转自：新华日报

为持续推进医改工作，阜宁县陈良中心卫生院紧紧围绕省卫健委提出的“坚持以健康为中心、以医为基，改造服务流程、体现个性化服务、医患联动、资源的整合、管理的协同、结果为导向”医防融合理念，将基本医疗与基本公共卫生服务深度融合、相互联通、相互促进，打造了“医防融合”服务新模式。加快了“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变，有力地推进医疗服务与公共卫生服务协同联合发展。

推进队伍融合。成立4个医防融合工作团队，采用分片包干制，每个团队的构成包括临床医师、公卫医师、护士、村卫生室室长，以“团队方式”进行基本医疗、公共卫生和家庭医生签约服务等工作。定期有组织、有计划地进村入户进行健康体检，针对性、个性化做好健康知识讲解、疾病诊治工作及健康评估，持续性做好跟踪随访工作。对行动不便的老年人医防融合团队上门进行体检，进行健康评估及用药指导、康复等医疗服务。

推进工作融合。临床医生与公共卫生人员及时沟通，为就诊患者建立健康档案，由临床医生为该人群提供有针对性的健康指导，切实改善健康状况。3月份该院组织辖区老年人、慢性病人进行网格化的健康体检，对发现的体检结果异常的群众，由医院临床医师进行诊治，从早从小控制病情发展，并及时完善个人档案的随访工作。

推进考核融合。根据“费随事走”原则，鼓励、激励医防融合团队下村服务，根据工作数量、工作质量、群众满意度进行打分，按“多劳多得、少劳少得、不劳不得”的原则，细化计件发放绩效，不断完善绩效考核机制，推动医防工作的良性持续发展。各团队成员共享绩效考核成果，形成一荣俱荣、一损俱损的团队精神氛围。

推进合作融合。积极构建与县人民医院医共体合作，以县级专家技术为载体，不断提升医院医疗服务能力和服务水平，让群众在家门口享受优质医疗资源，为该院技术、设备、人才、服务等一体化提供有力保障。力争做到常见病不出镇，对重症患者及时转到县级医院，轻症患者由村卫生室负责治疗。与2022年同期相比，该院住院人次增加60%、门诊人次增加20%。

顾正宏周加家