙......"小张满脸担忧地问道。
"目前还不需要住院,不过你这些天的生活方式确实让病情雪上加霜啊!"我一边写医嘱一边说,"支气管炎虽然常见,可千万不能掉以轻心。"
说起支气管炎,不得不提一个令人警醒的病例。去年冬天,一位姓王的退休教师因支气管炎反复发作住进了我们医院。这位老人家有个爱好——打麻将。即便生病了,还是每天在通风不良的棋牌室里泡上大半天。房间里烟雾缭绕,空气混浊,结果导致病情急转直下,最终演变成了慢性支气管炎。
"你知道支气管炎为什么会恶化吗?"我对小张说,"人体的呼吸道就像一棵倒立的树,气管是主干,支气管是分支。当病毒或细菌入侵时,支气管内壁会发生炎症,产生大量粘液,造成咳嗽、咳痰等症状。"
临床研究表明,支气管炎患者的支气管黏膜上皮细胞会受损,纤毛运动功能减弱,导致清除异物的能力下降。如果这时候再受到不良因素的刺激,炎症会进一步加重,形成恶性循环。
我从抽屉里拿出一张图片,向小张展示了正常支气管和发炎支气管的区别。"看到了吗?发炎的支气管内壁肿胀,管腔变窄,这就是你感觉胸闷气喘的原因。"
"那我平时要注意些什么?"小张认真地问道。
我详细为他讲解了支气管炎患者的注意事项。首先,绝对要远离烟酒!尼古丁会损伤支气管黏膜,降低局部免疫力。研究显示,吸烟者患支气管炎的风险是不吸烟者的3-4倍,病程也明显延长。
其次,注意保暖很重要。支气管对温度特别敏感,寒冷刺激会导致支气管痉挛。我建议患者适当添加衣物,特别是早晚温差大的时候。运动时最好选择室内,避免剧烈运动。
再来说说空调问题。很多上班族喜欢在密闭的空调房里办公,这对支气管炎患者来说是个大忌。空调制冷会降低空气湿度,干燥的空气会刺激呼吸道,加重症状。建议在办公室放个加湿器,保持湿度在40%-60%之间。
饮食方面也要格外注意。辛辣刺激性食物会加重咽喉部不适,油炸食物会增加呼吸道炎症。建议多吃一些富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃等,可以增强免疫力。
说到这里,我特别想强调作息时间的重要性。免疫系统修复主要在夜间进行,熬夜会严重影响这个过程。建议保证每天7-8小时的睡眠,最好能做到晚上11点前入睡。
"那治疗方面需要注意什么?"小张继续追问。
我给他开了抗炎药物和止咳化痰的药,同时叮嘱道:"用药一定要遵医嘱,不能随意加减剂量或提前停药。有些患者觉得症状好转就停药,结果导致反复发作。"
支气管炎的治疗原则是:抗炎、止咳、化痰、平喘。根据病情轻重选择口服药物或雾化吸入治疗。重症患者可能需要使用激素,这时候更要在医生指导下规范用药。
"医生,我听说有些中医疗法也挺管用的?"小张问道。
"中医确实有很多好方法。"我点点头,"比如艾灸、拔罐、刮痧等,都能帮助化痰止咳。平时可以喝些罗汉果、川贝雪梨汤,也有帮助。不过关键还是要找到病因,对症治疗。"
两周后,小张来复查。他的咳嗽明显减轻,胸片显示炎症也在消退。"医生,这次真是记住教训了。我已经跟公司申请调整了工作时间,晚上不熬夜了。"
看着小张康复的笑脸,我深感欣慰。其实支气管炎的预防比治疗更重要。平时要注意锻炼身体,增强抵抗力。可以选择一些适合的运动,如散步、游泳、太极等。
环境卫生也要重视,经常开窗通风,保持室内空气清新。床上用品要定期晒太阳,预防尘螨滋生。家里如果养宠物,要注意清洁,避免过敏原刺激。
最后,我想说的是,健康需要我们用心经营。支气管炎虽然常见,但绝不是小病。只要我们养成良好的生活习惯,远离有害因素,就能大大降低患病风险。
正如古人说:"病来如山倒,病去如抽丝。"预防胜于治疗,希望每个人都能重视自己的身体健康,让疾病远离我们的生活。毕竟,健康是人生最宝贵的财富,值得我们用心呵护。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)