在网上，经常看到痛风什么该吃什么不该吃，类风湿患者可能会想，都是风湿免疫性疾病，类风湿关节炎是不是也需要忌口，另外有没有食物可以帮助控制类风湿。虽然，类风湿不像痛风同时属于代谢性疾病，饮食与类风湿发病联系没那么密切，但通过合理的饮食管理，对类风湿康复还是能起到帮助。接下来，就列举一下对类风湿有益或有害的一些食物！

类风湿患者应如何控制饮食帮助疾病控制？

（一）对类风湿关节炎有利的7种食物

01 / 富含膳食纤维的食物

膳食纤维的重要性不言而喻，它可以促进肠蠕动，减少食物在肠道中停留的时间，促进消化健康，还能防止过多的热量和蛋白质摄入，具有预防肥胖、高血脂、糖尿病及心血管疾病的作用。此外，一些可溶性膳食纤维，具有调整肠道菌群的作用，消化形成的产物还具有抗炎和调节免疫等作用。因此，适当多吃富含膳食纤维的食物，对类风湿控制有帮助。

富含膳食纤维的食物有哪些呢？主要包括以下5类：

①谷薯——尤其是粗粮，如小麦、大麦、燕麦、糙米、玉米、红薯、南瓜、山药等。②蔬菜——尤其是深色蔬菜，如西兰花、胡萝卜、羽衣甘蓝、紫甘蓝、卷心菜、秋葵等。③水果——如榴莲、番石榴、覆盆子、黑莓、梨、柚、苹果、香蕉、猕猴桃等。④豆类——如扁豆、芸豆等。⑤坚果种子——如奇亚籽、亚麻籽、杏仁、栗子等。

富含膳食纤维的食物

02 / 富含Omega-3脂肪酸的食物

Omega-3脂肪酸是一种具有抗炎作用的不饱和脂肪酸，对类风湿关节炎等慢性关节炎有帮助，可以帮助控制类风湿，减少肿痛和压痛，减少止痛药的使用。关于Omega-3脂肪酸，老赵曾经专门写文介绍过，你可能不熟悉Omega-3，但DHA一定听过，DHA就属于Omega-3脂肪酸。

富含Omega-3脂肪酸的食物有哪些？主要包括以下4类：

①多脂鱼类——一些海洋中的多脂鱼类富含Omega-3脂肪酸，如沙丁鱼、鲑鱼、金枪鱼、鲈鱼、鳟鱼、鲭鱼、海鳗鱼等。②坚果种子——如亚麻籽、奇亚籽、核桃等。③植物油——如亚麻籽油、大豆油、菜籽油等。④强化食品——如添加DHA强化的奶制品等。

富含Omega-3脂肪酸的食物

03 / 富含抗氧化剂的食物

富含抗氧化剂的食物对类风湿关节炎也很有帮助。其原因，是氧化应激（当抗氧化剂水平低时发生）和自由基活动（导致细胞损伤）在类风湿关节炎发病和进展中起着重要作用。食用富含抗氧化剂的食物，对病情缓解有利！

富含抗氧化剂的食物有哪些呢？主要包括以下3类：

富含维生素A和类胡萝卜素的食物——如动物肝脏（牛肝）、鲱鱼、红薯、南瓜、胡萝卜、菠菜、西红柿等。维生素C——柑橘类水果、红椒和青椒、猕猴桃、西兰花、草莓等。黄酮类化合物——如茶、水果、蔬菜、谷物、豆类、坚果等。

许多蔬菜水果富含抗氧化剂

04 / 橄榄油

橄榄油之所以备受好评，是因为其富含多种对健康有益的成分。在脂肪酸上，橄榄油富含大量的多不饱和脂肪酸（约占11%），其中就包括Omega-3脂肪酸。橄榄油中主要脂肪酸是一种叫油酸的单不饱和脂肪酸（约占73%），油酸具有一定的减轻炎症的作用。橄榄油中还含有大量抗氧化剂，也具有抑制炎症的作用。

橄榄油中的多种成分具有抗炎作用

05 / 草本香料

在草本香料中，如姜黄、生姜、大蒜等，都含有具有抗炎作用的活性转化物质，尤其是从姜黄中提取的姜黄素，对调节炎症具有比较显著的作用。所以，适当添加草本香料对类风湿抗炎有利。以往不建议类风湿患者吃辛辣刺激的食物，担心引发炎症，近年来也有研究发现，适当吃辣椒类食物似乎对肠道菌群的健康有利，所以凡事无绝对，类风湿患者可以根据自己的饮食喜好，少量吃生姜、大蒜、辣椒，说不定对病情有利。

姜黄中的姜黄素对类风湿有利

05 / 富含蛋白质的食物

之所以要补充富含蛋白质的食物，是因为类风湿患者常因服药导致胃肠道功能下降，进而出现营养不良，因此，要适当补充蛋白质来保证肌肉、软骨、骨骼等健康，对疾病康复也育有利。

哪些食物富含蛋白质呢？主要包括以下3类：

①瘦肉或白肉——如瘦猪肉、瘦牛肉、鸡肉、鸭肉、鱼类等。②豆类及豆制品——如黄豆、青豆、黑豆，及豆腐、豆浆等豆制品。③蛋奶——鸡蛋、牛奶及奶制品。

富含蛋白质的食物

06 / 富含钙的食物

之所以要补充富含钙的食物，是因为风湿病包括类风湿关节炎常并发骨质疏松症，类风湿导致骨质疏松，既有自身炎症反应的影响，也有药物（如糖皮质激素）的影响。类风湿患者应适当补充富含钙的食物，多晒太阳补充维生素D，必要时还会考虑药补。

富含钙的食物有哪些呢？主要包括以下6类：

①奶及奶制品——如牛奶、羊奶、奶酪、酸奶等。②豆类及豆制品——如黄豆、青豆、扁豆、豆腐、豆腐干、豆腐皮等。③水产品——如虾、海带、鲫鱼、蛤蜊等。④肉、蛋——如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鸡肉、羊肉等。⑤蔬菜——如芹菜、油菜、胡萝卜、芝麻、香菜、黑木耳、蘑菇等。⑥水果及干果——如柠檬、枇杷、枣、杏仁、葡萄干、南瓜子、桑葚干、莲子等。

富含钙的食物

（二）对类风湿关节炎不利的5种食物

01 / 高脂肪食物

研究表面，过多的脂肪摄入会对类风湿关节炎产生负面影响。高脂肪摄入，容易导致肥胖，而肥胖是类风湿关节炎的危险因素，可能和肥胖者体内的脂肪因子具有促进炎症作用等有关。此外，高脂肪饮食还会影响肠道菌群，可能进一步增加炎症。类风湿患者应尽量减少高脂肪食物的摄入。

高脂肪食物包括哪些呢？主要包括以下3类：

①肉类——牛肉、羊肉、猪肉中较肥的部分，鸡肉、鸭肉带皮的部分。②全脂乳制品——包括全脂牛奶、酸奶、奶酪、黄油等。③油炸食品——如炸鸡、炸薯条及中餐中油炸烹饪的菜品等。

类风湿不宜多吃炸鸡、肥肉等高脂肪食物

02 / 高盐食物

高盐摄入是类风湿关节炎的发病危险因素，高盐（钠）饮食会引发炎症，随着时间累积，就会增加类风湿关节炎的发病风险。对于类风湿关节炎患者来说，减少盐的摄入是必须要做的，每日摄入盐最好不超过5克，包括食物、调味品中的隐形盐。

含盐（钠）高的食物有哪些呢？主要包括以下3类：

①调味品——有些人口味重，在烹饪过程中添加了大量的盐、鸡精、酱油、豆瓣酱、蚝油，烹饪时在糖和醋的中和下，吃起来可能不咸，但含盐量极高。②腌制食品——如腊肉、酱肉、火腿、香肠等腌制肉，泡菜、榨菜、酸菜等腌制咸菜，咸鸭蛋等。③加工食品——如零食、火腿肠、罐头等。

类风湿患者不宜多吃高盐食物

03 / 高糖食物

高糖饮食容易引发过敏，还会加剧身体内的炎症反应。此外，在类风湿关节炎发病中，抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）发挥了重要作用，一些研究表明，摄入过量的糖会促使身体产生更多的抗CCP抗体。因此，类风湿关节炎患者最好限制高糖食物的摄入，不仅包括糖果，还包括添加糖、精致碳水化合物等。

含糖量高的食物包括哪些呢？主要包括以下4类：

①糖果——包括一切糖果食品。②含糖软饮料、零食——饮料及零食中常添加了由人工果糖或蔗糖制成的甜味剂，看食物成分表就知道。③高糖水果——如鲜枣、榴莲、菠萝蜜、荔枝、桂圆等，可以吃，但不宜过多吃。④精致碳水化合物——主要指经过工业加工处理的谷薯类，如精白米面、白馒头、淀粉、面包、蛋糕等，吃主食宜精粮与粗粮结合，粗粮包括全麦、燕麦、小米、玉米、红薯、紫薯、马铃薯等。

类风湿患者不宜多吃高糖食物

04 / 富含Omega-6脂肪酸的食物

虽然同为多不饱和脂肪酸，但Omega-6与Omega-3不同，后者具有抗炎作用，前者却具有促炎作用。Omega-6脂肪酸之所以促炎，是因为其在体内转化为长链衍生物，会直接或间接（亚油酸转化）生成花生四烯酸，而花生四烯酸会在环氧化酶（COX）、脱氧酶（LOX）、细胞色素P450等酶的催化下产生类花生酸（二十烷类化合物），如前列腺素，就是类风湿进展中重要的炎症介质。

类风湿患者不宜多吃富含Omega-6脂肪酸的食物

当然，不要把Omega-6脂肪酸妖魔化，它仍然是人体必须的营养物质，而花生四烯酸和前列腺素都具有各自的生理作用，致炎和有害是因为它们过量。对于Omega-6脂肪酸，要做的是别过量摄入。

富含Omega-6脂肪酸的食物有哪些？主要包括以下2类：

植物油——如玉米油、大豆油、菜籽油、红花油等。坚果及种子——如核桃、杏仁、腰果、葵花籽、南瓜籽、芝麻籽等。

你会发现，除了多脂鱼类，富含Omega-6脂肪酸和富含Omega-3脂肪酸的食物很相似，这俩兄弟是互相竞争和相爱相杀的，要找到其中的平衡。第一个方法，是可以通过多脂鱼类或鱼油来摄入Omega-3脂肪酸；第二方法，是Omega-6脂肪酸中具有促炎作用的主要是亚油酸（LA）和花生四烯酸（ARA），二者主要存在于植物或坚果种子及肉类（少量）中，注意规避即可。

LA和ARA是促炎的主要原因

05 / 红肉及加工肉

红肉一般指哺乳动物的肉，如猪肉、牛肉、羊肉、兔肉等，因为富含肌红蛋白，颜色鲜红而得名。与白肉相比，红肉相对没那么健康，一是红肉中的蛋白质含量通常没有白肉高，而是红肉中富含反式脂肪酸，而反式脂肪酸具有致癌性，因此，世卫组织将红肉列为2A级致癌物，不是不能吃，但不宜多吃，多吃不带皮的鸡鸭肉、鱼肉，可能更为健康。加工肉包括火腿、培根、腊肉、香肠、火腿肠等，也具有致癌性，而且是1级致癌物。

（三）适合类风湿患者的饮食模式——地中海饮食

在文章的最后，给类风湿患者朋友推荐一种饮食模式——地中海饮食。

地中海饮食对类风湿关节炎有益

地中海饮食是地中海地区的一种饮食习惯，它的特点是鼓励蔬菜、水果、全谷物、薯类、豆类、鱼、香草、香料及橄榄油等摄入，鸡蛋、家禽、乳制品则适当摄入，添加糖、加工肉、红肉、精致谷物、精制油则限制摄入。这种模式包含对类风湿有利的抗炎和抗氧化饮食，又限制了不利食物的摄入，是值得类风湿患者参考的一种模式。