封面新闻记者边雪郝莹
“昨晚看到朋友圈,很多人都晒了自己二阳的试剂,顿时睡不着了。”“喜提‘二阳’但这次并没有高烧,也没有失去味觉,大家还是要注意。”近日,多地网友发布自己抗原自测呈阳性照片,并分享了首阳与二阳感受有何区别,还有网友称自己二阳患上结膜炎,相关话题接连冲上微博热搜。
第二波新冠病毒感染高峰快要来了吗?继蒙脱石散之后,大家又要开始囤眼药水了吗?临近五一假期,不少有出行计划的市民对此颇为担忧,二次感染概率高吗?我国流行毒株是否已变异?4月24日,香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁在接受封面新闻记者采访时表示,市民不必过分担心。“五一假期因人流量增加,疫情会有小幅的上升是可以预期的,但是传言假期会造成病毒广泛传播,这是不可能的。”
“五一”假期会加速二次感染到来?
随着天气转暖,周围戴口罩的人数逐渐减少。假期在即,亲友聚会与出行人数逐渐增多。这又是否会加速二次感染到来?
“五一假期因人流量增加。疫情会有小幅上升,是可以预期的,但是传言因为五一假期,造成病毒广泛传播,这是不可能的。”
金冬雁指出,根据其他国家经验来看,暂未出现人员流动增加而引起疫情的重大反弹或暴发。“现在,因新冠引发的疫情已经进入地方性流行,也就是说,我们人体里面有一个比较强的混合型的免疫力,新冠病毒的传播并不具备超级传播或是海啸式爆发的土壤,早就被铲除了,所以大家要以平常心看待新冠病毒,并不需要过分担心五一假期新冠的感染问题。”
当然,如果你不想再次感染新冠病毒,不想“二阳”,也可以选择采取戴口罩等防护措施,在金冬雁看来,非长者、非长期病患、非少年儿童的健康的群体,是否需要接种疫苗,要不要接种第四针,就是个人选择了。
关于目前我国流行的毒株是否发生变异,中疾控给出明确答案。4月14日至20日,本土新发现重点关注变异株275例,15日中疾控显示共监测到15例XBB.1.16“大角星”变异株(系我国首次监测到),本周增至42例。中疾控表示,我国本土病例XBB.1.16仍维持极低水平,未形成传播优势,市民无需过度担心。总体来看,北京、内蒙古以BF.7及其亚分支为优势株;海南、山西和天津两簇进化分支基本持平;其他省份均以BA.5.2及其亚分支为优势株。
封面新闻记者从部分医疗机构获悉:近日新冠感染者检出确实有所增加,但以上一波未感染人群为主。“这一波感染率不可能高,症状也不太会重于首阳。以感冒为例,正常人一生中肯定得过很多次流感了,得了一次流感很重。以后那个是以后那次是很重还是很轻?这种传染病都是规律都是一样。”
“目前,全世界数以亿计的资料研究,都说明对正常健康的普通人而言,如果发生再次感染,主要是无症或轻症的。”金冬雁指出,也有例外出现,部分患者受身体或其他因素影响会产生例外,“但是这种例外是很少的了,普通人(再次感染新冠病毒)基本的规律是轻症或者无症”。
老年人、重症患者、青少年群体仍需警惕二次感染
近日,世界卫生组织(WHO)免疫战略咨询专家组(SAGE)修订了优先使用新冠疫苗的路线图,6个月至17岁的健康儿童和青少年为低优先级人群,SAGE建议各国依据具体情况考虑是否为他们接种新冠疫苗;老年人、患有严重并发症(如糖尿病和心脏病)的年轻人、免疫力低下的人、孕妇和一线卫生工作者为高优先级群体,应在最后一次接种后6个月或12个月再进行一次加强免疫。
金冬雁告诉封面新闻记者,老人、多病者与儿童等群体,是需要特别注意二次新冠病毒感染的。“第一,这些人群再次感染的时间会比较早,有些首阳过后三个月,就有可能二阳;第二,这类人群二阳之后,会引起原有基础疾病的恶化,这种情况是比较危险的。”
这种情况属于较为普遍和严重吗?金冬雁表示并非如此,但老人的第二次病毒感染也需要重视。
针对上述患者有何对策?金冬雁建议,首先,可以给阳过三个月的老人打疫苗。其次,如果老人发生二阳的情况,需要吃抗病毒口服药,这样保险系数就大一些。“但对于老年患者,只是说重症的可能性会大一些,但也不是所有老人都是重症。从香港的数据看出来,首阳后的老人,三个月二次感染的严重程度是低于首次的,所以我们也是早一些给他打疫苗,然后给阳性患者吃药,将风险降低。”
“二阳”之后易患结膜炎?
此外,有网友称,在近日感染新冠病毒后出现眼部酸痛、红肿、流泪甚至视物模糊等症状,这会成为“二阳”之后的普遍症状吗?
“这种说法是一个大误区。”金冬雁告诉封面新闻记者首先,本来新冠病毒就是有小部分是会引发结膜炎的,在疫情开始的时期,就有数据表明,20%的新冠感染者患有结膜炎,这属于新冠患者的症状之一,但并不是一个普遍的症状,只有一部分,或是说相对较少的人会同时感染结膜炎。
新冠患者感染结膜炎的症状多数为眼睛痒或者红,而且在少年儿童中比较多发,这个也是暂时性的,不会发展到眼睛会有长期、严重的影响。
目前,有人“二阳”之后得了结膜炎,具体是什么原因还有待考证,现在医学界讨论的问题,是说感染了BA.2衍生的毒株XBB.1.16的患者,引发结膜炎的数量多一些,但总体来讲,XBB.1.16毒株感染症状的严重性是没有增加的,它的致病性和死亡性也是没有增加的,从全球多个国家和地区新冠疫情趋势来看,未来因XBB.1.16引起疫情在局部或全球大规模暴发的可能性微乎其微。还有资料说它已经要有进一步的减轻。
金冬雁还强调,现在XBB.1.16在中国占比非常少,是否因为XBB.1.16引发了结膜炎其实是难以归因的。“结膜炎本身不会产生特别严重的后果,大家可以放心。”