联勤保障部队第920医院
脾动脉瘤，这个听起来陌生的医学名词，却像一颗“定时炸弹”，潜藏在人体内，随时可能破裂大出血引发致命危险。
日前，一面印有“强军精医，决策果断，医术精湛，生命重燃。”的锦旗，为第920医院肝胆外科的白色墙面增添了暖色。这背后，是一场跨越生死线的极限抢救——肝胆外科团队成功救治一名合并肝硬化脾动脉瘤破裂患者，创造了生命奇迹。2月19日凌晨，患者李先生突发剧烈腹痛后昏迷，外院检查发现其腹腔存在不明出血。接获求助后，第920医院肝胆外科立即启动应急预案，开通绿色通道将患者转入本院。此时，患者已出现失血性休克早期症状，生死悬于一线。
急诊团队争分夺秒完成关键诊断：超声引导下腹腔穿刺抽出不凝血，增强CT明确显示“脾动脉瘤破裂伴2500ml腹腔出血”。这种被称为“腹腔炸弹”的急症死亡率高达90%，加之患者合并肝硬化门脉高压、脾脏肿大，手术风险呈几何倍数攀升。
“立即手术！”肝胆外科黄波主任带领团队与麻醉科、介入室专家组成联合攻坚组。无影灯下他们直面多重挑战：既要快速控制动脉瘤喷射性出血，又要避免触碰肿大的脾脏引发二次损伤。主刀团队精准结扎脾动脉主干，完整切除直径3cm的瘤体及病变脾脏，在血泊中重建生命防线。
术后监护期间，护理团队量身定制抗感染及肝功能维护方案。经历18天精细化治疗，患者各项指标恢复正常，康复出院时紧握医护人员的双手：“你们创造了医学不可能！”
此次成功救治凸显了战创伤救治体系的优势，肝胆外科近年建立“战时急救-多科联动-重症监护”三位一体救治模式，在复杂腹部外伤、门脉高压症等急危重症领域保持98%以上的抢救成功率。
来 源：第920医院肝胆外科
作 者：彭艳梅
