长江日报大武汉客户端2月14日讯(记者王春岚 通讯员官笑涵)春节的钟声刚刚过去,应城李先生家的欢乐气氛被打破:1岁5个月大的儿子昕昕(化名)被鱼骨卡住食管,呕出鲜血。家人紧急将孩子送来武汉就诊,顺利取出鱼骨。
专家提醒,春节期间,零食、坚果等食品丰富,容易导致儿童食管呛异物的意外。家长要避免给3岁以下幼儿喂食坚果、鸡鸭鱼肉等食物。如果发生意外,应立即就医取出。
陈琼副主任医师与患儿家长交流。通讯员张祖国 摄
危险!鱼骨卡住宝宝食管
2月13日一大早,李先生夫妻就抱着昕昕从应城赶到武汉儿童医院。李先生告诉消化内科副主任医师陈琼,宝宝这几天有些异常,能正常喝奶,但吃辅食、米饭等固体食物时会噎得小脸通红,前两天吃了几口饭后,还吐出一口血。
得知昕昕春节期间吃过汤泡饭和瓜子,凭借丰富经验,陈琼怀疑宝宝遇到食管异物。果然,胸部CT检查发现,有一个“V”形异物正好卡在食管的第一处“天然狭窄路段”。
“食管正前方就是气管,如果尖锐异物刺伤气管,会导致气胸;旁边不远处是颈部大动脉,一旦异物移位,穿破大血管,后果不堪设想。”情况紧急,陈琼立即将昕昕收治进消化内科一病区。病区主任高源马上联系耳鼻喉科、心胸外科、麻醉科专家进行会诊,针对宝宝情况制定了周全的手术方案。
幸运!专家团半小时取出鱼骨
当日下午2时,耳鼻喉科住院总医师黄珊主刀,为昕昕进行硬质食管镜下异物取出术。与此同时,消化内科、耳鼻喉科、心胸外科、麻醉科医护团队也在手术台旁随时“待命”,做好应对突发状况的准备。
术中,在食管镜的引导下,黄珊顺利找到异物,这是一块以“横叉”姿势卡在食管内的鱼骨头,足有2厘米长,已造成食管壁两处溃疡。幼儿食管壁很娇嫩,为避免划伤,医生慢慢操纵着异物钳,小心翼翼拎出鱼骨。
从宝宝食管里取出的鱼骨。
随后,副主任医师赵玉霞采用适合宝宝的超细胃镜,仔细检查整个消化道,确认胃和十二指肠安然无恙后,手术结束。全过程用时不到30分钟。目前,昕昕正在消化内科一病区接受后续治疗,近日将出院。
提醒:春节谨防儿童呛咳意外
春节期间,瓜子、开心果、花生等坚果、零食等丰富多样。每年此时,武汉儿童医院都会接诊不少呛异物的孩子,患儿以2至3岁的幼儿居多。
该院耳鼻喉科主任夏忠芳介绍,3岁以下幼儿咀嚼功能还不稳定,进食瓜子花生等坚果、鸡鸭鱼肉等大团块固体食物时,不能充分咀嚼,咳嗽反射不健全,稍不留神就会呛入呼吸道。若异物堵塞气管,还可能引发窒息,危及生命。
她提醒家长,应避免给3岁以下幼儿喂果冻、瓜子、花生、核桃等食物,也尽量不要用喂东西的方式哄正在哭闹的宝宝,注意培养孩子正确的进食习惯,吃东西时不要蹦跳、说话和大笑等。
高源提醒,如果孩子的食管呛入鱼刺、骨头等异物,千万别用“吞饭”“吞馒头”等偏方强行将其咽下。异物一旦移到深处,轻则划伤食管,重则导致消化道穿孔,甚至划破动脉,造成大出血等致命危险。如遇意外,应第一时间到医院就诊,由专业医生取出异物。
【编辑:余丽娜】
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