男人常忽视的一种癌,死亡率更高,确诊大多是晚期

闽南网 2024-12-07 09:11:36

广东的余先生从来都没有想过,“乳腺癌”会找上40多岁的自己。

3年前,他发现右边的乳头下方,长出了一块成人拇指大小的疙瘩。这个小疙瘩不痛不痒,就没太当回事。渐渐地,这个小疙瘩表面的皮肤出现破损溃疡,并且奇痒无比。他还是没当回事,只是去药店买了点消炎药。没想到,随后的10个月内,小伤口渐渐增大,甚至蔓延到胸大肌、肋骨、胸壁。

余先生这才觉得不太对,赶紧去了医院……

▲图源:广东台触电新闻”视频截图

诊断结果让他吓了一跳,他被确诊为——乳腺癌!

相信很多人也会和余先生一样震惊:男人,也会得乳腺癌?是的!“性别男”,从来不是乳腺癌的“免病金牌”。

▲图源:广东台触电新闻”视频截图

男性乳腺癌的死亡率更高

和很多人认为的一样,乳腺癌确实是全世界女性中最常见的恶性肿瘤。相对来说,男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)在临床上比较少见。男性乳腺癌在男性癌症中占比不足1%。在我国,发病率约0.4/10万。但是,少并不等于不会发生。

最近几年,男性乳腺癌的发病率呈上升趋势。更糟糕的是,有研究证明:男性一旦患了乳腺癌,情况可能更加严重,死亡率会更高。

很大一部分原因就是,男性乳腺癌的特征不明显,经常得不到及时的治疗。就像前面的余先生,很多男性通常对胸部的异常不够重视,甚至对乳腺癌都没有概念,总觉得都是小事儿。这样一来二去,病情越拖越严重,等到发现就成了晚期,大大增加了治疗难度!

乳腺癌找上门

可能有这4个特征

什么样的男性,要小心乳腺癌呢?研究证明,有这4个特征的男性,确实要多注意:

1、年纪大

据统计,男性乳腺癌的发病率随年龄的增加而升高,大多数的乳腺癌是在50岁以后发现的。男性乳腺癌的平均诊断年龄(63.3岁),大于女性(59.9岁)。

2、激素水平失衡

患有肥胖及糖尿病、一些肝脏疾病、睾丸异常(睾丸受伤、肿胀或者切除),或者正在接受雌激素治疗的男性,体内雌激素水平会升高,会更易患乳腺癌。

3、家族遗传病史

如果近亲(一级或者二级亲属)患有乳腺癌,男性患乳腺癌的风险会更高。

4、携带某些突变基因

某些基因(如BRCA1和BRCA2)的遗传变化(突变)会增加患乳腺癌的风险。其中BRCA2基因突变更常见。

此外,如果在高磁场、高温环境中工作,或者接触汽油和废气,男性患乳腺癌的风险也会增加。

特别注意如果有乳腺癌家族史、通过基因检测发现BRCA突变的男性:最好去医院就诊,在医生的指导下管理患病风险。

有5个信号当心男性乳腺癌

对疾病来说,预防永远是最有性价比的策略。很多男性因为对乳腺癌缺少认识,没有做好预防,最后被它找上才后悔莫及。乳腺癌要早诊早治,如果出现以下5个信号要小心:

乳房肿胀或者有肿块; 乳房皮肤发红或呈片状; 乳房皮肤凹陷或者起皱; 乳头溢液; 乳头内陷或乳头区域疼痛。

“性别男”不是乳腺癌的“免病金牌”,文章开头提到的余先生,相对幸运一些,经过治疗,病情稳定下来。但是自己和家人也受了不少罪。高风险的人,一定要警惕,如果出现先兆症状立即去医院。

乳腺癌最全科普

什么是乳腺癌,危害几何?

北京协和医院乳腺外科主任医师孙强:乳腺癌是指乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控。疾病常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变,直接威胁患者的生命。

乳腺癌有哪些高危因素,能否针对性预防?

北京协和医院乳腺外科主任周易冬:乳腺癌相关的危险因素可分为固有因素和可控因素。固有因素是与生俱来的危险因素,主要包括:乳腺癌家族史、月经初潮年龄早、绝经年龄晚等。

而可控因素包括:长期抽烟喝酒、高动物脂肪饮食、肥胖、睡眠不足、长期情绪不良等。长期服用含有雌激素的药物或保健品,也可能增加患病几率,如长期口服避孕药等。

实现针对性预防,建议做到“固有因素加强认知,可控因素加强干预”。

当家族中出现多位乳腺癌患者时,建议尽早开始乳腺定期检查。提倡健康的生活方式与行为模式,进一步降低个体风险,如保持健康体重,坚持锻炼,避免熬夜,舒缓心理压力,不抽烟、不酗酒等。这些措施可在一定程度上降低发病风险。

如何进行定期自我检查,有哪些筛查建议?

周易冬:乳腺癌的早期发现对治疗和预后至关重要。就自检而言,建议最好在月经结束后7至10天自我检查,用中指和食指的指腹触摸整个乳房,轻轻地触摸皮肤下的任何肿块或变化。触诊后可以对照镜子,检查两个乳房是否有形状或轮廓的任何改变,包括乳头溢液、凹陷或乳房皮肤是否凹陷、水肿、发红等。

就筛查而言,建议40岁及以上女性要每年进行乳腺癌筛查,有高危因素的人群应提前至35岁甚至更早。

什么是乳腺巨大肿瘤,能手术切除吗?

孙强:目前对于乳腺巨大肿瘤没有明确定义,但一般可将“直径5cm”作为“巨大”的起始门槛,对乳腺外观、生活质量、社会心理有较大影响。

乳腺巨大肿瘤分为良性和恶性。对于乳腺巨大良性肿瘤,外科手术需要兼顾完整切除和术后美观。对于乳腺巨大恶性肿瘤,外科医生需结合查体及影像学检查,评估判断是否可以进行手术。如果确为“不可手术”,应给予新辅助治疗;如果能够争取“可手术”,应尽量手术完整切除。

需要提醒的是,如发现乳腺出现肿瘤,要尽早到正规医院就诊,不可听信偏方,延误治疗,导致肿瘤长大。而对于已经有乳腺巨大肿瘤的患者,也不要感到绝望,仍有很大一部分可以通过手术进行治疗,并通过小切口手术、乳房再造等达到术后美观的效果。

乳腺癌到底会不会“遗传”?

北京协和医院乳腺癌遗传咨询门诊副主任医师黄欣:乳腺癌发病机制十分复杂,遗传因素在其中扮演着相当关键的角色。众多科学研究表明,约5%至10%的乳腺癌病例与遗传因素有着密切联系。

其中,BRCA1和BRCA2这两个基因的突变,堪称是导致遗传性乳腺癌的“罪魁祸首”。一旦它们出现“故障”,即发生突变,癌细胞便有了可乘之机。

需要注意的是,基因检测具备高度的复杂性、严肃性,必须在尊重伦理的前提下进行,正确解读基因检测报告。基因突变的家系验证要在男女亲属中同时进行。通过科学的遗传咨询和生育管理,可以降低患癌风险,保护下一代的健康。

来源:新华社、深圳卫健委、腾讯医典

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