咱先来搞清楚，这天天打交道，却又常常被忽视的痰液，到底是何方神圣。其实，痰液就是气管、支气管和肺泡产生的分泌物，混着细胞、黏液、灰尘以及一些坏死产物，就像一个 “混合小军团”。正常情况下，人体分泌的痰液那是少之又少，主要作用就是给呼吸道黏膜 “保湿”，让它们舒舒服服地工作。大部分时候，痰液都悄无声息地从咽部溜进胃里，咱们根本察觉不到。
但为啥有时候咳痰会突然增多，变得烦人起来呢？北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱给咱们解释了。原来，当呼吸道黏膜遭遇细菌、过敏原、病毒这些 “不速之客” 刺激时，身体就像拉响了警报，立刻启动 “自救程序”。这时候，痰液分泌变得异常旺盛，它们就像一个个小卫士，努力黏附、清除这些捣乱的刺激物。然后，随着呼吸道的蠕动，痰液一路往外走，最后 “咳” 的一声，被排出体外。所以啊，咳痰其实是呼吸道感染后，身体发出的一种自我保护信号，可千万别小瞧了它！
长期咳嗽咳痰：多种疾病的 “信号灯”
心血管疾病的 “肺” 部牵连 你能想到吗，心脏出了问题，也会让咱们咳嗽不停。比如说左心衰，这可是个厉害角色，它能引发肺水肿、肺淤血。还有受体循环影响，静脉栓子一旦脱落，导致肺栓塞，同样会让咳嗽找上门来。心脏和肺，这俩看似独立的器官，在身体里其实是紧密合作的好伙伴。心血管系统出了乱子，肺也会跟着 “抗议”，通过咳嗽来提醒我们，身体内部可能出大事儿了。
呼吸道疾病的 “咳痰套餐”说到咳嗽咳痰，呼吸道疾病绝对是 “主力军”。支气管炎、支气管哮喘、喉结核、咽喉炎、喉癌、支气管结核、支气管扩张…… 这些疾病，每一个都可能让我们陷入咳嗽咳痰的 “困境”。就拿常见的支气管炎来说，炎症在呼吸道里一捣乱，呼吸道黏膜就开始大量分泌痰液，为了把这些痰液排出去，身体就会启动咳嗽机制。而且，不同的呼吸道疾病，咳嗽咳痰的特点还不一样，这可都是诊断疾病的重要线索呢。
胸膜疾病的 “咳嗽警示” 自发性气胸、胸膜炎、胸膜间皮瘤等胸膜疾病，也会来凑咳嗽的 “热闹”。胸膜和肺相邻，关系密切得很。一旦胸膜出了问题，就会干扰呼吸道的正常工作，引发咳嗽症状。所以，要是咳嗽老不好，可别忘了查查胸膜，说不定问题就出在这儿呢。
中枢神经因素的 “咳嗽指令”大脑要是受到刺激或损伤，也会影响咳嗽反射。像脑卒中、脑肿瘤或帕金森病等情况，都可能让大脑发出错误的 “咳嗽指令”，导致咳嗽频率增加，甚至出现咳痰现象。而且，这种咳嗽往往还伴随着头痛、肢体无力或意识障碍等神经系统症状。所以啊，要是咳嗽还带着这些 “奇怪伙伴”，可一定要提高警惕，赶紧去医院检查大脑。
其他因素的 “慢性咳嗽陷阱”除了上面这些，胃食管反流病、服用血管紧张素转化酶抑制剂以及心理性咳嗽等因素，也可能引发慢性咳嗽。胃食管反流病，胃酸反流刺激食管，就可能触发咳嗽；有些药物在治疗疾病的同时，也会带来咳嗽的副作用；甚至心理压力过大，也可能导致心理性咳嗽。你看，咳嗽咳痰的原因真是五花八门，一不小心就可能掉进 “慢性咳嗽陷阱”。
痰液颜色：健康状况的 “晴雨表” 痰液的颜色，其实是身体悄悄给我们的健康提示。正常的痰液，应该是灰白色、没啥味道，还有点粘性的。但要是出现其他颜色，那可就得小心了。
白色痰液：急慢性支气管炎的 “影子”白色黏性痰液，大多是急、慢性支气管炎的 “标志”。在疾病刚开始的时候，可能只是白色粘液痰，或者是那种黏糊糊、很难咳出的浅白色痰液。要是长期有白色痰，可别拖着，赶紧去医院检查，看看是不是支气管炎在捣乱。
黄色痰液：呼吸系统炎症的 “警报” 黄色脓性痰，这可是呼吸系统炎症的强烈信号。支气管肺炎、支气管炎、肺结核、肺部混合感染等疾病，都可能让痰液变黄。要是痰液变成黄绿色黏稠块状，那问题可能更严重，支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核、慢性支气管炎等疾病都得重点排查。看到黄色痰，就知道身体里的炎症正在 “兴风作浪”，必须马上重视起来。
红色或棕红色痰液：严重疾病的 “危险信号”痰液里要是有血液或血红蛋白，这可不是闹着玩的，多见于肺结核、肺癌、支气管扩张等严重疾病。一旦发现痰里带血，不管血量多少，都要立刻去医院。这就像是身体在拉响最高级别的警报，提醒我们必须马上采取行动。
铁锈色痰液：肺炎链球菌的 “作案痕迹” 痰液呈铁锈色，常见于肺炎链球菌引发的大叶性肺炎或肺梗塞。要是咳出这种颜色的痰，大概率是肺部被肺炎链球菌 “攻占” 了，得赶紧找医生治疗，一刻都不能耽误。
黑、灰色痰液：环境与生活习惯的 “反馈”痰液要是黑色或灰色，大多和工作环境或者生活习惯有关。长期在煤炭、石粉、炭末、铁末等粉尘环境工作的人，或者吸烟过多的人，痰液就容易变成这种颜色。这也是身体在提醒我们，该关注肺部健康了，是时候改变工作环境或者戒烟了。
棕褐色痰液：特殊感染的 “线索”阿米巴肺脓肿或者阿米巴肝脓肿冲破支气管，就可能咳出棕褐色痰液。这种情况虽然比较少见，但一旦出现，就得赶紧找医生诊断治疗，找出病因，对症下药。
绿色痰液：特定细菌感染的 “标志” 绿色痰液，更多见于嗜血杆菌感染、肺部铜绿假单胞菌及严重黄疸患者。出现绿色痰，说明身体里可能有特定细菌在搞破坏，需要专业的治疗来消灭它们。
粉红色痰液：心脏与肺部危机的 “警示灯”痰液呈粉红色泡沫状，还伴有燥郁、呼吸困难、大汗淋漓等症状，这可不得了，可能是心力衰竭、急性肺水肿、心功能不全等严重疾病的表现。遇到这种情况，必须立刻送医急救，一秒钟都不能耽搁。
张仲景的药方：传统医学的祛痰智慧中医和西医对 “痰” 的理解不太一样。西医把痰液当作一种分泌物，而中医认为痰是人体水液代谢出故障的产物，和脾、肺关系最为密切。中医有句话叫 “脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，要是脾的阳气不足，寒气太盛，水液就没办法正常运化，慢慢就会变成痰液。
那中医怎么祛痰止咳呢？名医张仲景在《金匮要略・痰饮咳嗽病脉证并治》里，给我们留下了一个宝贝 ——《苓甘五味姜辛汤》祛痰剂。这个方子由茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子五种中药组成，对缓解肺气肿、慢性支气管炎等疾病有很好的效果。要是患者白痰多、咳嗽，大多是中焦脾胃虚寒，再加上外感寒邪，肺部水液就会失常，痰饮变得更多。这时候，干姜可以温肺暖脾，化痰饮散湿气；细辛能温肺散寒；茯苓健脾利湿，减少痰湿形成；五味子收敛；甘草调和诸药。几味药搭配起来，从根源上解决痰的问题，不得不佩服老祖宗的智慧。
可别再小看这看似普通的症状了，长期不愈的咳嗽咳痰，一定要及时去医院排查。平时多留意痰液的颜色，要是发现异常，别犹豫，赶紧找医生。中医的智慧能帮我们祛痰止咳，但具体用药还得听医生的专业建议。
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