一个月前，11岁的童童（化名）发现右耳朵听力下降，而且耳朵里十分疼。 家人带他去附近医院，被诊断为耵聍栓塞， 虽然医生为童童进行了多次耵聍冲洗及抗炎治疗，症状仍不见好转，疼痛反而越来越剧烈。 近日，家长带孩子来到哈医大四院耳鼻喉科。
哈医大四院耳鼻喉科主任周彬通过耳内镜检查发现，童童的右耳道内充满着大量黑褐色新生物，阻塞整个耳道。 虽表面上看很像耵聍栓塞，其实并不是。
经中耳CT显示，外耳道胆脂瘤已破坏吸收了患儿耳道前、后壁骨质，挤压鼓膜，并与听骨链及面神经等重要结构联系密切，并且患儿气导平均听阈也已经下降到约为50dB，所以症状才会越来越重。
一听说是胆脂瘤，可把家长吓坏了，周彬解释， 外耳道胆脂瘤其实并非真性肿瘤，而是由于各种原因引发的外耳道脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮块包裹所致的慢性炎性疾病。
“虽说是一种良性病变，但具有一定侵蚀能力，能侵犯破坏周围的组织结构。 ”周彬说，在疾病初期，若无感染，胆脂瘤较小可无不适症状。 随着团块的不断堆积，胆脂瘤体积不断增加，会出现耳闷、耳痛、听力下降、耳部流脓等症状。
若治疗不及时，病变将越来越大，巨大的外耳道胆脂瘤可破坏外耳道壁，甚至侵犯面神经、鼓索神经而引发周围性面瘫及味觉障碍等症状。 病情严重者甚至会出现眩晕及脑膜炎、脑脓肿等症状。
经过手术治疗，童童疼痛及耳闷症状得到明显缓解，听力也有了很大提高。
周彬主任提醒： 生活中大家需注意耳部健康，戒除挖耳等不良习惯，避免不洁采耳行为，在外耳道堵塞或炎症时禁止游泳。 如有耳堵塞感、耳痛、听力下降等症状时需及时就医。
来源：生活报
编辑：杨欣媛
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