体检血脂偏高要不要吃药?专家:高了不一定要吃药,不高也可能要吃药

长城网 2025-01-26 19:50:34

再过几天就是春节,正月初六也将迎来立春节气。1月26日,国家卫生健康委召开新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。

有人体检发现血脂偏高,是不是高脂血症,是否要吃药?对此,中国中医科学院西苑医院主任医师董国菊表示,血脂高了不一定是高脂血症,临床上不以血脂的高低来决定是否服用降脂药。

董国菊解释,血脂检测的常规项目包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白,其中高密度脂蛋白是“好”的脂蛋白,越高越好,而总胆固醇是高密度脂蛋白和低密度脂蛋白和部分甘油三酯的总和。如果高密度脂蛋白高,总胆固醇也会高,但这种情况不属于高脂血症。

对于服药,董国菊表示,临床上不以血脂的高低,尤其是不以血脂检验报告的箭头来决定是否服用降脂药。“现在很少用高脂血症这个词,我们都用‘血脂代谢异常’,高密度脂蛋白低也属于血脂异常的一种。”

董国菊进一步解释,如果健康人体检发现血脂轻度升高,可以先不服用药物,改善生活方式观察即可。相反,如果属于心脑血管疾病的高危或极高危人群,或者有糖尿病、冠心病,或者得过心梗、脑梗,即便血脂在正常范围内,也需要吃降脂药,进一步强化降脂。

那么,如何控制血脂?董国菊表示,血脂的合成与食物关系不大,因此以药物控制为主。有的人担心血脂高,就严格地控制饮食,结果不仅血脂没有得到有效的控制,还造成了营养不良。不过,董国菊特别提醒,瓜子、花生、核桃等干果类食物由于油脂含量很高,对血脂确实有影响;油炸食物也要严格控制。而对于瘦肉、牛奶、鸡蛋,董国菊指出,要保证一定的摄入量,以维持机体最基本的代谢需求。

来源:红星新闻

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