在南京东南眼科医院的门诊室里，杭炜院长经常会遇到因糖尿病引发眼底出血的患者。这些患者中，有的是发现视力下降才匆匆就医，有的则是在体检时偶然发现眼底问题。每一次面对这些患者，杭炜院长都深感痛心，同时也更加坚定了普及糖尿病眼底出血早发现早治疗重要性的决心。
糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其对眼部的危害不容小觑。据相关数据显示，糖尿病病程在 10 年左右的患者，约 50% 可出现不同程度的眼底病变，而病程 15 年以上者，这一比例更是高达 80%。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症之一，眼底出血便是其典型症状。
眼底出血的危害极大，轻微的出血可能仅表现为眼前出现漂浮物、视物模糊，而严重的出血则可能导致视力急剧下降，甚至失明。当出血量大或反复出血时，还可能引发视网膜脱离，一旦累及黄斑区，中心视力便会丧失，给患者的生活带来极大的困扰。“我有一位患者，原本是糖尿病患者，一直没太在意血糖控制，也没定期检查眼睛。有一天突然觉得眼前黑影飘动，视力也越来越差，到医院检查才发现是眼底出血，已经比较严重了。经过我们的积极治疗，虽然视力有所恢复，但还是受到了很大影响。” 杭炜院长回忆道。
那么，如何才能做到早发现呢？杭炜院长强调，定期进行眼底检查是关键。对于糖尿病患者来说，尤其是病程较长、血糖控制不佳的人群，应至少每年进行一次眼底检查。1 型糖尿病患者在青春期后，2 型糖尿病患者从发病后 5 年起，都应严格遵循这一检查频率。如果出现视力下降、眼前黑影飘动、视物变形等症状，更要及时就医。此外，糖尿病患者还应密切关注自身血糖变化，严格控制血糖水平。因为长期高血糖会损伤视网膜微血管，增加眼底出血的风险。一旦发现眼底出血，及时治疗至关重要。在治疗方面，杭炜院长介绍，首先要从源头入手，严格控制血糖。这需要患者在饮食、运动和药物治疗等多方面进行配合。饮食上，要遵循低糖、高纤维的原则，避免食用高糖、高脂肪食物；运动方面，可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周坚持一定的运动时间；药物治疗则要在医生的指导下，合理使用降糖药物或胰岛素。
除了控制血糖，还需要根据眼底出血的具体情况采取相应的治疗措施。对于早期的眼底出血，可通过药物治疗来改善微循环、促进出血吸收，如使用羟苯磺酸钙等药物。当病情发展到一定阶段，激光治疗是常用的手段。激光可以封闭视网膜上的异常血管，减少出血和渗出，有效控制病情发展。而对于严重的眼底出血，如出现玻璃体积血、视网膜脱离等情况，可能就需要进行玻璃体切除术等手术治疗。
在南京东南眼科医院，杭炜院长带领的医疗团队凭借丰富的临床经验和先进的诊疗技术，为众多糖尿病眼底出血患者带来了希望。“我们希望通过我们的努力，让更多糖尿病患者了解眼底出血早发现早治疗的重要性，避免因延误治疗而导致视力严重受损。” 杭炜院长说道。他也呼吁广大糖尿病患者，一定要重视眼部健康，定期检查，积极控制血糖，共同守护清晰视界。
#眼底出血有哪些症状？#
#糖尿病患者应该如何控制血糖？#
#糖尿病患者在饮食方面需要注意什么？#
#南京东南眼科医院#
