各位肇庆街坊，2025年度肇庆市城乡居民医保集中参保缴费于2024年9月1日开始了，为确保您和家人得到更好的医疗保障服务，持续享受医疗保障待遇，请及时办理参保缴费手续！
缴费时间及标准
缴费时间
2024年9月1日至2024年12月31日
缴费标准
个人缴费标准为每人每年400元。符合政策规定的困难人员全额资助参保，个人不需要缴费。
财政补助标准为每人每年670元（2024年度）。
待遇享受时间
2025年1月1日至2025年12月31日
缴费方式
线上缴费
可选择“粤税通”“粤省事”“粤医保”微信小程序、电子税务局等进行缴费（支持代他人缴费、使用职工医保个人账户缴纳近亲属城乡居民医保费）。
01
“粤税通”小程序
点击首页“城乡居民社保”进入登录验证界面，找到“城乡居民社保费清缴”，选择“险种”-“城乡居民医疗保险”，按实际选择缴费类型，然后点击“下一步”进行缴款即可完成。
02
“粤省事”小程序
地区选择“肇庆市”，在首页选择“医保”进入肇庆医保业务大厅。滑动页面找到“个人参保缴费”，点击“城乡居民医保费清缴”并前往，进入城乡居民社保服务后，选择“城乡居民社保费清缴”。确认授权后，选择险种为“城乡居民医疗保险”，按实际选择缴费类型，再点击“下一步”进行缴款即可。
03
“粤医保”小程序
左上角地区选择“肇庆市”，在“我要办事”一栏选择“城乡居民在线缴费”，跳转页面后选择“险种”-“城乡居民医疗保险”，按实际选择缴费类型，然后点击“下一步”进行缴款即可完成。
线下缴费
可前往参保地办税事务厅、我市邮储银行网点或使用“粤智助”政府服务自助机进行现场缴费。
“粤智助”政府服务自助机使用方式→点击“分类”-“税务”-“城乡居民养老医疗保险清缴”，完成身份认证后选择“缴纳险种”和“需要缴纳的应征明细”后进行缴费即可。
大中专院校代收代缴
请按照学校通知缴费，并密切关注是否成功缴费。
温馨提示：首次参加城乡居民医保人员，需进行参保登记。
打开“粤医保”小程序，选择“城乡居民参保登记”，正确填写页面信息并上传相关材料，等待医保经办机构审核后再进行缴费。
肇庆市城乡居民医保
参保缴费对象
覆盖除职工基本医疗保险（以下简称职工医保）应参保人员或按规定享有其他保障的人员以外的全体城乡居民，包括：（一）具有本市户籍，且未纳入职工医保保障范围的城乡居民；（二）在本市行政区域范围内各类学校以及托幼机构就读的非本市户籍在校学生；（三）在本市行政区域范围内居住的常住人员；
（四）在我市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民；（五）本地及异地新生儿。
医保待遇
01
普通门诊待遇
居民医保参保人需在“粤医保”小程序提前选定1-3家市内定点医疗机构，在选点医疗机构发生的医保政策范围内医疗费用支付比例：一级及以下定点医疗机构60%；二级定点医疗机构55%；三级定点医疗机构50%。普通门诊年度最高支付额度230元。
02
特门待遇
目前我市纳入基本医疗保险特定病种门诊的病种56种，统筹基金每季度（或年度）最高支付限额标准实行当季度（或年度）有效、不滚存、不累计。
03
住院待遇
一级及以下、二级、三级定点医疗机构住院发生的合规医疗费用，起付线分别为400元/次、800元/次、1200元/次，报销比例分别为90%、80%、70%。
大病保险起付标准1.5万元，并相应比例报销，基本医保加大病保险年度最高支付限额达62万元。
04
异地就医
市外就医起付标准为市内同级医院的120%。按规定转诊到指定转诊市外定点医疗机构就医的，报销比例比市内同级定点医疗机构降低10个百分点，未按规定转诊到市外定点医疗机构（异地自主选择就医）报销比例比市内同级定点医疗机构降低20个百分点。
参保人可以选择“粤省事”“粤医保”小程序和国家医保服务APP进行异地就医备案。（戳→异地就医备案流程）
注意事项
1. 肇庆市除外籍人员及港澳台籍居民外的常住人口参加我市居民医保无需居住证，可持（证明材料）本人及其直系亲属房产证或房屋租赁合同参加居民医保。（港澳台人员参加肇庆市居民医保要求持有本市居住证）
2.除符合年度中途参保条件的情况外，原则上不受理中途参保登记及缴费申请。如因个人原因未按时缴纳城乡居民医保医疗保险费的，2025年度居民医保中途将不予补缴，无法正常享受相应医保待遇的责任由个人承担。
3. 职工医保个人账户绑定亲情账户后，可以用于本人近亲属缴纳居民医保的费用。其中按照《民法典》规定，近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
4. 为进一步减轻患大病、重病医疗费用负担，我市推出肇庆市普惠型商业补充医疗保险“肇福保”。需先参加基本医疗保险（城乡居民医保或职工医保）方可参加“肇福保”。
来源：肇庆医疗保障
