常先生今年52岁，在单位一直勤勤恳恳，因工作性质需要长期久坐在办公桌前。

前段时间他总是拉肚子，但每次总觉得排得不爽利，擦屁股纸上还有点血，起初以为是饮食过于油腻得了痔疮所致，就把饮食改成清淡的，持续了一段时间后，身体还是不见好转。

常先生只好到了医院就诊排查，结果一查被查出了肠癌，本来以为是痔疮，却没想到是肠癌，这样的结果让常先生一时无法接受。

像常先生一样的患者并不在少数，很多肠癌患者一发现就是晚期，这是为什么？

一、肠癌一发现就是晚期？多半是拖出来的！

肠癌一般是指发生在肠道的一种恶性肿瘤，主要是结直肠癌。

据2020年最新癌症统计报告指出：我国结直肠癌新发病例可达55.5万人，死亡病例可达28.6万人。

陆军军医大学士官学校附属医院（原260医院）医师赵伟彤介绍：83%的肠癌患者一确诊就是中晚期，有64%的患者对结直肠癌的高危因素完全不知情。

因为癌细胞其实是人体正常细胞基因失去正常作用的一种异型细胞，生长很旺盛，而且与正常细胞很相似，很容易逃避免疫监视，等到出现了明显症状，多数已经发展到了中晚期。

据2023年12月的《柳叶刀—公共卫生》上的最新中国癌症疾病负担报告显示：2005—2020年间我国肠癌致死人数排名第四，仅次于肺癌、肝癌、胃癌。

苏州大学附属第一医院消化内科夏婷婷和高欣介绍：很多人的肠癌都是拖出来的，因为肠癌的发展过程缓慢，一般会经历5—10年，起初可能只是息肉，慢慢随着时间推移才发展成了癌症。

不过由于肠癌早期没有症状或者症状不够明显，只是些腹部不适、消化不良、大便潜血阳性等症状，很容易被误认为是消化问题，等到出现了明显症状就已经发展到了晚期，导致治疗被耽误，因此一定注意做好肠癌的早筛。

二、出现“三多两痛”症状，要警惕肠癌来袭

上海同济大学附属东方医院肿瘤医学部主任李进教授提醒：肠癌来临后，身体可能会“三多、两痛”症状，一定要提高警惕！

1、放屁次数异常变多

好端端的放屁次数突然无故变多，且伴有刺鼻臭味的话，一定要提高警惕。

2、排便次数异常增加

大便次数明显变多，且出现形状改变，腹泻与便秘交替出现等，也要警惕肠癌作祟。

3、便血次数突然变多

便血次数突然变多，且呈现黏液血便、大便一侧带血、大便发黑等症状的，可能是肠癌的信号。

4、腹痛

肠道肿瘤导致了梗阻，就可能引发腹痛、腹胀等症状，而且会呈现不断加重的趋势。

5、肛门处疼痛

肠道肿瘤如果发生在末端，肛门处就可能会有坠胀、疼痛等症状，还会有不明原因的消瘦等表现。

李进介绍可通过大便隐血试验、粪便基因检测等来进行肠癌早筛，肠癌的高危人群更要做好肠癌早筛，以做到早发现早治疗，提高患者的生存率。

三、医生苦劝：人到中年，一定要做一次肠镜！

一般临床医生建议40岁以上的人，即便没有症状也要进行肠镜筛查。

因为这个时候做肠镜多数还只是个小息肉，及时发现内镜下就可以切除，不会发展到很大，即便此时确诊了肿瘤，也能收获不错的治疗效果，等到严重了就来不及了。

河南省人民医院消化内科主任医师梁宝松教授介绍：人到中年要做次肠镜主要有下面几个原因！

1、早期肠癌没有症状，只有肠镜检查才能发现；

2、超90%的肠癌都是息肉发展而来的，此时及时发现切除能更好的预防肠癌；

3、据统计，40岁以上的人20%都有息肉，50岁以上的人30%都有息肉，而60—70岁的人息肉比例更高；

4、早发现息肉和肠癌，或在内镜下就可切除，不影响预期寿命。

据《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐2022版》指出：45岁以上的人群、肠癌术后患者、长期患溃疡性结肠炎的患者、大肠腺瘤术后患者、有肠癌家族史的直系亲属及持续两周以上有肠癌症状的人群，都属于肠癌的高危人群，要做好定期的筛查。

南部战区疾病预防控制中心主治医师田靖博士表示：想要预防结直肠癌，平常要定期进行肠镜筛查，还要养成健康的饮食习惯，少吃红肉、加工肉和腌制食物，多吃新鲜蔬果，适当运动，今早戒烟戒酒等。

很多肠癌患者早期没有明显症状，很容易被忽略，等到发展严重了再去检查，多数已经发展到了中晚期，预后效果没有那么理想。

平常要做好肠癌的预防，如果出现三多两痛症状，要警惕肠癌来临，尽早排查。

参考资料：

[1]《肠癌，多半是拖出来的》.苏州大学附属第一医院消化内科.2024年07月02日

[2]《为什么结直肠癌发现即晚期？出现“三多、两痛”要警惕》.健康时报.2022年11月28日

[3]《吓人！超九成肠癌竟源于它！如何预防？少吃这种肉…》.科普中国.2021年03月06日

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