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急诊室的门被猛地推开，寒风裹挟着焦急的呼喊：“医生，快救命！他突然就倒下了！”护士们熟练地推来担架，医生迅速围拢，吸氧、心电监护、静脉通路……一场与死神的较量正式拉开帷幕。
几乎在同一时间，另两位患者也被紧急送来，一个面色惨白，额头冷汗涔涔，捂着胸口喘不上气；另一个已经意识模糊，血压低得快测不出来了。
三个人，三场心梗，命运似乎已在无形中写下结局。
急救室里灯火通明，每一分钟都在决定生死。
而病房外的家属们，有的痛哭流涕，有的茫然无措，有的在医生面前反复追问：“为什么会这样？还能救吗？”可很多时候，医生能做的，只是尽力挽救那被生活方式和岁月侵蚀的心脏。
心梗，真的不会给人第二次机会急性心肌梗死，简称心梗，是由于心脏供血的冠状动脉被堵塞，导致心肌组织缺血坏死。医学上常说：“时间就是心肌，时间就是生命。
”心梗发生后，如果不能及时开通血管，心脏组织就会像缺水的田地一样干裂、坏死，再也无法恢复。
很多人误以为“忍一忍”就能过去，却不知道，心梗往往不会给人第二次机会。
世界卫生组织（WHO）的一项研究显示，全球每年因心梗死亡的人数接近900万，而中国心血管病死亡率更是高居不下，每5个死亡者中就有2个是死于心血管疾病。
更令人心惊的是，近年来，心梗的发病年龄越来越年轻化，30多岁的患者并不少见，甚至有20多岁的小伙子倒下，再也没能醒来。
但心梗真的毫无征兆吗？
并不是。
80%的心梗患者在发病前都曾有一些“蛛丝马迹”，只是他们自己没当回事，家人也没有足够的警觉，最终错失了最佳抢救时机。
三个患者，三种结局，谁决定了他们的命运？第一个患者：幸运的“生还者”他是这三位病人中唯一一个顺利出院的人。
不是因为他年轻，也不是因为运气好，而是因为他的家人做出了正确的决定。
他在发病前几个小时，就已经感到胸口闷痛，但家人警觉地察觉到不对劲，立刻拨打了120。
救护车在20分钟内到达，医生在途中就给他服用了阿司匹林，送到医院后，迅速安排冠状动脉介入手术（PCI），成功开通了堵塞的血管。
时间，从来不会等人。在心梗的抢救上，有一个黄金法则——120分钟再灌注时间，意思是：从发病到血管开通，时间越短，心肌损伤越小，预后越好。
这位患者的家人没有犹豫，第一时间求助专业医生，才换来了这次“死里逃生”的机会。
第二个患者：迈入心衰的深渊相比之下，第二位患者的经历就没有那么幸运了。他在发病前几天，就已经出现了胸闷、气短、乏力，但他以为是“累的”“着凉了”，一直拖着不去医院。
直到突发剧烈胸痛，才被家人紧急送医，但此时，他的心肌已经大面积坏死。
虽然医生竭尽全力抢救，最终保住了性命，但心脏的损伤已经无法逆转。
心脏射血分数（EF）降到了30%以下，意味着他的心脏功能已严重受损，未来将长期与慢性心力衰竭作斗争。
心衰，一旦发生，就很难逆转。
这意味着他以后可能会反复出现呼吸困难、浮肿、乏力，甚至稍微活动一下都喘不过气来，需要终身服药，生活质量急剧下降。
第三个患者：猝死，来不及告别最令人惋惜的是第三位患者。
他的家人回忆，他平时身体还不错，就是偶尔胸闷，但他一直认为自己“挺得住”，甚至在心梗发作的当天，还坚持开车去上班。
结果，路上突发室颤（心脏骤停的主要原因之一），车子撞上护栏，等救护车赶到时，心脏已经停止跳动超过10分钟。
尽管医生尽全力抢救，依然无力回天。
心梗导致猝死，往往就在几分钟之内。如果在倒下的第一时间，有人能进行心肺复苏（CPR）和除颤，他的生存几率将大大增加。
但遗憾的是，中国的公众急救知识普及率低，很多人面对突发倒地的患者不敢施救，错失了黄金的抢救时间。
家人的选择，决定了患者的生死这三个患者的结局，表面上看是病情的不同，实际上，是家人对待疾病的态度，决定了他们的生死。
如何让家人远离心梗的威胁？
第一，牢记心梗的早期信号，千万别忽视任何“不对劲”：
· 胸痛（尤其是持续超过10分钟的压榨性疼痛）
· 呼吸困难
· 突发大汗淋漓
· 恶心呕吐
· 左肩、后背、下颌疼痛
第二，遇到疑似心梗，千万别等，立刻拨打120！
· 在等待救护车时，让患者平躺，保持镇静，避免大幅度活动
· 如果家中有阿司匹林（100-300mg），让患者嚼服
· 如果患者意识丧失，立即进行心肺复苏（CPR）
第三，预防心梗，从生活习惯做起：
· 戒烟戒酒，控制体重，适量运动，保证充足睡眠
· 少吃高脂、高盐、高糖食物，多吃蔬菜、水果、鱼类
· 定期体检，特别是有高血压、高血脂、糖尿病、家族史的人，更要警惕
**心梗，不是“老年病”，也不是“偶然事件”，而是长期生活方式的积累。**家人的一个决定，可能就是生与死的分界线。
希望每一个看到这篇文章的人，都能警觉起来，不要让悲剧在自己或家人身上重演。
参考资料：
1. 《中国心血管健康与疾病报告（2023）》
2. 世界卫生组织（WHO）心血管疾病最新研究报告
3. 《急性冠脉综合征诊治指南（2023版）》
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