我省开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠行动
河北日报讯（记者崔丛丛）近日，省医疗保障局印发关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠暨深入推进常态化“上系统、找疑点、核问题、强监管”行动的通知提出，此次行动紧盯的重点内容包括肿瘤、麻醉、重症医学、心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等9个重点领域，以及定点药店常见问题。同时，对常态化“上系统、找疑点、核问题、强监管”行动推送的疑点问题进行“回头看”。
根据通知，今年1月至3月，是定点医药机构自查自纠阶段。市、县级医保部门要指导定点医药机构正确认识、扎实开展自查自纠，对清单指出的问题逐项核对，对诊疗行为、诊疗费用逐条分析，对自查自纠发现的问题要一一对应到结算清单的具体明细。今年4月至12月，是医保部门抽查复查阶段。国家医疗保障局、省医疗保障局将对定点医药机构自查自纠情况，通过“四不两直”方式开展飞行检查。各市级医疗保障局可通过交叉互查等现场检查方式同步落实抽查复查工作。
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