男科疾病，不建议只盯着肝肾，我临床多年，虽然肝郁肾虚的人不在少数，但是脾胃为后天之本，肝郁脾虚的人，其实也不少，千万不能忽视后天之本的重要性。
我之前遇到一名患者，什么问题呢？年满四十，临门不起，乏力倦怠，整个人没精神，情志不佳，开心不起来，腰膝酸软，并且容易生闷气，烦躁。
后来吃了补肾药，脾气更大了，整天烦躁的不行，有时候整晚睡不着，并且经常感觉不到饿，吃东西也没胃口，不起的情况更频繁了，心情日渐压抑。
症状如下：
1、食欲不佳，倦怠乏力
2、烦躁失眠，头疼头晕
3、爱发脾气，情绪难以控制
4、偶尔胃酸，胃部胀闷难受，胸闷
5、起立难，时间异常，大便粘腻不爽
6、舌质红，鼓胀，齿痕舌，苔白腻
7、关部脉弦细有力
综合分析：患者肝郁克脾，食少纳呆，痰阻滞经络，郁而化热
拟方：柴胡、陈皮、半夏、茯苓、甘草、白术、党参、川芎、郁金、石菖蒲、杏仁、白蔻仁
你看患者，食欲不振，心情烦躁，关部脉弦而有力，说明肝郁克脾之后，气血生化不足，精血互生，源头气血不足了，肾精自然得不到供养，所以中医常说，久病及肾，这个人自然容易腰酸乏力，食少纳呆。
同时肝郁之后，肝主宗筋，气机不能畅达，加上这个人比较虚，所以出现了宗筋起立难，时间异常的问题。苔白腻，齿痕舌，说明患者有脾虚痰湿的问题，这时候就不能直接补，补而生痰化热，所以会更烦躁。
脾虚痰湿，大便粘腻，中焦堵，心肾不交，所以热反而会上逆，所以这个人就容易出现头晕、头疼的问题，邪热上逆必动风，所以就晕，阳主烦，所以越堵越烦躁。
方中柴胡、郁金疏肝解郁，陈皮、半夏、茯苓、甘草这是二陈汤，可以健脾燥湿化痰，加少量党参，化痰兼顾养脾气，加杏仁、白蔻仁取三仁汤，消痰的同时，还能降气，帮助气机升降有序，最后石菖蒲交通心肾，川芎一味，通肝经，活气血，帮助宗筋起，还有引血入肝的妙用。
患者一个疗程后，心情舒畅，食量颇佳，雄姿英发，继续一个疗程，巩固战果。
切记，体质不同，用药一定先辨证。
