近日，郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）麻醉科成功完成一例婴儿气管导管外支气管封堵单肺通气术麻醉。据了解，在婴儿单肺通气方面，该项技术处于全国先进水平。

患儿小霖（化名）7个月，体重11.9kg，在当地入院后，被确诊为纵膈肿瘤。

小霖呱呱坠地的那一天，也是他父母最开心、最幸福的一天。小霖是家里的第三个孩子，出生时足月、顺产、出生体重4Kg、Apgar评分满分，一切都是那么顺利！但，人生总有意外。

出生后没几个月，小霖总是咳嗽、发烧。当地医院对孩子行胸部CT检查发现了病因——后纵隔肿瘤！这可怎么办？！患儿父母听到此消息如晴天霹雳，顿时不知道该如何是好。看着这么可爱的宝宝，怎么也不相信！

当地医院给出的诊疗意见是患儿疾病诊断明确，但体重太小，麻醉难度较大，建议到上级医院进一步治疗。患儿家属只好办理了出院，寻求其他医院治疗。经人推荐，患儿父母选择了郑大三附院。来到医院完善相关检查后，小儿外科主任陈琦、主治医师时红光，麻醉科主任姜丽华、副主任医师王玉霞等进行术前讨论后，一致认为，如果想顺利完成患儿胸腔镜下纵膈肿瘤（如核桃大）切除手术，要求麻醉做好后，就需要给患儿行单肺通气，为手术医生提供操作条件。

姜丽华立即组织麻醉科多位临床麻醉经验丰富的副主任医师王玉霞、吴艳玲、王涛、魏晓永、王桂荣以及主治医师王举，经过反复论证、反复模拟、各种精心准备，并与患儿家属详实沟通后，制定下了创新可行的麻醉方案——封堵器封堵下单肺通气全身麻醉！因患儿年龄小，气道细小，气管插管只能进入ID（内径）3.5#气管导管，所以封堵器只能选择气管导管外封堵方式。

麻醉方案定下来后，新的难题出现了！想把直径1.7mm的封堵器安全的放在理想位置并非易事。由于封堵器直径太细，容易折断和左右摇摆，这就要求手术操作者必须稳和准。婴儿的气管和左右支气管都很短，要想把封堵器小小的头端放在理想的位置，必须在纤维支气管镜精确监测下操作，操作成功后固定导管，侧卧位后再次纤支镜定位。在内径是3.5mm的气管导管空间中，完成这些操作难度可想而知。

最终，经过麻醉团队的团结合作，整个过程轻柔顺畅、一气呵成，同时很好地保护了患儿的气道不受损伤。

术中实行单肺通气后，监测各项生命指征，均在正常范围。由于单肺通气顺利实施，手术空间展现良好。原本预计两个小时的手术居然提前了半个多小时完成！

手术结束，麻醉医师对患儿进行膨肺后，患儿自主呼吸恢复良好，氧合好、循环稳定，很快苏醒，顺利拔除气管导管，观察半小时后，安全返回病房。手术后，小霖恢复良好。

钻研新技术，实现新突破，郑大三附院麻醉科将不断提高麻醉技术水平，加强团队协作，提供安全舒适的治疗，为广大妇女儿童的健康保驾护航。