远像屏作为2021年中国眼科学十大新进展，给儿童近视防控工作带来了对抗“近”环境的有力武器。经历两年的不懈推广，星星之火开始燎原，近来远像屏爆火，引起了众多家长关注，大家经常问这些问题：

① 远像屏能连续长时间观看吗？连续看4个小时有问题吗？

② 远像屏会导致调节力下降吗？

③ 看远像屏会影响视功能吗？

北京同仁医院甄毅主任针对远像屏进行了大量临床研究、验证和评测，明确地告诉大家，远像屏可以改善视力，改善屈光度，改善调节力，不影响视功能。这些都是大量临床试验的凝练和总结，实践才是我们专业人士表达观点的基础。感兴趣的可以戳下方视频。

观看远像屏对视力和屈光度的影响

甄毅主任对大家所关心的问题进行了详细解答：

远像屏可以连续长时间观看4个小时吗？

~没问题

远像屏会导致调节力下降吗？

~不仅不下降反而还会提升调节力

看远像屏会影响视功能吗？

~不影响

远像屏是真·护眼屏。不仅从近视防控角度来说它是护眼的，在光刺激方面、干眼症方面、视疲劳方面，远像屏也是保护眼睛的。其特殊的反光式BB光路设计，入眼光线非常柔和（入眼照度只有2lx，跟纸的漫反射接近，远低于pad的20lx），甚至我们在临床中经常能看到，有些患有干眼症的孩子和成人，看一段时间远像屏，干眼症有所缓解。

对于看近太多的城市儿童，我们鼓励多看远像屏，越多越好。近视防控其实就是要给孩子每天凑6小时户外，真户外不够，那就科技来凑。红光治疗2×3分钟，可以抵得上3小时户外，观看远像屏2小时可以抵得上1小时户外，再加上真实户外的时长，每天凑够6小时，近视基本上就不发展了，甚至还能回退。临床中大量近视逆转的案例，实际上就是这么实现的。

远像屏使用的注意事项：

①有比较严重干眼症的孩子，可以根据孩子眼干眼涩的情况，安排休息或者点玻璃酸钠滴眼液；

②有外隐斜的孩子，足矫戴镜观看。

有关远像屏的谣言

这里一起澄清

谣言①

视功能不好，调节力不好的孩子用远像屏有涨轴风险

真相：

观看远像屏时，眼睛不调动调节，远像屏的效果与调节无关。并且，远近偶有交替注视，还能改善调节力。调节力差的孩子，也一样可以用远像屏，用的多了，PRA经常可以提升。望远的充分放松，解除长时间看近导致的痉挛，可以加强睫状肌的收缩能力而不是减弱，这一点经常健身，经常做拉伸的朋友一定深有体会。

只要光学品质高，没有反光、杂光、倒影、鬼影、水波纹等问题，显像优质的远像屏没有额外的涨轴风险，效果不好的唯一原因就是用量不多，加分不够，抵消不了孩子日常的大量扣分。远像屏是时间依赖性治疗，跟离焦镜一样，使用才有加分。看一小时远像屏（指网课等纯看场景），大概能中和2小时近距离用眼的扣分；看两小时远像屏，大概能抵得上1小时户外的加分。我经常鼓励大家把远像屏和孩子的学习相结合，结合的越好，使用量就越大，效果也就越好。例如我家目前在用的学而思二代学习机，可以有线连接远像屏，非常方便，学习和护眼都有了，家长开心，孩子自由。

要想不近视或者近视不发展，眼睛每天需要6小时的户外营养，鉴于当下孩子处于糟糕的用眼环境，这是一个逆天而为的目标，以前我们缺乏有力的工具去对抗环境，所以长久以来近视一直被认为不可逆。现在我们已经有了工具，可以帮孩子去凑够眼睛需要的6小时户外的营养，真户外不够，那就科技来补。每个家长都要思考，你补齐了么？

谣言②

远像屏增加外隐斜

真相：

在观看远像屏时，眼睛在瞳孔、调节、集合3个方面都完全等同于望远，外隐斜的孩子可以望远，那就可以观看远像屏。只是外隐斜比较大的孩子我们建议足矫戴镜，不再进行雾视训练，不追求更高的加分了而已。

谣言③

远像屏有个大黑罩子，暗，对眼睛不好

真相：

唉，一看就是零实践拍脑袋的言论。光营养吸收靠的是周围视野的环境光，而不是主视野，主视野的亮度太高，那叫光污染，眼睛会不舒服的。为什么看书比看屏舒服，就是因为书本的漫反射很柔和，主视野的入眼照度低。环境灯光几百勒克斯的入眼照度，户外几万勒克斯的入眼照度，这才是光营养的来源，而不是中心视野那点光能（手机平板入眼照度大概是10~20勒克斯）。远像屏给自己创造了一个类似电影院的环境，所以才能用较低的入眼光能，就让眼睛看的清晰舒适，这不仅不是劣势，反而是远像屏的巨大优势。

手机、平板处于亮环境中，必须把自己弄的比较亮才行，所以看久了容易干眼症。而远像屏的入眼照度就跟看纸书一样柔和，眼睛的观感体验十分舒适。

另外，即使没有环境光，在黑暗中看6米外的电影，一样是有利于近视防控的，国外这方面研究很多，可以看这篇文章详细讲解。

另外提醒一下大家，目前远像屏可是有坑的，杂光、倒影在一些产品中是存在的，家长们要注意避开。还有，背后那块大曲面镜是主要的成本构件，越大越贵，光学玻璃材质远贵于树脂材料。目前树脂镜面在光学质量上还无法令临床满意，建议使用玻璃。我们期待生产工艺上的突破，解决大尺寸曲面屏的成本问题，届时远像屏产品必将迎来降价普适的那一天。

最后，拜托各位专业人士评价一项你不太了解的新技术时，一定要先实践至少百例，获得一手资料，才能在互联网上公开发表观点。互联网科普是一个严肃的事情，因为你的表达会影响很多家长，说错了会耽误很多孩子。千万不能拍脑袋讲话，没有调查就没有发言权，这句话要刻在每一个专业人士的脑袋里。当然我们欢迎大家广泛讨论，公开发言为患者提供医疗建议时，严谨起见，请附上你的实践例数，供家长参考，我想这才是负责任的表达。

我起个头，我赵阳在互联网和学术会议上公开发表的言论，背后的依据是1万例以上临床实践经验的总结，包括我自己的女儿。