66岁的张大伯突然被一阵剧烈的胸痛惊醒，汗水湿透了衣衫，呼吸也变得急促而困难。几小时前，他还以为是普通的感冒，只是有些头晕和咳嗽，便早早睡下，希望能用睡眠驱散这突如其来的不适。然而，凌晨的这番痛苦让他意识到，情况远比想象的要严重得多。

心梗，这个隐形的杀手

心梗，全称急性心肌梗死，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。

在寒冷的季节，尤其是气温骤降时，心梗的发病率会显著上升，中老年人由于身体机能逐渐衰退，血管弹性降低，更是心梗的高危人群。

为什么气温骤降会诱发心梗？

气温的突然变化，对人体来说是一种应激刺激。寒冷时，人体为了保持体温，会自动收缩血管，减少热量散失，同时心率加快，血压升高，心脏负担加重。

对于原本就有心血管疾病风险的中老年人来说，这种变化可能导致冠状动脉痉挛，血流减少，甚至形成血栓，堵塞血管，从而引发心梗。此外，寒冷还会使血液中的纤维蛋白原含量增加，血液黏稠度增高，进一步增加了心梗的风险。

头晕咳嗽，为何会是心梗的前兆？

在很多人看来，头晕和咳嗽似乎与心梗无关，更像是感冒的症状。但事实上，心梗的表现并不总是典型的胸痛，它可能以多种形式出现，特别是在中老年人中，症状往往更加复杂且不典型。头晕可能是因为心脏供血不足，导致大脑缺血；

而咳嗽，特别是夜间阵发性咳嗽，可能是由于心脏功能下降，引起肺部淤血，刺激呼吸道所致。因此，当中老年人出现这些症状时，切不可忽视，应及时就医，进行必要的检查，以排除心梗等严重疾病的可能性。

中西医结合，全面认识心梗

从西医角度来看，心梗是冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。治疗上，西医强调快速开通闭塞的血管，恢复心肌的血液供应，常用的方法有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等。

而中医对心梗的认识，则更多从整体出发，认为其属于“胸痹”、“心痛”范畴，多因心气不足、血瘀痰阻所致。

中医治疗强调辨证施治，通过活血化瘀、通经活络、益气养心等方法，改善患者体质，增强心脏功能，减少心梗的复发。比如，常用的中药有丹参、川芎、黄芪等，它们能够促进血液循环，降低血液黏稠度，保护心肌细胞。

预防心梗，从生活细节做起

面对心梗这一严重威胁生命健康的疾病，预防远比治疗更为重要。中老年人尤其应该注意以下几点：

· 注意保暖：气温骤降时，要及时增添衣物，避免寒冷刺激。

· 合理饮食：减少高脂肪、高热量食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，避免用力排便导致心脏负担加重。

· 适量运动：根据自身情况，选择散步、太极拳等轻度运动，增强心肺功能，避免剧烈运动。

· 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是心梗的重要风险因素，应尽早戒除。

· 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，减少精神压力。

· 定期体检：特别是对于有高血压、糖尿病等慢性疾病的中老年人，应定期进行心电图、血脂、血糖等检查，及时发现并处理潜在的心血管问题。

心梗急救，时间就是生命

一旦发生心梗，时间就是生命。对于患者来说，每一分钟的延误都可能意味着心肌细胞的大量死亡，甚至危及生命。因此，掌握正确的急救知识至关重要。

家人或旁观者应立即拨打120急救电话，同时让患者保持安静，减少活动，如果家中有氧气瓶，可以给予患者吸氧。在等待救援的过程中，不要随意给患者服用药物，尤其是不要试图通过拍打、按摩等方式缓解胸痛，以免加重病情。

张大伯的经历，为我们敲响了警钟。心梗，这个看似遥远的疾病，其实就在我们身边，特别是气温骤降的时节，更是中老年人健康的隐形威胁。通过科学的预防、及时的识别和有效的救治，我们可以大大降低心梗的危害，守护自己和家人的健康。

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