#用药指南#

【感冒的重复用药会导致肝损！】

主诉：我因为感冒太难受了，买了点感冒药吃了，但是吃完才发现不能一起吃，对我身体会有损伤吗？

提问：好担心请回答！

回答：复方氨酚烷胺片的主要成分为对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因。辅料为淀粉、糖粉、硬脂酸镁。而氨咖黄敏胶囊每粒含对乙酰氨基酚250毫克，咖啡因15毫克，马来酸氯苯那敏1毫克，人工牛黄10毫克。阿莫西林为青霉素类抗菌药

主要问题是复方氨酚烷胺片和氨咖黄敏胶囊均含有对乙酰氨基酚，这个药物相对还是相对安全的，WHO推荐用于退烧，常规感冒的治疗也常会出现，但以复方制剂为主。对乙酰氨基酚的日极限剂量国外规定是4g，而国内出于安全考虑以2g，一旦超量会有肝脏重要的保护因子谷胱甘肽耗竭的可能进而引起肝损。

复方氨酚烷胺片和氨咖黄敏胶囊中的对乙酰氨基酚含量均为250mg，即同服可达500mg，你吃了多少？一顿问题还不大，如果日剂量超过2g就有风险了，需要观察，如有异样及时就医。另外，你的感冒是细菌性感冒吗？确定要服用抗菌药物吗？

再问：复方氨酚烷胺片吃了一粒。阿莫西林胶囊吃了两粒（0.25/粒）。氨咖黄敏胶囊吃了两粒。今天第一次吃已经吃了三个小时了，身体暂时没有任何不适（已停药）。

再答：对乙酰氨基酚的总剂量还不大，应该不要紧，注意多休息，尤其要多喝水，不仅能够促进药物加快代谢对感冒恢复也有帮助，室内通风。注意观察，有不适及时就医。

事实上安全用药是很重要的，有医药背景的医务工作者认为很简单的常识往往会是老百姓扎下去的“坑”进而深受其害，这就是我从事药学科普工作的初衷，也是我在这个平台上（丁香医生）为咨询者解疑答惑的原动力。