家长们，年假刚过，孩子的健康状况还好吗？在春节假期，孩子们可能因为天气变化、聚会饮食不当、作息紊乱等原因，导致免疫力下降，感冒、鼻炎频发。眼看开学在即，很多家长发现孩子总是咳嗽不止，止咳药、雾化、抗生素都用了，可效果不佳。这到底是怎么回事？其实，病根可能不在肺，而在鼻子！
真实案例：
咳嗽1个月，根源竟是鼻窦炎
张思叶主任分享
郑州民生耳鼻喉医院门诊部
8岁的茜茜（化名），从春节前就断断续续咳嗽，家长以为是普通感冒，在当地医院按上呼吸道感染治疗，虽然症状有所缓解，但始终没有彻底好转。春节期间气温波动大，茜茜的咳嗽又加重，晨起、睡前尤其严重，甚至还习惯性清嗓、夜间张口呼吸。家人带她来到郑州民生耳鼻喉医院，经张思叶主任检查，肺部并无异常，但鼻腔检查发现她患有鼻窦炎引发的上气道咳嗽综合征。经过针对性治疗，茜茜终于摆脱了持续咳嗽的困扰。
什么是上气道咳嗽综合征？
简单来说，这是一种因鼻部疾病导致分泌物倒流至鼻后部、咽喉等处，刺激咳嗽感受器，甚至反流至声门、气管，引发长期咳嗽的病症。它还有一个名字——鼻后滴漏综合征，在我国是儿童慢性咳嗽的第二大“元凶”！
如何诊断？
医生通常结合临床症状观察、鼻内镜检查及鼻窦CT进行综合评估。
为什么鼻子出问题，
会引发咳嗽？
鼻腔和咽喉的黏膜下布满了分泌黏液的腺体，正常情况下，这些黏液会自然流向喉咙并被吞咽。但当鼻腔、鼻窦发炎时，黏膜纤毛功能受损，分泌物增多且无法正常排出，大量向后流入咽喉，刺激咳嗽感受器，进而导致咳嗽不止。
患上上气道咳嗽综合征，
孩子会有哪些表现？
01
咳嗽
慢性咳嗽，可持续数周甚至更久；白天咳得多，夜间相对少，但改变头部姿势时，咳嗽可能加重。
02
鼻部症状
鼻塞、鼻涕增多，时不时习惯性清嗓；总感觉喉咙有异物，像有什么东西要咽下去，这就是鼻后滴流感。
03
咽部症状
咽部发痒、异物感或烧灼感；咽后壁常有黏液附着，甚至可能出现淋巴滤泡增生。
04
其他表现
咽后壁滤泡增生，呈“鹅卵石样”改变；可见大量黏液或脓性分泌物。
如何治疗？
01
针对病因，精准治疗
病因不同，治法各异。
若是过敏性鼻炎诱发，首先要远离过敏原，配合鼻喷激素、口服抗组胺药治疗；
若是鼻窦炎所致，足量足疗程使用抗生素，同时配合鼻腔冲洗，清除鼻腔炎症分泌物，改善症状。
鼻腔冲洗小贴士
建议从堵塞侧鼻孔开始冲洗，防止冲洗液进入咽鼓管导致耳痛；
生理盐水选择：可根据鼻涕情况选用等渗或高渗生理盐水。
注意：有过敏性鼻炎的孩子，可适当使用鼻腔阻隔剂，减少过敏原接触。
02
中西医结合疗法
郑州民生耳鼻喉医院采用中西医结合“双新疗法”，专门针对儿童鼻炎、鼻窦炎，包含：
鼻窦置换疗法
鼻腔介入疗法（中药鼻腔冲洗、压缩雾化）
中医穴位通络疗法（中医靶向穴位透药、药棒穴位按摩）
高科技物理疗法（红外线治疗）
这种疗法非手术、无创伤，即使对发育期儿童的鼻腔，也能温和有效地缓解炎症。
如何预防？
01
定期洗鼻，用生理盐水或海盐水清洗鼻腔，减少鼻腔炎症；
02
保持室内湿度在50%-60%，可用加湿器、勤拖地、摆放水培植物等；
03
孩子感冒时，睡觉时垫高肩膀15°，避免鼻涕倒流；
04
过敏体质的孩子，要定期清理灰尘、除螨，避免接触过敏原；
05
换季注意保暖，加强户外运动，增强免疫力；
06
少吃凉食、甜腻食物，多喝水，防积食，养护脾胃；
07
正确擤鼻涕，堵住一侧鼻孔擤另一侧，避免用力过猛导致鼻涕倒流感染鼻窦。
春节假期刚过，孩子的身体还未完全适应开学节奏，家长们要特别留意孩子的咳嗽症状。如果孩子久咳不愈，晨起或夜间咳嗽加重，伴随鼻塞、鼻涕增多等症状，务必尽快就医，查明病因，对症治疗，避免影响学习和健康！
郑州民生耳鼻喉医院，专业守护孩子的耳鼻喉健康！
