众所周知,医生的专业知识、经验、技术水平以及对患者的关怀影响着病人的治疗结果。然而,有些病人可能对医生的性别有自己的偏好,可能更倾向于与同性医生交流,或者在涉及私密问题时更愿意选择同性医生。目前,尚不清楚医生性别对患者临床结果的影响。
2024年4月23日,日本东京大学、美国哈佛医学院的研究人员在《内科学年鉴》(Annals of Internal Medicine)期刊上发表了一篇题为" Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates by Physician and Patient Sex "的研究论文。
该研究显示,接受女医生治疗的患者死亡率和再入院率较低,并且女性患者接受女医生治疗的获益大于男性患者。
在这项研究中,研究人员进行了一项回顾性观察研究,分析了458108名女性和318819名男性住院患者,年龄在65岁或以上,其中142465名女性(31.1%)和97500名男性(30.6%)由女医生治疗,分析了女性和男性患者以及医生性别与结果之间的关联,包括入院之日起30天的死亡率和出院后30天的再入院率。
研究发现,接受女医生治疗的患者,死亡率和再入院率较低。
对于死亡率来说,对于女性,在女医生的治疗下死亡风险为8.15%,而在男医生的治疗下死亡风险为8.38%,这在临床上存在显著差异。然而,在男性中,女医生治疗下的死亡率为10.15%,而男医生治疗下的死亡率为10.23%,女性和男性医生之间的差异很小,并且不具有统计学意义。
对于再入院率来说,对于女性,在女医生的治疗下再入院率为15.51%,而在男医生的治疗下再入院率为16.01%。但在男性中,再入院率的差异很小,不具有统计价值。
此外,在女医生治疗的男性和女性患者中,女性患者获益大于男性患者,死亡率和再入院率均低于男性患者。
不同性别患者、医生与死亡率和再入院率
对此,研究人员提出了几种可能的解释:
首先,女性和男性医生的行医方式不同,这些差异对患者的健康结果产生有意义的影响。
其次,男医生可能会低估女性患者病情的严重程度,可能会导致诊断延迟或治疗不完整,例如淡化女性的疼痛程度、胃肠道和心血管症状。
第三,沟通也可能发挥作用,女医生可能更擅长与女患者沟通,建立更开放和信任的关系,从而获得更好的诊断和治疗。
最后,女性患者可能会对女医生感到更舒服,尤其是在敏感检查或详细的健康讨论方面。
然而,为什么女性患者比男性患者从女医生那里受益更多呢?研究人员表示,需要进行更多研究,来确定导致女性和男性医生之间患者结果差异的潜在机制。
研究人员强调,了解男性和女性医生如何以及为何采取不同的做法,以及为什么女性患者接受女医生治疗的好处更大,有可能全面改善患者的结果。
值得注意的是,这是一项观察性研究,无法证明因果关系,另外,研究针对的是特定群体,而对于不同人群,还需要更多的研究。
总而言之,这项大规模的研究结果表明,由女医生治疗的患者死亡率和再入院率较低,且女性患者比男性患者受益更多,至少在住院环境中是这样。
论文链接:
https://doi.org/10.7326/M23-3163
声明:本文如实解读文献,不构成任何建议。
原载:医诺维
原标题:女医生看病更好?近80万人数据,女医生治疗,或降低死亡率和再入院率